Субутекс – помощь в лечении зависимостей

Содержание:

1. Отношение к «Субутексу» в РФ
2. Почему «Субутекс» — не лучшее решение при наркомании
   2.1. Возможные проявления синдрома отмены «Субутекса»
3. Применение «Субутекса» за рубежом — основные показания
4. Чем заменить заместительную терапию

Лекарственный препарат «Субутекс» — средство на основе бупренорфина. Оно повышает активность мю-рецепторов и останавливает работу каппа-структур. В некоторых зарубежных странах состав включают в программы заместительной терапии при наркомании. В России такое лечение при наркотической зависимости не проводят ввиду низкой вероятности достижения устойчивой ремиссии.

Отношение к «Субутексу» в медицине неоднозначное. С одной стороны, он может оказаться полезным при наркозависимости, с другой — сам способен вызвать привыкание. При самостоятельном (бесконтрольном) использовании комплекса зависимость, как правило, не заставляет себя ждать. Именно поэтому отечественные специалисты не устают говорить о недопустимости такого самолечения.

Отношение к «Субутексу» в РФ

На законодательном уровне использование агонистов опиоидных рецепторов в наркологической практике в нашей стране запрещено. На сегодняшний день описываемое лекарство внесено во второй перечень нарковеществ. Это значит, что его распространение строго контролируется законом.

К тому же лекарство не зарегистрировано в России. Его никогда не выписывают пациентам с наркотической зависимостью.

В каких сферах оно разрешено в РФ? В основном в исследовательских. При необходимости ученые могут использовать медикамент для проведения различных экспериментов.

ВОЗ описывает заместительную терапию как возможность уменьшения риска, наносимого наркотиками здоровью человека. Внимание! Уменьшения, но не прекращения.

Отечественная наркологическая школа делает акцент на важности полного отказа от опасных препаратов. Тогда у человека появляется шанс восстановить свое физическое и психическое здоровье. Заменять одни опиоиды другими — не решение проблемы, а лишь снижение степени ее выраженности.

Почему «Субутекс» — не лучшее решение при наркомании

При грамотном использовании под врачебным контролем во многих случаях лекарство помогает уменьшить тягу к опиоидам. На это и делают упор зарубежные доктора. При этом полностью проблему наркомании средство не решает. Оно не является легким способом преодоления заболевания.

Поступив в организм, бупренорфин вступает в реакцию с мю-опиоидными рецепторами. Но он активирует их частично, а не полностью. За счет этого состояние человека, столкнувшегося с опиоидным синдромом отмены, заметно улучшается, но желаемый эффект выраженного расслабления не возникает.

Параллельно на время «выключаются» каппа-рецепторы. Благодаря этому может снизиться негативная психологическая симптоматика. Тогда эмоциональны фон пациента становится более стабильным. Он перестает нервничать, злиться. У многих уходят проблемы со сном.

Несмотря на положительные эффекты, «Субутекс» нельзя назвать безобидным или универсальным. При регулярном использовании даже небольшая его дозировка способствует привыканию. В последующем, если пациент решит полностью отказаться от любых опиоидных составов, он вновь столкнется с мучительной абстиненцией. Ему снова потребуется наркологическая помощь.

Возможные проявления синдрома отмены «Субутекса»

То, насколько тяжелым окажется состояние пациента, во многом зависит от индивидуальных особенностей его организма и степени зависимости от препарата. Если бупренорфин поступал в организм длительное время, отвыкнуть от него, как правило, гораздо сложнее. Здесь обязательна психологическая готовность к переменам в жизни, а также требуется врачебная поддержка.

Среди часто встречаемых признаков абстиненции, возникающей после отказа от «Субутекса»:

• состояние, напоминающее гриппозное (при этом оно более интенсивное и длительное);
• мышечные боли;
• мигрени;
• ощущение выкручивания костей;
• усиленное потоотделение;
• озноб;
• слезотечение;
• дискомфортные ощущения в животе, спазмы, метеоризм;
• скачки артериального давления;
• учащенное сердцебиение;
• легкий тремор;
• бессонница.

Возможны также психоэмоциональные нарушения. При таких проявлениях важно не отказываться от получения квалифицированной медицинской помощи.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Применение «Субутекса» за рубежом — основные показания

Согласно клиническим рекомендациям, которых придерживаются иностранные специалисты, комплекс может применяться при:

• остром синдроме отмены опиоидов для уменьшения выраженности симптомов «ломки»;
• проведении длительного поддерживающего курса, препятствующего возврату к опасным синтетическим наркотикам.

Не нужно думать, что за рубежом к лекарству относятся, как к безобидному или универсальному. Несмотря на его эффективность в конкретных клинических ситуациях, назначать его врачи, как правило, не спешат.

Его использование пациентами с наркотической зависимостью оправдано не всегда. Прием средства допустим строго под врачебным контролем. Дозы, продолжительность курса определяются индивидуально.

Среди основных противопоказаний к проведению заместительной терапии:

• дыхательные нарушения;
• заболевания ЦНС;
• почечная/печеночная недостаточность;
• беременность, лактация и др.

«Субутекс» становится особенно опасным, если его сочетают с алкогольными напитками, успокоительными, лекарствами, направленными на снижение функций нервной системы. Многие люди плохо переносят средство. Оно вызывает у них побочные реакции в виде:

• тошноты и рвоты;
• затрудненного дыхания;
• сильных и частых головных болей;
• сбоя сердечного ритма;
• нарушений сна;
• высокого уровня тревоги.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Чем заменить заместительную терапию

В России при работе с наркозависимыми пациентами врачи обычно придерживаются комплексного подхода. Речь идет о программах, которые включают в себя:

• прием разных лекарств;
• посещение физиопроцедур;
• проведение сеансов психотерапии;
• использование противорецидивных практик.

Каждому пациенту составляют «свою» схему лечения. При ее разработке учитывают:

• вид используемого наркотика;
• привычные дозы;
• величину наркотического стажа;
• сопутствующие заболевания;
• психические особенности;
• наличие устойчивой мотивации на выздоровление.

Важно, чтобы терапия проводилась в стационаре. Возможность получения наркологических услуг в домашних условиях не говорит о том, что удастся избежать госпитализации.

Оказывая помощь лицам с наркотической зависимостью на выезде, специалисты принимают меры для экстренного улучшения состояния. Дальнейший курс должен проходить в наркологическом центре.

Это требование связано с тем, что тяга к наркотикам поначалу остается сильной. Человеку сложно ей противостоять. Если он останется в привычной для себя обстановке, то, с большой долей вероятности, скоро сорвется. Для повышения шансов на выход в устойчивую ремиссию необходимо, чтобы рядом не было тех, кто может дать наркотик.

Вопросы, касающиеся преодоления лекарственной или наркотической зависимости, вы можете задать сотрудникам нашей частной клиники «ЛордМед». Врачи центра специализируются на лечении наркомании.

Литература:

1. Сирота Н. А., Ялтонский В. М. Профилактика наркомании и алкоголизма: Учеб. пособие для студентов высших учебных заведений. — М.: Издательский центр «Академия», 2003. — 176 с.
2. Байкова В. Г., Белогуров С. Б., Гаранский А. Н. Наркомания: причины, последствия, меры защиты. — Тюмень: «Мандрика», 2000. — 381 с.
3. Соловов А. В. Наркомании: причины, виды, последствия, профилактика. — Казань: Хәтер, 1999. — 128 с.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

 

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом