Субоксон – механизм действия и побочные эффекты препарата

Содержание:

1. Особенности средства
2. Запрет на «Субоксон» в России
3. Почему «Субоксон» все еще используют зарубежные наркологи
4. «Субоксон» как наркотик
5. Актуальность комбинированного лечения наркомании

Suboxone — комплекс на основе налоксона и бупренорфина. Еще одна разработка, призванная помочь людям с наркотической зависимостью. Сразу отметим, что на территории России этот препарат не используют, так как в стране заместительная терапия под запретом. Как к новому решению при борьбе с наркоманией к нему относятся в некоторых зарубежных странах.

Особенности средства

В сфере медицины до сих пор ведутся споры касательно эффективности «Субоксона». Дело в том, что одно из активных соединений медикамента — бупренорфин — может вызывать привыкание. Это делает эффекты, обеспечиваемые лечением, сомнительными.

С одной стороны, пациент отказывается от опиоидного наркотика, который использовал до поступления в наркологический стационар, с другой — он тут же находит ему замену. Пусть и не столь агрессивную, но это не меняет ситуацию.

Исследования бупренорфина показали, что он повышает активность мю-опиоидных рецепторов. Говоря простым языком, он влияет на те же структуры, что и наркотические опиоиды. При этом активирует их лишь частично.

За счет такого воздействия проявления синдрома отмены становятся менее выраженными, и в большинстве случаев пациент начинает чувствовать себя лучше. Но эффект наркотического опьянения не развивается.

Второе вещество таблеток — налоксон — необходим для профилактики возврата к наркомании. Если по какой-то причине человек не сдержится и вновь введет привычный наркотик, желаемых ощущений он, скорее всего, не испытает. Налоксон блокирует опиоидные рецепторы и делает их на время нечувствительными к влиянию опиоидов.

За рубежом комбинацию «налоксон + бупренорфин» рассматривают, как прорыв в сфере наркологии, важную инновацию. Отечественные наркологи не считают ее многообещающей. Все потому, что в России заместительная терапия запрещена.

Наши врачи придерживаются иных схем лечения — тех, которые способствует отмене любых веществ, вызывающих привыкание.

Запрет на «Субоксон» в России

Важно знать, что на территории Российской Федерации «Субоксон» включен во второй перечень наркосредств. Это говорит о том, что его использование и распространение строго контролируются на законодательном уровне. Его нельзя купить в аптеке.

Поскольку лекарство относится не к первому перечню, полный запрет на его использование не установлен. В РФ его можно применять в исследовательских целях, например, при проведении различных научных экспериментов.

Люди, болеющие наркоманией, не должны искать способы противозаконной покупки «Субоксона». Подобная самотерапия связана с многочисленными осложнениями. Подмена одного опиоида другим — это не выздоровление, а лишь изменение течения болезни. Для достижения устойчивой ремиссии необходим другой подход.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!

Работаем круглосуточно, без выходных!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Почему «Субоксон» все еще используют зарубежные наркологи

Согласно мнению Всемирной организации здравоохранения, таблетки на основе бупренорфина и налоксона во многих случаях способны облегчить состояние пациентов, страдающих от синдрома отмены. Препарат действует следующим образом:

• Уменьшает выраженность мучительной абстиненции. Частичная стимуляция мю-опиоидных рецепторов делает «ломку» менее болезненной. Болевые ощущения снижаются, постепенно нормализуется температура тела. От этого пациентам, как правило, становится лучше. Тогда им проще морально настроиться на дальнейшую борьбу. Они начинают больше доверять врачам, видя, что им действительно могут помочь.
• Уменьшает влечение к ранее используемым наркотикам. За счет этого создаются оптимальные условия для старта психотерапевтической работы.
• Не дает испытывать состояние наркотического опьянения, к которому могут стремиться люди с наркотической зависимостью. Налоксон делает головной мозг практически нечувствительным к воздействию наркотических опиоидов. За счет этого уменьшается риск срыва после окончания лечения наркомании.

Следует понимать, что несмотря на эти положительные эффекты, «Субоксон» нельзя назвать универсальным решением. Он никак не влияет на причину развития наркомании, не способствует изменению отношения к заболеванию.

Если человек будет принимать препарат самостоятельно, продолжит игнорировать назначения нарколога и при этом откажется от сеансов психотерапии, длительная ремиссия не наступит.

«Субоксон» как наркотик

Российские наркологи неспроста отказались от использования препарата. Дело в том, что входящий в его состав бупренорфин может вызывать привыкание. Это значит, что пациент научится жить без одного наркотика, но тут же пристрастится к другому. Можно ли в этом случае говорить о выздоровлении? Конечно, нет.

Когда за рубежом лекарство рекламируют, как инновационное, это не что иное, как маркетинговый ход. Комплексы с бупренорфином известны в наркологической практике на протяжении многих лет. У них много противопоказаний, побочных эффектов. Нередко пациенты плохо переносят лечение ими.

Если каждый день использовать таблетки, отказаться от них потом будет трудно. Синдром отмены окажется болезненным. У некоторых людей он протекает почти ничуть не легче, чем героиновый. Единственный плюс в данной ситуации — риски для здоровья при отказе от «Субоксона», как правило, оказываются менее серьезными.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Актуальность комбинированного лечения наркомании

В России врачи-наркологи отдают предпочтение комплексным схемам преодоления наркотической зависимости. Известно, что нет лекарства, которое бы подходило всем. Более того, одной лишь медикаментозной коррекции недостаточно — работа с психикой и эмоциональным фоном обязательна.

Если описывать план лечения наркомании, способствующий выходу в ремиссию, то обычно он включает:

1. Купирование синдрома отмены. В ход идут сильнодействующие медикаменты. Их подбирают индивидуально. В запущенных случаях при опиоидной наркомании используется процедура УБОД.
2. Детоксикацию. Направлена на очищение организма от наркотика и его токсичных метаболитов. Для достижения этой цели ставят капельницы, назначают различные методики аппаратного очищения крови, физиопроцедуры.
3. Сеансы психотерапии. Призваны повысить у пациента мотивацию на возврат к здоровому образу жизни. Психотерапия может проходить в индивидуальном и групповом (в том числе семейном) формате. Она помогает осознать, что больше использовать наркотики нельзя, настраивает на адаптацию к трезвости.
4. Противорецидивную терапию. В случае с опиоидной наркоманией могут применяться средства, влияющие на опиоидные рецепторы головного мозга. Чаще всего они содержат налтрексон. Они нужны для профилактики срыва.
5. Реабилитацию. Отказ от наркотиков не означает выздоровления. Влечение к токсичным препаратам может сохраняться еще долго. Пациенту приходится постоянно себя контролировать, сдерживать. Оптимальные условия для восстановления физического и психического здоровья создают эксперты специализированных реабилитационных центров.

Если вы зависимы от опиоидов, не знаете, как вернуться к здоровому образу жизни, приглашаем вас на консультацию в наркологию «ЛордМед». Наши врачи не проводят заместительную терапию, но предлагают иные варианты лечения наркомании.

Литература:

1. Пятницкая И. И. Наркомании: Руководство для врачей. — М., 1994. — 544 с.
2. Гофман А.Г. Клиническая наркология. М., 2003. — 214 с.
3. Метц М. С «Наркология для врачей». — М., 2022. — 432 с.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

 

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом