Синдром отмены наркотиков и алкоголя

Содержание:

1. Что такое синдром отмены?
2. Стадии синдрома отмены
3. Синдром отмены алкоголя
   3.1. Варианты течения
   3.2. Клиническая картина
   3.3. Осложнения
4. Абстиненция у наркозависимых
   4.1. Каннабиноиды
   4.2. Опиаты
   4.3. Кокаинизм
   4.4. Галлюциногены
5. Никотин
6. Медицинская помощь: фармакотерапия
   6.1. Психологическая помощь
7. Заключение

Абстинентный синдром (АС) — это состояние, знакомое многим людям, пытающимся справиться с губительным пристрастием. В нашей статье мы рассмотрим механизмы развития абстиненции от спиртного и наркотиков, разберем ее симптомы и осветим основные методы терапии.

Что такое синдром отмены?

Данное нарушение представляет собой совокупность соматических, неврологических и психических расстройств, вызванных резким отказом от психоактивного вещества (при затяжном алкоголизме или наркомании) или сокращением его дозировки.

Оно развивается постепенно. Быстрее всего синдром отмены формируется при пристрастии к опиатам, медленнее — после длительного употребления каннабиса. Точные проявления и интенсивность признаков зависят от разновидности принимаемого психотропного вещества.

Синдром отмены наркотиков и спиртного обусловлен адаптацией организма к воздействию токсичных метаболитов. Их регулярное попадание во внутренние системы стимулирует комплекс нейрохимических изменений, поэтому резкий переход к трезвости вызывает совокупность неприятных симптомов.

Стадии синдрома отмены

Абстиненция, связанная с >зависимостью от веществ>, протекает согласно следующим этапам:

• Острая стадия. В этом случае недомогание возникает сразу после приема наркотиков или спиртного, а затем длится несколько суток. Физические симптомы медленно набирают обороты, на передний план выступают тревожность, разбитость и раздражительность.
• Через 1–3 суток отмечается повышение артериального давления и гипертермия. Спустя 2–4 дня возникают судорожные приступы, боли во всем теле, галлюцинации и прочие осложнения со стороны психики. Это пик недомогания.

Жалобы после резкого отказа от употребления могут быть различными с учетом типа аддикции.

Синдром отмены алкоголя

«Ломка» возникает у пациента со второй стадией алкозависимости. Срок от начала применения спиртного до ее развития составляет 2–15 лет. У подростков недомогание формируется уже через 1–3 года после злоупотребления выпивкой, а у женщин — по прошествии трех лет.

Продолжительный прием этанола становится причиной нехватки дофамина в организме. Со временем продукты его распада встраиваются в обменные процессы, восполняя существующий дефицит. Поэтому резкий отказ от выпивки становится причиной вегетативных дисфункций.

Варианты течения

Выделяют несколько разновидностей синдрома отмены:

• Церебральный тип. На передний план выходят вегетативные расстройства, включая обморок, головокружение, мигрень, звуко- и светочувствительность.
• Нейровегетативный. Сопровождается отсутствием сна и аппетита, тахикардией, гипертензией, тремором, отеками.
• Соматический. Отмечаются повышенное газообразование, тошнота, рвота, диарея, учащение сердцебиения, боли в эпигастрии и средостении. Отмечаются высокая нервозность, галлюциноз, мрачные мысли и другие тревожные психические симптомы.

В этот период все существующие заболевания обостряются, как и особенности характера: импульсивные личности становятся агрессивными, а люди, склонные к пессимистическому мышлению, впадают в депрессию.

Клиническая картина

Приведем основные проявления >синдрома отмены:

• раздражительность;
• повышенное беспокойство;
• угнетение;
• тошнота;
• тремор;
• тахикардия, скачки артериального давления;
• мигрень;
• головокружение;
• отсутствие аппетита;
• бессонница.

Сроки восстановления в среднем составляют 2–5 суток, но в сложных ситуациях они продлеваются до двух-трех недель.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Осложнения

При отсутствии врачебного вмешательства у больного развиваются острые патологии сердечно-сосудистой системы, включая инфаркт и инсульт. В вечернее время у пациентов часто нарастают осложнения со стороны психики: возникает делирий, появляются галлюцинации, повышается риск корсаковского психоза.

Абстиненция у наркозависимых

Люди, страдающие от тяги к психоактивным веществам, часто сталкиваются с «ломкой». При ее появлении необходимо срочно вызвать врача для медикаментозного лечения. За отменой может скрываться острый патологический процесс, способный привести к инвалидизации и даже смерти.

Каннабиноиды

Патология формируется в среднем через 2–3 года после первого применения марихуаны. Зависимый сталкивается с такими нарушениями:

• усталость, чувство «разбитости»;
• тошнота, рвота;
• гипергидроз;
• раздражительность, вспышки гнева;
• повышенная тревожность вплоть до панических атак;
• ощущение сдавливания в шее и области сердца;
• тремор.

Недомогание стремительно нарастает на 3–5 сутки. Облегчение приходит только через неделю.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!

Работаем круглосуточно, без выходных!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Опиаты

Первые жалобы появляются уже спустя 2–6 недель после начала систематического введения опиоидов. Это крайне мучительное расстройство включает в себя такие проявления:

• зевота, слезотечение, насморк, чихание;
• расширение зрачков;
• тахикардия и гипертензия;
• озноб;
• общая напряженность;
• бессонница;
• выраженные мышечные и суставные боли по всему телу;
• сильное желание употребить ПАВ;
• психомоторное возбуждение;
• галлюциноз;
• судороги.

Близкие наркозависимого должны обратиться к профессионалу для своевременного лечения синдрома отмены, поскольку он становится причиной острых патологий и суицидальных попыток. Тяжелее всего он протекает у лиц, принимающих метадон.

Кокаинизм

Нарушение появляется через сутки после прекращения применения стимулятора и достигает пика спустя 3–4 дня. Человек страдает из-за депрессии, неспособности испытывать положительные эмоции, чувства изнурения, а также сонливости в сочетании с бессонницей.

У некоторых пациентов отмечаются идеи преследования, а дисфория и ангедония приобретают постоянный характер. Больной может впасть в глубокую хроническую депрессию, испытывать сомнения в смысле своего существования, иногда у него отмечаются суицидальные мысли.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Галлюциногены

После применения «Фенциклидина» развивается АС с выраженной депрессией. При отсутствии своевременной поддерживающей терапии наркоман испытывает подавленность, печаль, подолгу сидит на месте, смотря в одну точку.

Ломка формируется через 4 месяца после постоянного приема «Циклодола». Больной сталкивается с дисфункциями со стороны психического здоровья и неприятными соматическими признаками (например, интенсивной болью в различных участках тела). Длительность составляет до 10 суток.

Никотин

В первые дни после отказа от табака наблюдаются раздражительность, мигрень, скачки пульса и кровяного давления. Внимание рассеяно, работоспособность падает, сон становится прерывистым, а аппетит стремительно возрастает. Продолжительность этого состояния зависит от стадии никотинизма.

Медицинская помощь: фармакотерапия

Первые шаги к выздоровлению должны осуществляться под руководством врача. Терапия в наркологическом центре «ЛордМед» направлена на устранение последствий хронической интоксикации и симптомов «ломки».

Для снятия тревожных состояний используют транквилизаторы в минимально эффективных дозировках. С целью нормализации сна назначают гипнотики, но под строгим контролем медиков для избегания фармацевтической аддикции.

Ноотропные средства помогают активизировать кровообращение и насытить организм кислородом. Чаще всего ноотропы используют в комбинации с детоксикационными процедурами. Они борются со слабостью, раздражительностью, головокружением и другими жалобами уже через 2–3 дня после первого введения.

Для восстановления клеток печени после воздействия психоактивных соединений используют гепатотропные медикаменты. Нельзя забывать о симптоматической терапии, включая анальгетики, гипотензивные, противосудорожные средства. В ряде случаев назначаются антидепрессанты и нейролептики.

Психологическая помощь

Главный способ профилактики срывов у зависимого — это тщательная проработка аддикции у специалиста. Психологи клиники «ЛордМед» помогают пациенту адаптироваться к повседневности, чтобы научиться жить в обществе спокойно, избегая стресса с последующими срывами.

Хорошую эффективность демонстрирует когнитивно-поведенческая терапия, которая позволяет отслеживать и заменять негативные мыслительные паттерны. Борьба с иррациональными и вредными убеждениями помогает поддерживать трезвость в течение длительного времени.

Часто требуется проведение семейных консультаций для разрешения конфликтов. Родственники пациента нуждаются в проработке созависимости, которая помогает нормализовать межличностные отношения и собственное самочувствие.

Заключение

Важно помнить о необходимости прохождения комплексной реабилитации после лечения АС. Со временем воспоминания о мучительной ломке меркнут, и у зависимого снова возникает желание выпить или употребить наркотик.

Чтобы избежать этого, нужно пройти реабилитацию в специализированном центре. Клиника «ЛордМед» предлагает доступную стоимость лечения. Программа подбирается индивидуально, терапия осуществляется в условиях строгой конфиденциальности.

Литература:

1. Гофман А.Г., Орлова М.А., Меликсетян А.С. Алкогольные психозы: клиника, классификация // Социальная и клиническая психиатрия. — 2010.
2. Метаболическая терапия алкогольного абстинентного синдрома чухрова марина геннадьевна, дресвянников владимир леонидович, пронин сергей владимирович – 2015.
3. Современный подход к терапии алкогольного абстинентного синдрома Ульянова О. В., Ремизова Е. А. – 2018.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

 

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом