Роль семьи и близких в поддержке зависимых

Содержание:

1. Зависимость — семейная проблема
2. Театр семейной терапии: а какая роль у вас?
3. В семье зависимый? Вы больны!
4. Условия выздоровления
5. Профилактика срывов

Опыт мировой наркологической практики подтверждает: лечение зависимости — лишь первый шаг на пути к освобождению от аддикции. Психологическая помощь и социальная поддержка не менее, а иногда и более значимы для долгосрочной ремиссии. Вот почему важность семейной поддержки ставится обязательным условием в терапии патологического пристрастия.

Близкие люди должны осознавать, что роль семьи является определяющим фактором при формировании болезни, а также в период реабилитации и социальной адаптации.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Зависимость — семейная проблема

Нередко аддикт после лечения в стационаре, имея стойкую мотивацию к началу новой жизни, вдруг снова скатывается на самое дно. И дело не в том, что выбрана неправильная программа терапии — просто, вернувшись домой, он опять погружается в ту же среду, которая и подтолкнула его к развитию одной из форм зависимости.

Не зря говорят, что это заболевание семейное. Роль окружения пациента всегда учитывается наркологами, и именно поэтому в профильных клиниках обязательно предусмотрены занятия с родственниками — они созависимы, то есть имеют те же симптомы заболевания, что и попавший в путы неуправляемой привязанности:

• лживость, манипулирование;
• негативизм, отрицание очевидности;
• поиск виноватых;
• психологическое давление.

Обычно близкие люди поначалу отказываются посещать группы для родственников зависимых. Они не осознают, что их стиль общения, поведение, настроение — то есть весь семейный уклад перестраивается и подчиняется аддикции одного из участников.

Это не обсуждается, его не создают специально, но негативное влияние подобной атмосферы очень явное:

• постоянное психологическое напряжение, ожидание более тяжких последствий;
• стыд и неловкость перед окружающими и родственниками;
• финансовые проблемы;
• формальность внутрисемейных отношений, сводящихся только к вопросам быта.

Фактически роль семьи сводится к потаканию или, напротив, к полному отрицанию аддикции близкого человека. Все силы брошены на поиск ситуаций, не вызывающих его негативизма, или спасительного выхода из уже случившихся.

Важно! Аддикт играет роль деспотичного потребителя: его желания и стремления становятся приоритетными, а состояние и настроение — определяющими в планах остальных.

Театр семейной терапии: а какая роль у вас?

Семья — живой организм, и глупо рассматривать ее как некую формальную общность, в которой, как в плохом рекламном ролике, все улыбчивы, вежливы и предупреждают желания других.

Возможно, такие уникальные семейные коллективы и есть. но тогда маловероятно, чтобы в этой среде появился наркоман или алкоголик. В реальности родственники проявляют вполне естественные чувства и играют определенные роли:

1. Герой-спаситель. Старается сохранить патологию близкого в тайне, маскируя поведенческие и физиологические последствия от ПАВ. Такая «семейная терапия» — это отрицание болезни, позиция страуса, прячущего голову в песок и не желающего замечать очевидного.
2. Клоун. Своеобразный способ повлиять на аддикта высмеиванием его состояния. Иногда это очень жестоко и обидно, но так же редко стимулирует на обращение в клинику и приносит позитивные результаты, как и предыдущая стратегия.
3. Отрезанный ломоть. От заблудшего родственника просто отрекаются, предоставляя ему самостоятельно справляться с болезнью. Ни о каком взаимопонимании, эмоциональной поддержке речь не идет. «Психотерапия» невмешательством загоняет проблему внутрь и усугубляет ее. Подобный метод никогда не приведет к решению лечиться — не стоит забывать, что психика зависимого меняется, расставляя главные приоритеты существования совсем в другом порядке.
4. Мальчик для битья. Член семьи (чаще ребенок) выбирает роль козла отпущения, сознательно или интуитивно отвлекая от аддикта остальных и вынуждая обратить на себя внимание плохим (нередко асоциальным) поведением.
5. Опекун. Самая тяжелая форма созависимости. Ей обычно страдают матери, жены. Они полностью растворяются в проблеме, оправдывают любые действия пациента влиянием болезни. Кроме того, что это никак не помогает формированию мотивации на лечение, такой подход еще и полностью лишает опекуна собственной личности. Его сознание абсолютно подчинено любимому родственнику, что иногда становится причиной тяжелых психических расстройств.

Адекватная роль семьи заключается в реальной оценке ситуации. Чтобы научить человека здоровому состраданию и эмоциональной поддержке, в наркологических диспансерах работает психологическая помощь для созависимых. Здесь учат вести себя так, чтобы аддикт ощущал надежную опору и доброжелательное сопровождение в лечении со стороны родственников, возможность обратиться с любым вопросом и получить полезный совет.

На заметку. На сеансах групповой психотерапии моделируют вероятные ситуации и учат делать правильный выбор в конкретном случае, разрабатывают систему вознаграждения и наказания за положительные и негативные итоги общения.

Помогите себе или близкому справиться с зависимостью

В семье зависимый? Вы больны!

Прохождение терапевтического курса не означает, что близкие люди могут теперь вздохнуть свободно и спокойно. Предыдущая их жизнь была связана лишь с проблемами больного, и каждый из его окружения снова испытывает стресс от необходимости приспосабливаться к новым условиям.

Всем членам семейного коллектива нужно заново выстраивать отношения. У созависимых выработалась привычка контролировать, опекать, ожидать непредвиденную опасность. У аддикта — относиться к окружению как источнику неприязненного недоверия или гиперопеки.

Особенность человеческой психики — невозможность вычеркнуть из сознания тяжелый период жизни, и именно это мешает выстраивать новый тип общения, учиться планировать сосуществование без оглядки на возможные срывы и потрясения. Это длительный период, нередко нужна психологическая помощь специалиста и сеансы семейной терапии.

Известен и другой путь — родственники предпочитают вообще все забыть и надеются, что теперь будет «как раньше», до болезни. Но и так тоже не получится: переучиваться надо всем — и зависимому, и его окружению. И это не происходит само собой: эмоциональная поддержка психолога поможет выработать правильный стиль общения.

Нередко важность семейной поддержки недооценивается, но в одиночку труднее справляться не только с наркоманией или алкоголизмом, но и — особенно, с их последствиями, и это касается в равной мере аддикта и созависимых.

Внимание! Каждый, в чьем ближайшем окружении есть или был пациент с неуправляемой привязанностью, должен четко понимать: как бы ни сложилась судьба родственника, нельзя ставить крест на своей, тем более, что невозможно «вложить свои мозги» в чужую голову и «подстелить соломку» под все нестандартные ситуации.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Условия выздоровления

Социальная поддержка — костыль, а не ампутация сознания больного. Семейная терапия — это психологическая помощь, а не «закручивание гаек» или, наоборот, добровольное рабство. Невозможно заставить лечиться или удерживать от употребления силой воли или страхом неподчинения авторитету старшего.

А вот найти взаимопонимание и границы вмешательства в личную жизнь стоит обязательно. И этому надо научиться:

1. Создание баланса. Осознание необходимости поиска единственно правильной позиции по отношению к больному, разграничение своих и его жизненных целей — первый шаг к выздоровлению от созависимости.
2. Аддикция — это болезнь. Следует освободиться от иллюзий, что тотальным запретом или контролем можно заставить отказаться от психотропа. Избавиться от него нереально без личностной мотивации. Даже самому авторитетному влиянию не под силу запретить человеку болеть, если он не хочет выздоравливать. Принятие этого факта снижает неудовлетворенность собой.
3. Восстановление доверия. Членам семьи, долгое время привыкшим относиться к аддикту как к источнику дискомфорта и опасности, приходится заново создавать принципы взаимодействия и вспоминать навыки коммуникации с ним. Это тоже требует определенной смелости и душевного напряжения, но без этого риска невозможно принять факт выздоровления и право на самостоятельный поступок.
4. Наличие собственных интересов и прав. Несмотря на кажущуюся второстепенность, это очень значимая часть семейной терапии. Человеку, привыкшему к жертвенности, трудно воспринимать себя личностью, как и заставить это сделать других членов маленького родственного коллектива. Но эмоциональная поддержка необходима, чтобы не чувствовать одиночества в кругу близких людей.

Сложность осуществления этих задач для аддикта и его родственников — конфликт взаимодействия индивидуальных приоритетов. Ведь и у остальных точно такие же права на свое мнение и видение ситуации.

Вывод: Проблема равновесной коммуникации — изыскать скрытые ресурсы сознания для взаимопонимания в новых условиях сосуществования, основанных на уважении личности другого с сохранением собственной.

Профилактика срывов

Риск возврата к прошлому появляется всякий раз с возникновением сложных жизненных вопросов, которые психика воспринимает как стресс. Социальная поддержка может быть оказана, помимо кабинетов психологов, в наркологической клинике, в общественных организациях, вроде групп анонимных наркоманов, или ГАН и православных объединениях, помогающих преодолеть семейные проблемы.

Один из способов профилактики срывов — составить подробный перечень провоцирующих факторов и возможности их предупреждения:

• вести дневник эмоционального настроя, позволяющий анализировать причины срыва и находить способ их предотвратить;
• избавляться от жалости к себе: позиция жертвы — верный путь к психической нестабильности и потере трезвости мысли;
• пресекать попытки вновь взвалить на себя ответственность за действия других, искать за них решение проблем;
• ввести правило первоочередного «Я» — это не эгоизм, а здоровая психика, позволяющая иметь собственную жизнь и интересы; помогать и поддерживать — не значит полностью растворяться в другом, даже любимом человеке;
• составить подробный план деятельности, сочетающий свои намерения и интересы с участием в решении проблем родственников; по итогам выполнения каждого пункта плана делать вывод: не скатываетесь ли опять в созависимость.

Чтобы было проще его выполнить, попробуйте разделить пункты на мелкие задачи. Если и после этого не удается решить большинство вопросов, стоит обратиться к специалисту или призвать на помощь друзей и семью. Восстановление душевного равновесия путем решения проблемы до того, как она превратится в конфликт — главная цель в профилактике срывов.

Вывод: Все вышесказанное в одинаковой мере актуально и для зависимых, и их семейного окружения. Нельзя замыкаться в себе, позволяя разрастаться раздражающему внешнему фактору до размеров трагедии.

Литература:

1. Березин, С.В. Психология созависимой личности: монография; Федеральное агентство по образованию, Гос. образовательное учреждение высшего проф. образования “Самарский гос. ун-т”, Психологический фак. — Самара: Универс-групп, 2008. — 200 с.
2. Старшенбаум Г.В. Аддиктология: психология и психотерапия зависимостей. — М.: Когито-Центр, 2006 (Можайск (Моск.обл.) : Можайский полиграфкомбинат). — 366 с.
3. Сборник материалов. Методики и программы работы с созависимыми наркологических больных: — СПб.: Изд-во СПбГУ, 2008. — 126 с.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом