Как проходит прием у нарколога

Содержание:

1. Кто обращается к наркологу
2. Что происходит в кабинете
3. Можно ли сохранить анонимность
4. Сколько стоит прием
5. Как строится общение врача с пациентом
6. Какое лечение может быть назначено зависимому

Часто страдающие наркотической зависимостью люди не обращаются за врачебной помощью из-за необоснованных страхов, наиболее распространенными среди которых является боязнь огласки и осуждения. Большинство наркоманов уверены, что данные о них будут переданы в правоохранительные органы, лечение будет организовано неправильно, и кроме дополнительных проблем, ничего они не получат. Отчего рождаются подобные фобии? Ведь на самом деле, все происходит совершенно иначе.

Специалисты выделяют две причины сопротивления. Первая — элементарное нежелание расставаться с пагубным пристрастием. Отговорки придумываются как для самого себя, так и для членов семьи. Вторая причина — отсутствие достоверной информации о том, что такое прием у нарколога: как проходит беседа, какие обследования предстоит пройти. Данная статья поможет развеять мифы и страхи относительно общения с наркологами. Рекомендуется к прочтению зависимым, их родственникам, друзьям и другим людям, заинтересованным в оказании помощи близкому человеку.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Кто обращается к наркологу

Пройти прием нарколога в некоторых случаях требуется даже совершенно здоровым людям. Во многих организациях при приеме на работу требуется медицинское освидетельствование. Человек должен пройти обследование и получить на руки справку об отсутствии у него зависимости. Встреча с наркологом неизбежна при получении водительских прав, разрешения на ношение оружия, для прохождения службы в армии, и в массе других случаев.

Вторая категория обращающихся к специалистам данного профиля — больные, страдающие различного рода химическими зависимостями, и их родственники. Кто-то из наркоманов и алкоголиков обращается самостоятельно, кто-то под давлением семьи.

Что происходит в кабинете

Оснащение рабочего места каждого врача регламентируется действующим законодательством. Кабинет нарколога практически не отличается от места приема любого другого практикующего медика. В помещении стоит стол, стулья, кушетка.

Медицинские приборы для обследования:

• стетоскоп — используется для наблюдения за работой сердца и прослушивания дыхания;
• тонометр — прибор, измеряющий артериальное давление;
• термометр — всем известный инструмент для определения температуры тела;
• неврологический молоток — с его помощью оцениваются рефлексы (тот самый молоточек, которым доктор стучит по коленке);
• диктофон — иногда беседа записывается. Врач об этом предупреждает заранее. Подобная форма сохранения беседы может в дальнейшем быть использована в лечебных целях.

Алгоритм приема также стандартизирован. После непродолжительной беседы доктор делает предварительные выводы о состоянии обратившегося к нему человека, определяется вменяемость, сохранность психики и соматическое здоровье.

Что спрашивает нарколог на приеме? Помимо стандартного опросника, включающего выяснение личных данных, врач уточняет сведения об употреблении наркотиков. Спрашивает, например: «Сколько раз в день употребляете?» или «К каким способам доставки наркотика в организм чаще всего прибегаете?». Далее происходит осмотр кожных покровов на выявление следов от уколов и других типичных признаков употребления запрещенных препаратов. На основании полученной информации, делается заключение о направлении больного на те или иные лабораторные анализы, позволяющие выявить присутствие этанола, наркотиков, других психоактивных веществ в биологических жидкостях, состояние внутренних органов.

Можно ли сохранить анонимность

Конфиденциальность — право каждого пациента. Не зря в медицине существуют такие понятия как врачебная этика и тайна. Медицинские работники не вправе разглашать или передавать третьим лицам информацию о состоянии здоровья пациента, результатах анализов, и другие персональные данные.

Исключение составляют ситуации, когда врач передает содержимое бесед и результаты обследований представителям правоохранительных органов на основании решения суда. В подобных случаях идет речь о принудительном освидетельствовании или обязательном добровольном обращении, роли не играет.

Сколько стоит прием

Консультация может осуществляться на платной и бесплатной основе. Если человеку требуется справка для предъявления в какие-либо организации (работа, учеба, оформление визы и пр.), скорее всего за нее придется заплатить (точную сумму лучше уточнить заранее). Другое дело — освидетельствование по запросу судебных инстанций и правоохранительных органов. Они, как правило, бесплатны.

Для зависимых, ставших на учет в государственный наркологический диспансер, любая помощь, включая клинические обследования и медикаментозное лечение, оказывается бесплатно. Аналогичные услуги в частных клиниках стоят денег. Стоимость курса лечения оплачивается обратившимся или его представителями (родственники, друзья) в полной мере.

Как строится общение врача с пациентом

Как себя вести на приеме у нарколога? Главное, ничего не скрывать. Честно отвечать на все поставленные специалистом вопросы. Особенно данное правило касается зависимых, пришедших на консультацию, чтобы получить назначение на лечение.

О чем может спросить нарколог:

• Как давно состоялось первое знакомство с наркотическим веществом?
• Когда впервые был попробован алкоголь?
• Как обстоят дела с табаком? Курит ли человек, и если да, то как много?
• При наступлении каких событий больной чаще всего прибегает к наркотикам (алкоголю)?
• С какой периодичностью происходит употребление психоактивных веществ (регулярно или бессистемно)?
• Какова текущая доза? Приходится ли со временем увеличивать ее?
• Насколько человек осознает степень своей зависимости?
• Это его первое обращение за помощью или лечился раньше?

На что еще обращает внимание специалист, как проводится обследование у нарколога:

• Реакция зрачков на яркий свет — у здоровых людей яркое освещение вызывает сужение зрачка, в то время как у наркоманов в состоянии опьянения подобных изменений не наблюдается. Зрачки остаются сужеными «в точку» или расширенными.
• Рефлексы — в состоянии тяжелого алкогольного или наркотического опьянения они притупляются.
• Общее самочувствие — любой медицинский работник легко различает признаки абстиненции (насморк, чихание, озноб, тремор конечностей).

Иногда подростков приводят в клинику родители, и чтобы скрыть факт своего пристрастия, дети специально надевают одежду с длинными рукавами, а на приеме пытаются юлить и лукавить. Подобная стратегия хорошо известна докторам. Факт систематического употребления скрыть, конечно, вряд ли получится. Дипломированный профессионал сможет распознать наркомана.

Другое дело, если формирование зависимости находится на начальных стадиях, и подросток только начинает экспериментировать с психоактивными веществами. Здесь ограничиться общим опросом и визуальным осмотром не получится. При подозрении на употребление, пусть даже и редкое, родителям лучше предварительно проконсультироваться лично, без ребенка, а далее следовать советам и рекомендациям докторов.

Какое лечение может быть назначено зависимому

Терапевтическая схема создается на основании результатов обследования больного, каждый раз в индивидуальном порядке. Роль при этом играет продолжительность пагубного пристрастия, возраст, пол пациента, его желание бороться со своим заболеванием.

Некоторым требуется серьезная медикаментозная поддержка, включающая курс детоксикации и борьбу с сопутствующими нарушениями в работе внутренних органов. Другим достаточно пройти курс психотерапии в реабилитационном центре или даже амбулаторно.

В качестве вспомогательных инструментов могут использоваться фитотерапия (лечение натуральными растительными препаратами) и трудотерапия. Последняя неизменно демонстрирует высокую эффективность на заключительных этапах лечения. В период, когда абстиненция снята, работа организма стабилизирована, пациент прошел психотерапевтическую реабилитацию, и все, что остается, это грамотно провести ресоциализацию. Помочь обрести новую работу, найти хобби по душе, восстановить отношения в семье, сформировать новый круг друзей.

В этом и заключается конечная цель посещения наркологических клиник и кабинетов. Суть работы каждого врача — вернуть здоровье пациенту. Не стоит отказываться от шанса вернуться к полноценному существованию без разрушающих тело и личность стимуляторов. Не затягивайте обращение.

Литература:

1. Кульчитский Г. Ваш ребенок. Как уберечь от наркотиков: инструкция для родителей от главного нарколога. При участии Брюна Е. А. — Москва: Эксмо, 2012. — 238 с.
2. Шабанов П. Д. Наркология: руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 829 с.
3. Альтшулер В. Б. Клинические и организационные вопросы наркологии: монография. Под ред. Е. А. Кошкиной. — Москва: Гениус Медиа, 2011. — 580 с.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом