Астенический синдром

Содержание:

1. Усталость или астенический синдром
2. Классификация
3. К какому врачу пойти

Сильная утомляемость, упадок сил, плохое настроение и склонность к раздражительности — все это может быт признаком астенического синдрома. Астения бывает при инфекционных и неинфекционных процессах, в восстановительном послеоперационном периоде, после травм, сильных стрессов и на фоне переутомления.

Помогите себе или близкому справиться с зависимостью

Усталость или астенический синдром

Люди нередко путают эти понятия, поэтому сначала нужно разобраться, что такое усталость и чем она отличается от астении.

Устать человек может от физической или психической нагрузки, нарушения режима труда и отдыха, от смены часового пояса. При этом также отмечается снижение интереса к окружающей действительности, апатия, желание отдохнуть и даже поспать, но состояние развивается в короткие сроки, беспокоящие симптомы полностью проходят после хорошего отдыха. Медицинское лечение не требуется, организм сам восполняет перерасход энергии.

У астении другие симптомы:

1. Медленное развитие. Сначала это может быть небольшая утомляемость, ощущение, что не выспался, хотя спал всю ночь, отсутствие стимула что-нибудь делать. Потом симптоматика постепенно утяжеляется.
2. Постоянная утомляемость даже после небольших усилий. Отдых не помогает.
3. Нарушения сна. Больные плохо засыпают, часто просыпаются от незначительных раздражителей. Нередко беспокоят кошмарные сновидения.
4. Мышечное перенапряжение. Из-за этого возникают боли в руках, ногах, в шейном отделе, в пояснице. Обращение к неврологам и к массажистам поможет только при легкой форме, при тяжелом течении синдрома это принесет только временное облегчение.
5. Пищеварительное расстройство. Люди жалуются на ухудшение аппетита, тошноту, тяжесть в животе. Возможно расстройство стула без видимой причины.
6. Психологическое истощение. Появляются сложности с концентрацией внимания, отсутствие интересов, нежелание доводить до конца начатое дело, апатия, депрессивный настрой, беспричинные перепады настроения.

Выраженность симптоматики разная: от легкой, незначительно ухудшающей качество жизни, до тяжелой, когда больной ни к чему не проявляет интереса, с трудом выполняет привычные действия.

В легких случаях астенический синдром может проходить самостоятельно, а при выраженном патологическом процессе обязательно требуется лечение. Если больному не оказать квалифицированную помощь, то самочувствие и дальше будет ухудшаться. Прогрессирование астенического расстройства спровоцирует обострение уже имеющихся хронических заболеваний и появление новых сбоев со стороны здоровья.

Классификация

Астенический синдром — это ответная реакция организма на сильное истощение энергетических ресурсов. В результате тело и психика начинают экономнее расходовать жизненную энергию. Первопричиной могут быть серьезное заболевание или психогенные факторы, нарушающие душевное равновесие.

Специалисты выделяют 6 разновидностей патологического процесса с учетом провоцирующей его причины:

1. Экзогенно-органический. Возникает при тяжело протекающих инфекциях, после перенесенных сложных операций, родов, при хронических болезнях, при онкологии. Организм бросает все ресурсы на восстановление, и они быстро истощаются. Последствием становится слабость, эмоциональная лабильность, нарушения сна.
2. Психогенно-реактивный. Его провоцирует неврастения, частые нервно-психические перегрузки. Эта форма встречается у лиц, вынужденных постоянно адаптироваться к внешним условиям (синхронные переводчики, врачи службы скорой помощи и др.). Люди жалуются на дневную сонливость и бессонницу ночью, на апатию, чувство вины и рассеянность.
3. Конституциональный. Причина — нарушение функций вегетативной нервной системы. Эти пациенты повышено впечатлительные, пассивные и робкие, любые сильные эмоции выводят их из равновесия. Они жалуются на ощущение сердцебиения, на повышенную потливость, головокружение. При эмоциональном перенапряжении возможны обмороки.
4. Астеническая депрессия. Характерно постепенное развитие, человек не сразу понимает, что с ним что-то не так. Настроение ухудшается постепенно, появляется пассивность, слезливость, безынициативность. Для этой разновидности нехарактерно ощущение вины и безнадежности.
5. Эндогенный. Коварен тем, что долго протекает скрыто, но обостряется под влиянием неблагоприятных факторов. Сопутствует психическим болезням (обычно шизофрении). Начало сопровождается ухудшением сна, склонностью к раздражительности и повышенной утомляемостью. Далее эмоции от незначительных событий будут только усиливать симптоматику.
6. Последствие приема ПАВ. Развивается у алкоголиков и наркоманов. На фоне постоянной психостимуляции беспокоят боли в разных частях тела, сложности с засыпанием, беспокойный поверхностный сон, возможно формирование затяжной депрессии.

В зависимости от продолжительности астенического синдрома выделяют 2 разновидности: острую и хроническую. Первая обычно связана с функциональной недостаточностью и возникает при перегрузке нервной системы. При устранении провоцирующих факторов и помощи организму в восстановлении почти всегда полностью исчезает и не оставляет последствий для здоровья и/или психики.

Второй вариант течения чаще сопутствует хроническим патологиям, отмечается склонность к длительному постепенному нарастанию симптоматики. При лечении основной патологии симптоматика стихает, но не проходит полностью. Случаются периоды ремиссий, когда человек перестает страдать от недостатка жизненной энергии.

К какому врачу пойти

Астенический синдром почти в 95% случаев не самостоятельное отклонение, а сопутствующая патология, поэтому лечат не только его проявления, но и устраняют провоцирующий фактор. Обратиться лучше сразу к профильному специалисту, но не всегда удается узнать первопричину проблемы.

Если присутствует постоянная слабость, усталость, потеря интереса к жизни и эмоциональная лабильность, то рекомендуется начать обследование с посещения кабинета терапевта или врача общей практики. Когда помимо упадка сил и депрессивного настроя имеются нарушения координации, головокружение, боль или слабость в мышцах, то надо сразу обратиться к неврологу.

Тем, у кого в анамнезе имеются хронические соматические или психические расстройства, нужно в первую очередь посетить «своего» доктора. Есть высокий шанс, что лечение обострений патологического процесса или коррекция сопутствующих патологий помогут стабилизировать психосоматические расстройства, вызванные упадком жизненных сил.

При первичном обращении пациенту назначают полный курс обследования. В него обязательно войдут:

• сбор анамнеза;
• болевая анкета;
• сонная анкета;
• визуально-аналоговая шкала боли.

Это только малая часть диагностических мероприятий, чтобы выявить причину и особенности течения патологии, а затем индивидуально подобрать лечебную программу.

После диагностики либо начинают корректировать проблемы со стороны здоровья и/или психики, либо (при психогенно-реактивном процессе) подбирают лекарства для устранения последствий стресса и перенапряжения.

Схему терапии врач составляет индивидуально с учетом данных обследования, анамнеза и жалоб пациента. При таком подходе удается добиться полного выздоровления либо достичь устойчивой ремиссии.

Литература:

1. Лебедев М. А., Палатов С. Ю., Ковров Г. В. и др. Астения – симптом, синдром, болезнь // Эффективная фармакотерапия. Неврология и психиатрия. — 2014. — № 1. — С. 30–38.
2. Дюкова Г. М. Астенический синдром: проблемы диагностики и терапии // Эффективная фармакотерапия. Неврология и психиатрия. — 2012. — № 1. — С. 16–22.
3. Старшенбаум Г. В. Психосоматика и психотерапия. — Ростов н/Д: Феникс, 2015. — С. 64.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом