Зависимость от Этонитазена

Содержание:

1. Действие на организм
2. Признаки зависимости
3. Последствия пристрастия к «Этонитазену»
4. Симптомы передозировки
5. Методы лечения
   5.1. Детоксикация
   5.2. Медикаментозная терапия
   5.3. Психотерапия
   5.4. Адаптация

При определении потенциала новых опиоидных анальгетиков за эталон берется действие морфина. Создано достаточно много препаратов, которые в несколько десятков раз превышают этот показатель, но не все запускаются в производство. Быстро развивающаяся устойчивая зависимость от «Этонитазена» стала весомой причиной для отказа от выпуска препарата в промышленных масштабах.

Его внесли в список запрещенных. Тем не менее некоторое количество появляется на теневом рынке, как и аналоги, произведенные кустарным методом на основе базового вещества.

Действие на организм

«Этонитазен» — мощный  анальгетик, по эффективности превышает морфин примерно в 60 раз. Вызывает угнетение дыхания, поэтому в медицинской практике не используется. Обладает обезболивающим, успокоительным действием, замедляет реакции и снижает уровень тревоги.

Имеет много опасных побочных свойств, в том числе провоцирует блокировку дыхательных функций, что приводит к летальному исходу. Просчитать заранее последствия употребления вещества не представляется возможным, при совмещении с другими препаратами и алкоголем высока вероятность передозировки.

Признаки зависимости

Привычка к опиоидным анальгетикам образуется быстро, именно поэтому данная группа препаратов рекомендуется только для кратковременной терапии под строгим врачебным контролем. Лекарства применяются для купирования боли при тяжелых травмах, инфаркте, в послеоперационном периоде, при почечных коликах, у онкологических больных.

В случае пренебрежения рекомендациями или намеренном превышении дозировок формируется зависимость. Наиболее точный признак — развитие ломки при отказе от очередной дозы. У наркозависимых, пристрастившихся к опиоидным анальгетикам,  она проходит тяжело и долго, считается одной из самых мучительных и часто провоцирует необратимые расстройства психики.

В числе симптомов, по которым можно определить человека, употребляющего «Этонитазен»:

• замедленная реакция и речь;
• неадекватное восприятие окружающего мира;
• суженные зрачки;
• жажда;
• отсутствие аппетита;
• нарушение циклов сна и бодрствования. дневная сонливость;
• упадок сил;
• замедление дыхания и сердечного ритма;
• апатия;
• стремление к одиночеству;
• головокружение;
• потеря веса;
• мышечная слабость;
• галлюцинации;
• утрата контроля над эмоциями.

Комплекс проявлений их интенсивность различаются в зависимости от индивидуальных особенностей организма и психики больного. Нужно учесть, что наркотик подавляет волю, вред, который наносится мыслительному процессу, переоценить невозможно.

Человек постепенно деградирует, на первый план выходят негативные черты характера, обостряется эгоистичность, меняется система ценностей, где центральную позицию занимают собственные потребности и их удовлетворение любым способом.

Моральные нормы игнорируются, что часто приводит к противоправным действиям. Ухудшаются когнитивные способности, эмоции становятся приглушенными, появляются сложности с запоминанием новой информации, могут возникнуть проблемы с памятью, частичная амнезия.

Избавление от зависимости возможно только при комплексном стационарном лечении, но уговорить больного на него сложно, поскольку он не способен к адекватной оценке состояния, уверен в том, что здоров, и от врачебной помощи отказывается.

Последствия пристрастия к Этонитазену

Длительный прием анальгетиков опиоидного ряда приводит к утрате контроля над физиологическими процессами, психическими реакциями. Появляются спутанность сознания не только в период действия препарата, сонливость, кожный зуд. Замедляются мыслительные процессы, отмечается рассеянность, теряются способность к обучению и профессиональные навыки.

Повышается риск инсульта, инфаркта, в перспективе ждут цирроз, повреждение сосудов микроциркуляторного русла, тяжелая депрессия, обострение суицидальных наклонностей. При наследственной предрасположенности к психическим заболеваниям в несколько раз увеличивается вероятность их развития и перехода в необратимую форму.

Симптомы передозировки

Привычка к препарату приводит к снижению эффекта. Чтобы вернуть прежнюю интенсивность действия, наркозависимые пытаются комбинировать вещества, запивать их спиртными напитками, что влечет за собой передозировку. Признаки:

• дезориентация;
• скачки давления;
• замедление или прекращение дыхания;
• сбои в работе сердечной мышцы;
• нитевидный пульс;
• отсутствие реакции на внешние раздражители;
• цианоз;
• судороги;
• кома.

Если наблюдается несколько симптомов одновременно, то необходимо срочно вызывать экстренную наркологическую помощь. Как правило, больного сразу госпитализируют для проведения реанимационных мероприятий. Даже в этом случае нет никакой гарантии, что удастся улучшить состояние и избежать необратимых последствий для мозга.

Методы лечения

Реабилитация при аптечной зависимости проводится по тем же принципам, что и при остальных типах наркомании. Необходимо прохождение определенных этапов в комфортном для пациента темпе.

Детоксикация

Очистка организма — первый шаг в лечении зависимости. Пока в тканях и жидкостях сохраняются остатки токсичных веществ, привести пациента в адекватное состояние не получится, внутренняя интоксикация будет продолжаться. Учитывая, что большая часть опиоидных анальгетиков, в том числе «Этонитазен», имеют свойство накапливаться, нужно подготовиться к тому, что понадобится курс процедур.

Чаще всего детоксикация проводится капельницами, состав подбирается индивидуально на основе базового. Если есть противопоказания, то пациенту предлагается плазмаферез или гемодиализ. По мере вывода токсинов самочувствие больного улучшается, лечение переходит на новый этап.

Медикаментозная терапия

Бесконтрольный прием «Этонитазена» нарушает тонкий баланс в работе систем и органов. Нужно восстановить утраченное, укрепить организм и устранить дефицит жизненно важных веществ. Препараты подбираются по симптоматике, дозировки рассчитываются индивидуально. Специалисты наркологического центра корректируют лечение по мере изменения состояния больного.

Также внимание уделяется эмоциональному фону пациента. Отказ от наркотика часто провоцирует приступы агрессии, апатии, развитие депрессии и усиление стремления к самоубийству. Для купирования обострений в этом направлении назначаются антипсихотики, антидепрессанты, седативные средства. В тяжелых случаях к лечению подключается психиатр.

Психотерапия

Употребление «Этонитазена» приводит к формированию определенных алгоритмов поведения. Пока разрушительные установки не будут нейтрализованы, сохраняется высокий риск рецидива. Работа ведется в нескольких направлениях. Задачи:

• изменить отношение к наркотическому веществу;
• заменить негативные алгоритмы на позитивные;
• восстановить личностные характеристики;
• сформировать чувство ответственности за свою жизнь и здоровье;
• создать предпосылки для пересмотра жизненных целей;
• найти и проработать причины, которые привели к употреблению наркотика;
• научить основам самоконтроля;
• повысить самооценку.

Для этих целей специалисты применяют программу «12 шагов», метод Довженко, сеансы гипноза, когнитивно-поведенческую, рациональную и арт терапию, психоанализ. Выбор методов осуществляется с учетом характера, уровня внушаемости, склонностей и психического состояния пациента.

Адаптация

Многие не понимают ценности этого этапа и пытаются от него отказаться. Но нужно учесть, что человек, прекратив принимать «Этонитазен», оказывается практически беззащитен перед новой реальностью.

Ему требуются точки опоры, которые и создаются через участие в семейных группах или терапевтических сообществах. Их можно назвать щадящей моделью, в рамках которой вырабатываются защитные механизмы, восстанавливаются навыки общения и взаимодействия, повышается стрессоустойчивость.

В вопросе о том, как избавиться от наркозависимости, специалисты единодушны. Устойчивый положительный эффект дает только комплексная реабилитация в условиях стационара наркологической клиники, а постреабилитационное сопровождение снижает вероятность срывов после завершения лечения.

Литература:

1. Харкевич, Д. А. Фармакология: учеб./ А. Д. Харкевич. 11-е изд., испр. и доп. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2015.
2. Наркотики. Свойства, действие, фармакокинетика, метаболизм: пособие/Е. В. Веселовская [и др.]. 3-е изд. перераб., испр. и доп. Москва: Нарконет, 2008.
3. Соснов, А.В. Сильнодействующие ненаркотические анальгетики как направление развития фармацевтики/ А.В. Соснов, С.В. Садовников, Ф.М. Семченко и др.// Разработка и регистрация лекарственных средств. – 2016. – № 1.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом