Запрещенные медицинские препараты для лечения наркозависимости

Содержание:

1. Суть способа
2. Все ли так легко и просто?
3. Запрещенные препараты
   3.1. «Метадон»
   3.2. «Бупренорфин»
4. Официальный подход медицины

Патологическое пристрастие к наркотикам — зависимость, которая тяжело поддается терапии. Избавиться от нее самостоятельно практически невозможно. Для лечения заболевания врачи-наркологи рекомендуют различные методики. Одной из самых противоречивых является заместительная терапия. Она предполагает использование запрещенных медицинских препаратов для лечения наркомании, что считается легальным во многих странах.

Суть способа

В ряде стран используется заместительная терапия для наркоманов, которая применяется в качестве паллиативной помощи. Она заключается в назначении малых доз опиоидных анальгетиков («Метадона», «Бупренорфина» и др.).

Данные лекарственные средства предотвращают развитие синдрома отмены, но не позволяют добиться эйфории и состояния «опьянения», к которым стремятся употребляющие лица. Указанные медпрепараты не способны бороться с патологическим влечением, но, по мнению некоторых западных специалистов, снижают вред для общества, который наносит подпольный оборот наркотиков.

В мире есть целый ряд стран, где метод разрешен официально, хотя многие специалисты признают, что это не настоящее лечение, а лишь маскировка проблемы. Аргументами в пользу применения таких лекарств с точки зрения регулирующих медицинских организаций этих государств являются следующие эффекты:

• исчезает необходимость употребления героина и других тяжелых наркотиков, которые разрушающе действуют на организм и личность человека;
• лечебные вещества можно получать бесплатно;
• действие фармпрепарата более длительное, чем настоящих опиоидов (достаточно одной таблетки в день);
• ограничивается инъекционный метод введения психотропных средств, что снижает риск распространения или заражения ВИЧ-инфекцией, гепатитами;
• легче переносится абстинентный синдром;
• больной может вернуться к обычной жизни, завести семью, ходить на работу и отдыхать.

Если человек страдает героиновой зависимостью 4–10 лет, на практике ему крайне трудно от нее избавиться. Получить препарат-заменитель проще и быстрее, что обуславливает популярность методики среди наркоманов и врачей наркологического профиля.

Все ли так легко и просто?

В России применение заместителей с целью борьбы с наркозависимостью запрещено. Официальные лица называют методику неэффективной. Такой подход позволяет легализовать прием наркотических средств через медицинские структуры. Кроме того, подобное лечение не способно полностью избавить человека от наркозависимости, что является в корне неправильным.

Негативные стороны использования подобных препаратов:

• несмотря на прием лекарства, многие зависимые продолжают «колоться» для получения кайфа;
• развивается привыкание, а после отмены — «ломка»;
• для сохранения желаемого эффекта следует регулярно посещать медучреждение и придерживаться рекомендаций врача, несоблюдение приводит к абстиненции и возобновлению зависимости;
• возможно развитие побочных эффектов (колебание веса, нарушение сна, потливость, запоры, заторможенность, сексуальные дисфункции, непереносимость физических нагрузок);
• метод не решает проблему алкоголя, снотворных и транквилизаторов, к употреблению которых склонны многие наркоманы «со стажем»;
• не избавляет от депрессии, тревоги и бессонницы, которые закономерно возникают при исчезновении эйфорических эффектов опиоидов.

Применение заместительного метода приводит к увеличению смертности среди зависимых. Подобное лечение не помогает бороться с наркоманией, а только способствует развитию терпимости населения к проблеме.

Наличие иллюзии легкого освобождения от аддикции повышает уровень беспечности среди начинающих наркопотребителей и, как следствие, влечет за собой увеличение количества наркоманов. Активное применение таких препаратов в некоторых государствах объясняется заинтересованностью отдельных фармпроизводителей.

Запрещенные препараты

В программах лечения обычно используются два типа средств — «Метадон» и «Бупренорфин».

«Метадон»

Торговые названия «Метадол», «Амидон». Является синтетическим опиатом. В терапевтических дозировках оказывает седативное и анальгезирующее действие. При правильно подобранной дозе блокируются опиоидные рецепторы. В результате наркоман при попытке употребить не ощущает эйфории.

Недостатки «Метадона»:

• требует тщательного подбора дозы для предупреждения передозировки, особенно на начальном этапе использования;
• характеризуется длительным периодом синдрома отмены;
• отмечается наличие «побочек» (угнетение дыхания, расстройство пищеварения, когнитивные нарушения).

Но самое главное — медикамент сам может провоцировать развитие зависимости. В итоге аддикт просто меняет одно патологическое пристрастие на другое.

«Бупренорфин»

«Эднок», «Субутекс» — полусинтетический препарат, применяемый при опиоидной зависимости в качестве заместителя.

Преимуществами, по мнению западных наркологов, являются:

• более низкая вероятность превышения рекомендуемой дозировки и развития негативных эффектов,
• менее выраженный «синдром отмены»;
• разрешено выдавать больным для самостоятельного приема, но только если они показали хорошую динамику.

«Бупренорфин» отличается высокой стоимостью. При неправильном использовании или при сочетании с наркотиками лекарство вызывает передозировку и приводит к появлению различных неприятных симптомов, таких как угнетение дыхания, седация, состояние ступора, потливость, депрессия. Вероятность такого исхода очень высокая, поскольку аддикты живут обычной жизнью и могут легко приобрести запрещенные вещества в желании снова ощутить эйфорию.

Официальный подход медицины

В России запрещенные медицинские препараты не используются, поскольку не лечат аддикцию, а только маскируют проблему и в перспективе создают дополнительные сложности. Лечение наркозависимости осуществляют комплексно. Данным вопросом занимается множество государственных и частных клиник.

Вначале с больным беседуют, поскольку без его желания и согласия любые терапевтические методы не принесут нужного результата. Как только пациент осознает, что ему необходима помощь, переходят к снятию интоксикации и ломки.

Если прекратить употребление опиоидов, развивается синдром отмены. Он сопровождается рядом неприятных симптомов — бессонницей, мышечным напряжением, лихорадкой. Человек ощущает недомогание уже через несколько часов после приема последней дозы. Без медикаментозной корректировки плохое самочувствие наблюдается несколько недель.

Существенно ускорить данный процесс можно следующими способами:

• Классический. Прибегают к постановке капельниц, приему детоксикационных медпрепаратов, витаминов и применению различных физиотерапевтических методик: гемосорбции, гемодиализа, плазмафереза. Данный подход позволяет за 5–6 суток нормализовать состояние больного.
• Ультрабыстрая детоксикация. Пациенту дают наркоз и вводят специальные составы («Налоксон», «Налтрексон»), которые нейтрализуют действие наркотических веществ в течение нескольких часов. После процедуры не чувствуется боли и других симптомов отмены.

После нормализации самочувствия аддикта в результате проведенной детоксикации начинают борьбу с самой наркозависимостью. Для этого могут назначаться обезболивающие, седативные, антидепрессанты. Прибегают к психотерапии, которая направлена на переоценку ценностей и адаптацию к здоровому образу жизни.

Реабилитация наркоманов занимает длительное время. Она может проходить в виде групповых и индивидуальных занятий, участия в коллективных собраниях, где присутствуют люди с таким же заболеванием. Этот путь непрост, но он дает шанс полностью избавиться от проблемы.

Литература:

1. Барановский, Н. А. Концепция антинаркотической политики: сущность и основные направления / Николай Барановский // Юстиция Беларуси. — 2017.
2. Брайен, Д. Наркотики / Д. Брайен. – Москва : Махаон, 1998.
3. Героин и другие опиаты: информационные материалы / Шведский Союз “За общество без наркотиков” (RNS); [оригинальный текст С. Лильессона; перевод: Ю. Колесова и Н. Гурова]. — Брест : Альтернатива, 2008.