Как восстановить мозг после приема нейролептиков: реабилитация и прогноз

Содержание:

1. Справка по нейролептикам
2. Побочные действия нейролептиков
3. Роль нейропластичности при восстановлении мозга после курса нейролептиков
4. Восстановление после отмены нейролептиков
5. Длительность восстановления мозга после отмены нейролептиков

В сфере психиатрии часто используют нейролептики (антипсихотики). Их назначают при шизофрении, БАР, депрессии и некоторых других заболеваниях. Препараты этой группы устраняют когнитивные нарушения и возвращают ясность мышления. Они эффективны при бреде, галлюцинациях. Их использование вместе с другими медикаментами позволяет повысить качество жизни.

Некоторые люди опасаются длительного применения таких составов. Им кажется, что их побочные эффекты пагубно повлияют на здоровье. Особенно сильно пациенты переживают из-за изменений в работе головного мозга.

Врачи нашей частной клиники «ЛордМед» не устают повторять, что прием нейролептиков возможен только по назначению специалистов. Самолечение проводить запрещено. Также нельзя самовольно продлевать медикаментозный курс, повышать или снижать дозировки. Подобные действия не обоснованы и опасны. Терапевтический процесс должен быть полностью контролируемым.

Предлагаем разобраться, какие нежелательные реакции бывают при продолжительном курсе антипсихотиков. Отдельно остановимся на том, есть ли угрозы для мозговой деятельности и реально ли их избежать.

Справка по нейролептикам

Лекарства описываемой фармакологической категории влияют на серотониновые, дофаминовые рецепторы. При их приеме восстанавливается здоровый нейромедиаторный баланс. За счет этого постепенно уходят галлюцинации и снижается выраженность симптомов бреда. Риск того, что психиатрическая патология вернется, становится менее высоким.

Сегодня можно встретить разработки первого и второго поколения. Первые являются типичными (классическими), вторые — атипичными. Между собой отличаются по обеспечиваемым эффектам и переносимости. Атипичные составы считаются более безопасными и действенными.

После использования медикаментов действительно иногда приходится заниматься восстановлением мозга. Хоть они и полезны при расстройствах психики, но способны вызывать осложнения, которые распространяются на следующие сферы:

• когнитивную;
• двигательную;
• эндокринную;
• кардиологическую.

Побочные действия нейролептиков

То, какие осложнения проявятся во время приема лекарства и будут ли они вообще, зависит от его активного соединения, размера используемой дозы, длительности курса. Нельзя забывать и об индивидуальных особенностях организма человека. Даже самые безопасные средства могут спровоцировать осложнения из-за персональной реакции тела или психики.

Среди наиболее частых нежелательных реакций:

• Эффект выраженной седации. Он проявляется расслабленностью, заторможенностью, снижением реакции на происходящее вокруг. Такая ситуация обычно наблюдается в начале медикаментозного курса. Потом симптомы ослабевают.
• Экстрапирамидные осложнения в виде легкого тремора, напряжения мышц.
• Метаболические сбои. Возможен набор веса, повышение уровня сахара в крови. Иногда отмечаются скачки холестерина.
• Когнитивные нарушения. У людей, которые долгое время принимают антипсихотики, иногда ухудшаются характеристики памяти, мышления и внимания. Они испытывают сложности при обработке новой информации.

Следует понимать, что когнитивные «провалы» не всегда возникают из-за нейролептиков. Они могут быть вызваны диагнозом, при котором назначили данные лекарства. Например, при шизофрении искаженное восприятие реальности и когнитивный дефицит — стандартные симптомы.

Однако, если во время медикаментозного курса человек стал забывчивым, невнимательным, ему следует повторно проконсультироваться с врачом. Возможно, потребуется замена медикаментов.

Роль нейропластичности при восстановлении мозга после курса нейролептиков

Восстановление и реабилитация в случае с когнитивной деятельностью не обозначают возвращения в исходное здоровое состояние. Если психическое расстройство связано со структурными или функциональными нарушениями, так, как раньше, уже не будет. Однако это не значит, что лечение бесполезно.

Исследования показывают, что человеческий мозг имеет уникальное свойство — нейропластичность. Это значит, что нейроны и нейронные связи могут изменяться под влиянием внешних и внутренних стимулов, получаемого опыта.

Нейропластичность — это способ компенсации нарушенных функций, путь к созданию новых цепочек передачи поступающей информации. Благодаря ей организм и дальше успешно адаптируется к новым условиям существования.

При отказе от нейролептиков (по назначению доктора) некоторые пациенты отмечают, что их когнитивные процессы улучшились. Это связано с тем, что ушла излишняя блокировка дофаминовых рецепторов, которая виновата в когнитивном «притуплении». Плюс исчезает седация, которая заглушает чувства, эмоции. Постепенно реакции нейропластичности начинают работать так, как раньше.

Но, чтобы когнитивные процессы восстановились, мало просто перестать пить таблетки. Нужно продолжать лечение, активно принимать участие в реабилитационных мероприятиях.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Восстановление после отмены нейролептиков

Прекращение лекарственного курса возможно только по назначению врача. После этого нужно проводить реабилитацию. В ходе нее следует строго придерживаться принципов комплексного подхода.

Во-первых, пациенту необходимо поддерживать отношения с врачом-психиатром. Доктор будет проводить диагностику, оценивать изменения в состоянии пациента. Если потребуется, назначит новые лекарства или скорректирует суточные дозировки.

При необходимости заменит антипсихотики комплексами, которые не так сильно влияют на показатели нейропластичности. Важно не просто минимизировать побочные эффекты медикаментов, но и сделать так, чтобы основное заболевание не проявилось с новой силой.

Во-вторых, потребуются когнитивные тренировки. Они включают в себя специальные упражнения и программы, способствующие укреплению памяти и улучшению характеристик внимания. Среди действенных решений:

• разгадывание кроссвордов;
• чтение книг;
• выполнение заданий на логику;
• специальные компьютерные программы;
• изучение иностранного языка.

Такие тренировки стимулируют головной мозг и активируют когнитивные процессы.

В-третьих, нужна достаточная физическая активность. При осложнениях, обусловленных нейролептиками, помогают ходьба, плавание, бег, танцы. Все эти виды деятельности усиливают мозговое кровообращение и способствуют выработке гормонов радости. Работа с телом — мощный инструмент для активации функций нейропластичности.

Четвертый момент имеет отношение к восстановлению психической деятельности и улучшению социальной активности. Посещая сеансы психотерапии, пациенты уменьшают уровень тревоги, учатся владеть собой. Оптимально сочетать индивидуальный формат работы с групповым.

В-пятых, нужно правильно питаться и соблюдать режим дня. Это очень важные моменты, когда речь идет об улучшении мозговой деятельности. Головному мозгу необходимы антиоксиданты, омега-3 жирные кислоты, витамины. Следует составлять рацион таким образом, чтобы не было острой нехватки ценных соединений. От спиртного важно полностью отказаться.

Спать рекомендуется не менее восьми часов в сутки. Самый здоровый сон — в интервал между 22,00 и 7.00.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Длительность восстановления мозга после отмены нейролептиков

Прогноз индивидуален. То, как быстро удастся наладить деятельность мозга после курса нейролептиков, зависит от ряда факторов. Чем дольше человек принимал такие препараты, тем больше времени занимает реабилитация. Также замечено, что быстрее восстанавливаются молодые люди. У лиц преклонного возраста восстановительные процессы протекают медленнее.

Если выполнять все врачебные назначения, положительные изменения окажутся достаточно быстрыми. В среднем на реабилитацию уходит около одного-двух лет. Явная положительная динамика становится хорошо заметной уже в первые полгода.

Помните, что нельзя самостоятельно начинать прием антипсихотиков, а также самовольно их отменять. Не стоит ждать от этих препаратов быстрого исцеления. Они работают медленно и требуют длительного использования. Также неразумно сравнивать свои результаты с достижениями других пациентов.

Восстановить головной мозг после отмены медикаментов — реальная задача. Это всегда итог совместных усилий врача и пациента. Антипсихотики помогают справиться с болезнью. Их побочные эффекты можно устранить. Врачи нашей клиники «ЛордМед» уверены в этом.

Литература:

1. Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. — 2020. — Т.18, №4.
2. Раевский К. С. Фармакология нейролептиков. — Москва: Медицина, 1976. — 271 с.
3. Арустамян О. М., Ткачишин В. С., Кондратюк В. Е., Алексейчук А. Ю. Применение в медицинской практике нейролептиков и отравления ими. — Медицина неотложных состояний, №5 (100), 2019. — С. 7–12.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

 

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом