Влияние наркотиков на сердце

Содержание:

1. Расплата за эйфорию
2. Воздействие на сердечно-сосудистую систему
3. Опиоиды
4. Влияние психостимуляторов
5. Каннабиноиды и летучие органические растворители
6. Острый коронарный синдром

Каждый наркоман знает о вреде своего увлечения, но не все могут и готовы отказаться от трипа ради своего здоровья и жизни. Злоупотребление психоактивными веществами негативно сказывается на всех органах и системах организма, но особенно пагубно наркотики влияют на сердце, мозг, печень, ЦНС. Каждый из них действует по-разному, но ни один — положительно.

Расплата за эйфорию

Употребление наркотических препаратов не обязательно — наркомания. При различных серьезных заболеваниях используются лекарства, содержащие некоторую дозу ПАВ для обезболивания или воздействия на сознание в лечении психических заболеваний. Но основными потребителями наркопрепаратов являются наркоманы, чтобы почувствовать себя нужным и любимым, чтобы хоть на несколько минут попасть в волшебный мир грез, где нет боли и тоски и царят всеобщая любовь и эйфория. Плата за такие путешествия очень высока. Даже за разовый прием «волшебного средства» приходится расплачиваться здоровьем и жизнью.

Влияние нарковеществ зависит от группы, к которой они принадлежат:

1. Опиаты (героин, метадон, морфин). Эти седативные психотропы как будто притормаживают жизненный ритм человека, угнетая главные функции жизнеобеспечения. Снижается артериальное давление, замедляется пульс. Низкая скорость кровотока вызывает кислородное голодание всех тканей, нарушаются обменные процессы. То есть, развивается ее дистрофия. Сердечно-сосудистая система работает слабо из-за недостатка кислорода, тем самым еще более усиливая его нехватку, фактически, замыкаясь в порочном круге: гипоксия — ухудшение работы ССС — еще больший недостаток.
2. Психостимуляторы (кокаин, амфетамины, МДМА). Название группы характеризует их главное отличие от опиоидов: они стимулируют все функции, заставляют их работать в режиме аврала, с выбросом огромного запаса энергии, которую организм копил на годы жизни. Резко учащается сердцебиение, повышается АД, спазмируются кровеносные сосуды, существенно увеличивается нагрузка на миокард — она вынуждена перекачивать значительные объемы крови. Поднимается температура тела, и нарушение терморегуляции еще больше нагружает сердечную мышцу. Естественно, что в таких условиях она изнашивается слишком быстро. Развивающаяся стенокардия провоцирует риск инсульта.

Мнение эксперта. Виды наркотического действия разные, а результат один: аритмия, сердечная недостаточность и инфаркт.

Воздействие на сердечно-сосудистую систему

Рассматривая разрушительное влияние нарковеществ на сердце, нельзя не учитывать, что сосуды тоже относятся к ССС. Сосудистые спазмы, тромбообразование, ломкость и кровоизлияния приводят к инсультам и инфарктным состояниям.

При систематическом приеме запрещенных препаратов наиболее вероятны всего три пути, в конце которых наркомана ожидает летальный исход:

• передозировка;
• суицид (частый результат от ПАВ);
• смерть как закономерный итог наступает вследствие полного истощения и ХСН.

Всего через 3–4 года (а при употреблении синтетических психоделиков нового поколения типа солей счет идет на месяцы) органы ССС приходят в такое плачевное состояние, что по сравнению с наркозависимым глубокий старик будет выглядеть здоровяком.

Опиоиды

Самая опасная группа, к смерти может привести даже разовый прием. Зависимость возникает с первых доз. Действуют на опиоидные рецепторы головного мозга, вызывая эйфорию и блокируя болевые ощущения. Опиоиды создаются на натуральной основе и синтезируются искусственно. Яркие представители: героин, метадон.

Опиаты характеризуются сильным воздействием на ССС, обладают прямым кардиотоксическим влиянием, поражая кардиомиоциты. При внутривенном введении повышается риск инфекционного эндокардита и сифилиса, губительного для миокарда.

Наблюдались случаи развития внутрисердечных абсцессов, в основном, у больных наркоманией, использовавших для достижения эффекта суррогаты, а не чистые опиаты.

У зависимых, злоупотребляющих опиоидами, диагностируется синусовая тахикардия. Снижение сократительной возможности, увеличение постнагрузки во время приема наркотических средств и ее уменьшение в период абстинентного синдрома постепенно прогрессирует.

Опиоиды оказывают токсическое действие на сосудистые стенки, они воспаляются вплоть до некроза, увеличивается вероятность тромбоза. При биопсии всегда наблюдаются некротизированные участки сердечной мышцы с окружающим воспалительным процессом.

У большинства больных с инфекционным эндокардитом выявлена активная форма со смертельным риском.

Важно! После длительной ремиссии у героиновых наркоманов может наступить летальный исход даже от небольшой дозы.

Влияние психостимуляторов

К ним относятся кокаин, ПАВ амфетаминового ряда (Метамфетамин, экстази и др. синтетики). При приеме этих веществ появляется тахикардия, стенки сосудов спазмируются и расслаиваются. Возможно развитие инфарктов, ИБС. Регулярное употребление экстази и других эйфоретиков, помимо этого, поражает печень и ЦНС.

Сосудистый спазм не позволяет кровотоку двигаться нормально, хотя активно работающее сердце и пытается его протолкнуть. В результате под избыточным давлением сосуд лопается (диагностируется инсульт) или умирает, не получая питания (инфарктное состояние).

От ускоренного сердцебиения кровеносные артерии суживаются, клетки не получают достаточного питания и снабжения кислородом, поэтому гибнут ткани, изнашивается миокард. Увеличивается уровень ионов кальция в кардиомиоцитах, что сопровождается аритмией.  В то же время блокируются каналы натрия, тем самым нарушая распространение электрического импульса. Если наркотик поступает внутривенно, разрушаются сосудистые стенки с воспалением и последующей гангреной.

Вдыхание порошка создает опасность возникновения коронарного синдрома на фоне острой или хронической интоксикации. Сопровождается выраженным повышением давления, учащением частоты пульса, нарушением ритма. При таких показателях резко возрастает кислородная потребность сердечной мышцы, что на фоне спазмированных артерий приводит к ее ишемии и далее — некрозу.

Постоянное отравление организма нарушает липидный обмен, ускоряет образование атеросклеротических бляшек, усиливает тромбообразование и закупоривает сосуды.

Активно формируется хроническая сердечная недостаточность. Происходит утолщение стенки левого желудочка, расширяются предсердия, нарушается проводимость. Кокаин — яркий пример того, что не всегда болит сердце после наркотиков. Развивается безболевая кардиомиопатия.

Каннабиноиды и летучие органические растворители

Это психоактивные вещества, содержащиеся в производных конопли: гашише, марихуане и т.д. В головном мозге взаимодействуют с собственными рецепторами — CB1, также влияют на рецепторы CB2, расположенные в других органах.

Имеют относительно низкий уровень кардиотоксичности. Это связано с малым количеством CB1 в мозговых клетках, отвечающих за работу ССС. Влияние ТГК (основного из каннабиноидов) на кардиомиоциты является опосредованным. Соединение вызывает нарушение липидного баланса, формируется поражение сосудистой стенки с последующим атеросклерозом.

Наибольшим негативным воздействием обладают синтетики — спайсы. Они оказывают на сердце дополнительную нагрузку, значительно более сильную, чем гашиш или марихуана, изнашивая его и сосуды еще быстрее, чем натуральные каннабиноиды. Кроме того, курильщики смесей подвержены более частому и быстрому расстройству ЦНС: с паранойей, психозами, галлюцинациями.

Вдыхание различных летучих органических растворителей в виде аэрозолей может вызвать остановку сердца вследствие повышения активности симпато-адреналовой системы.

Острый коронарный синдром

Обострение ИБС проявляется жгучей болью за грудиной. Это крайне опасное состояние, требующее немедленной госпитализации. Чем больше калибр пораженной артерии и зона ишемии, тем меньше шансов у больного выжить. В тяжелых случаях возможен кардиогенный шок с последующей почечной недостаточностью.

Основные формы:

• нестабильная стенокардия, когда некроз не возникает из-за слабой гипоксии;
• инфаркт миокарда.

Острая наркотическая интоксикация сопровождается следующими обострениями:

• тахикардия, гипертензия, усиление сокращений сердечной мышцы, следовательно, увеличение потребности в кислороде и питательных веществах;
• сильное сужение сосудов;
• гипоксия кардиомиоцитов с их неминуемой гибелью.

При хроническом отравлении:

• усиление способности тромбоцитов к агрегации (соединение друг с другом с образованием тромбозов);
• поражение сосудистой стенки, отложение холестерина и образование атеросклеротических бляшек;
• развитие гипертонической болезни с кризовым течением;
• при резком спазме пораженных сосудов или тромбоэмболии развивается коронарный синдром.

Следствием передозировок часто выступает аневризма аорты — опасное состояние: в любой момент может произойти ее разрыв со смертельным кровотечением.

Мнение эксперта. Сердце после наркотиков сильно страдает, изменения токсического и гипоксического характера часто бывают необратимыми. Даже при полном отказе от употребления наркотических препаратов у бывших наркоманов продолжительность жизни значительно сокращена. Даже в самых современных клинических условиях спасти этих пациентов не всегда удается.

Литература:

1. Корнеева Л. А. Здоровый образ жизни и вредные привычки подростков: учебное пособие. — Чита: ЗабГГПУ, 2009. — 156 с.
2. Каштанова Е. В. Сохранение здоровья при неблагоприятной экологической обстановке: учебное пособие. — Новосибирск: НГТУ, 2011. — 120 с.
3. Овчарова Л. Г. Причины и последствия вредных привычек: учебное пособие. — Кемерово: Кузбассвузиздат, 2006. — 115 с.