Вакцины и борьба с наркотической зависимостью

Содержание:

1. Как формируется наркотическая зависимость
2. Как работают превентивные препараты
3. Эксперименты на животных
4. Выработка антител против наркотиков как инновация: преимущества иммунотерапии
5. Комбинированный подход к борьбе с наркотической зависимостью

Любую болезнь проще предупредить, чем лечить, и врачи наркоцентра «Веримед» знают это как никто. До недавнего времени профилактика наркозависимости ограничивалась антинаркотической пропагандой и разъяснительными беседами. Во втором десятилетии нашего века заговорили о возможности биологической нейтрализации возможности получать от наркотиков удовольствие. Она должна поспособствовать снижению желания человека употреблять ПАВ.

Изобретенные вакцины пока не одобрены FDA (Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов). Также они не прошли необходимых клинических испытаний на людях. Исследования продолжаются. Однако ученым уже есть что рассказать. Они считают, что превентивная вакцинация, направленная на стимуляцию выработки антител к известным психоактивным веществам, способна произвести революцию в наркологической профилактике.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Как формируется наркотическая зависимость

Наркотическая зависимость формируется постадийно:

• уже на стадии эпизодического употребления начинает меняться режим выработки нейромедиаторов, когда опьянение «отпускает», человек все чаще чувствует себя растерянным и подавленным;
• регулярное употребление наркотика приводит к стойким нарушениям баланса веществ, влияющих на настроение, поэтому без привычной дозы наркопотребитель испытывает выраженный дискомфорт;
• зависимый уже принимает наркотик не ради удовольствия, а только чтобы избежать страданий, так как в противном случае его ждет абстинентный синдром — ломка.

В случае с опиатами и опиоидными анальгетиками слово «ломка» следует понимать буквально. Это физические мучения. Если человек принимал кокаин или синтетические психостимуляторы, абстиненция выражается в:

• депрессии;
• панических атаках;
• тревоге;
• нарушениях сна.

Синдром отмены заставляет зависимого отправляться на поиски привычного допинга снова и снова.

Как работают превентивные препараты

Сейчас проводятся испытания вакцин против целого ряда наркотиков:

• кокаина;
• метамфетамина;
• морфина, героина, кодеина, оксикодона и других.

Каждый созданный препарат теоретически может быть эффективен только против одного конкретного вещества. Вакцины, разрабатываемые сейчас за границей, состоят из:

• гаптена — производного психоактивного соединения (например, героина);
• высокомолекулярного носителя — белка бактериального или вирусного происхождения, с которым соединяется гаптен;
• белкового адъюванта — вещества, применяемого для усиления иммунного ответа при совместном введении с основными соединениями.

Препарат вводится подкожно или внутримышечно. В результате активируются определенные типы лимфоцитов — защитных клеток. Провоцируется выработка специфических первичных антител к наркотику. При попадании нежелательного вещества в кровоток они связываются с ним. В результате снижается уровень проникновения психоактивного соединения в центральную нервную систему.

Наркотическое средство не может соединиться с родственными рецепторами. Этот эффект полезен для снижения риска передозировки и повышения степени защиты от формирования наркотической зависимости.

Эксперименты на животных

В 2009 году ученые из Нью-Йорка сообщили, что изобрели возможность проводить иммунизацию мышей от пристрастия к кокаину. Медики «пришили» вещество, структурно схожее с наркотиком, к инактивированной аденовирусной молекуле. Полученное соединение вводили животным в течение некоторого времени.

Это была первая удачная попытка — более ранние не имели успеха. Иммунная система мышей не реагировала на молекулу кокаина без вирусной частицы. В результате эксперимента было выяснено, что:

• привитые зверьки не меняли поведение при введении им настоящего наркотика;
• эффект сохранялся даже при неоднократном использовании больших доз.

Вскрытие впоследствии демонстрировало, что концентрация кокаина в головном мозге  была практически нулевой. Исследователи сделали вывод, что антителам удалось блокировать «вирусы» до момента достижения ими мишеней в нервной системе.

Аналогичные опыты проводились учеными из Хьюстона, но в качестве антигена была взята молекула фентанила. Результаты тоже оказались многообещающими: препарат заблокировал действие фентанила. Реакции на другие опиоиды при этом сохранялись. Также в экспериментах участвовали мини-свиньи и шимпанзе. Во всех случаях продолжительность эффекта вакцины составляла порядка 10–13 недель, после чего введение нужно было повторять.

Выработка антител против наркотиков как инновация: преимущества иммунотерапии

Ученые опубликовали перечень положительных черт, которыми предположительно будут обладать вакцины для профилактики наркозависимости:

• не нужно проводить предварительную детоксикацию (особенно актуально при аддикции к опиоидным анальгетикам и опиатам);
• отсутствуют лекарственные взаимодействия, допустимо сочетать с любыми терапевтическими методиками;
• ни антиген, ни антитела не проникают сквозь гематоэнцефалический барьер в центральную нервную систему, следовательно, побочные эффекты маловероятны;
• долговременный терапевтический эффект наблюдается даже при отсутствии выраженной мотивации потенциального наркопотребителя к трезвому образу жизни.

Ученые возлагают надежды на то, что будет работать механизм иммунологической памяти. Он позволяет иммунной системе быстро распознавать антиген, с которым уже знаком. Это значит, что повторное и следующие введения вакцины продемонстрируют эффект скорее, чем первое.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Комбинированный подход к борьбе с наркотической зависимостью

Российские ученые проводят несколько другие эксперименты. Они сумели стимулировать выработку третичных антител. Благодаря им было доказано, что у морфинозависимых крыс снижается уровень абстиненции после введения сыворотки. Этот вывод говорит о возможности успешного использования технологии при лечении наркозависимых. Антитела у крыс выявлялись при помощи иммуноферментного анализа.

На данный момент технология находится в зачатке. Она не получила одобрения ни одной проверяющей организации и не может быть использована. Но в будущем, считают ученые, она окажется полезна при:

• необходимости защитить наркопотребителей от передозировок;
• лечении морфиновой и других наркотических аддикций;
• профилактике злоупотребления психоактивными веществами среди групп риска.

В настоящее время нет эффективного химического или биохимического способа предотвратить наркотизацию. Профилактика осуществляется путем антинаркотической агитации и психологического воздействия. Это были бы очень эффективные методы, если бы вокруг нас не существовало агрессивной, потенциально токсичной среды, несущей риски. С особенно большой вероятностью под ударом оказываются подростки и молодые люди (студенты).

Наркологи клиники «Веримед» ежедневно сталкиваются с проблемами, которые несет в себе массовое наркопотребление. Это беда как для одного человека, так и для его семьи и всего общества. Пока что решениями являются:

• комплексные программы лечения химических зависимостей;
• индивидуальный подход к каждому пациенту, внимание к его потребностям;
• квалифицированная когнитивно-поведенческая терапия, индивидуальная и групповая;
• постоянное обучение врачей, тщательное наблюдение за инновационными наркологическими разработками.

Если в ближайшие годы вакцины от наркозависимости пройдут клинические испытания и окажутся разрешены к широкому применению, их предположительно будут отличать безопасность и эффективность. Однако пока что остается только следить за работой отечественных и зарубежных ученых.

Литература:

1. Получение диагностических антисывороток к морфину на мини-свиньях светлогорской популяции // Гамалея Н. Б., Берзина А. Г., Шестаков К. А., Капанадзе Г. Д., Станкова Н. В. // Биомедицина, 2014
2. Вакцины от наркотиков — новое перспективное направление профилактики злоупотребления ПАВ // Гамалея Н.Б, Берзина А.Г. // Наркология, 2011
3. Development of vaccines to treat opioid use disorders and reduce incidence of overdose // Pravetoni M., Comer S.D. // Neuropharmacology, 2019

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом