Тиопентал натрия

Содержание:

1. Тиопентал натрия: что это за препарат
   1.1. Противопоказания
   1.2. Побочные эффекты
2. Тиопентал натрия и наркомания
3. Симптомы зависимости
4. Последствия для здоровья
   4.1. Передозировка
5. Лечение зависимости от тиопентала натрия

Аптечная наркомания набирает обороты. В погоне за острыми ощущениями наркопотребители принимают все новые и новые препараты с психотропными или анальгезирующими свойствами. Одним из них стал тиопентал натрия — он активно используется в медицине, но печальную популярность заполучил из-за рекреационного применения.

Тиопентал: что это за препарат

Тиопентал натрия — это производное барбитуровой кислоты, которое используется для введения человека в состояние кратковременного медикаментозного сна. Угнетает дыхательный и сосудодвигательный центр, обладает мощным обезболивающим эффектом. Способствует ослаблению функций миокарда, является причиной снижения артериального давления.

Интенсивность симптоматики увеличивается по мере повторного введения тиопентала натрия. При единичном применении наркоз длится 20–25 минут. Согласно инструкции, Thiopentalum-natrium применяется при небольших медицинских вмешательствах, а также в качестве усыпляющего препарата в ветеринарной практике.

Противопоказания

Существуют состояния, при которых использование тиопентала натрия строго запрещено:

• индивидуальная непереносимость;
• болезни, при которых не проводится общий наркоз;
• порфирия;
• употребление алкоголя, снотворных или наркотических анальгетиков;
• астма;
• злокачественная гипертония.

Лекарственное средство нельзя вводить ректально при эрозивно-язвенных поражениях слизистой, опухолях и воспалении прямой кишки. С осторожностью применяют при нарушении функций миокарда, сердечно-сосудистой недостаточности, гипотензии, гиповолемии, почечной и печеночной недостаточности, кахексии, сахарном диабете, детском возрасте и беременности. Поскольку тиопентал натрия долго выводится из организма и накапливается в грудном молоке, его назначение запрещено во время лактации.

Побочные эффекты

Может вызывать головокружение, заторможенность и атаксию. Увеличивает риск ухудшения памяти, гиперсекреции слизи в легких, ларингоспазма, угнетения дыхания вплоть до апноэ. Повышает артериальное давление, в некоторых случаях вызывает коллапс, является причиной гиперсаливации, иногда провоцирует кожные высыпания.

Тиопентал натрия и наркомания

Барбитураты любой формы выпуска пользуются популярностью среди наркопотребителей. При опийной наркомании зависимые страдают от сильной ломки. Далеко не всегда они находят в себе силы обратиться к наркологу для купирования этого состояния, поэтому прибегают к способам самолечения.

Тиопентал натрия используется для устранения психомоторного возбуждения, бессонницы и судорог во время абстиненции. Для достижения наркотического эффекта его могут комбинировать с другими психоактивными веществами.

Существуют и ситуации, в которых этот медикамент применяется в медицинских целях, и уже после лечения вызывает у человека повышенный интерес. Пациенту нравится расслабляющий эффект, и чтобы повторить его, он начинает самостоятельно добывать и вводить лекарство. Такой вариант чаще наблюдается у людей, страдающих от тревожно-депрессивных состояний или хронической боли.

Симптомы зависимости

Человек, пристрастившийся к ПАВ, резко меняется. Поскольку наркопотребление порицается в обществе, а изготовление, продажа и хранение психоактивных веществ караются законом, он находится в состоянии постоянного внутреннего напряжения. Из-за этого возникают замкнутость, скрытность, нежелание общаться даже с самыми близкими людьми.

Вместо прежних друзей и родственников он может начать общаться с сомнительными компаниями. В его речи появляются странные сленговые слова и выражения: «стафф», «оформить вкид», «трип», «тяга». Важно заметить, что наркозависимые не употребляют только тиопентал натрия — часто это средство комбинируют с наркотиками других групп.

Меняются и повседневные привычки. Наблюдается снижение успеваемости или проблемы на работе. Отмечаются бессонница или сонливость, потеря аппетита, активность в ночное время и сон днем. Кроме того, важно заметить и другие симптомы барбитуровой аддикции:

• заторможенность, снижение памяти и умственных способностей;
• побледнение кожных покровов;
• сухая шелушащаяся кожа;
• снижение мышечных рефлексов;
• частая зевота;
• спутанное сознание;
• нарушение координации;
• гиперсаливация.

При комбинации с препаратами наркотического действия возможно расширение и изменение клинической картины. Поскольку регулярное употребление барбитурата способствует гибели нейронов и нарушению связей между ними, наступает стремительная умственная и личностная деградация. Эти изменения обычно видны невооруженным глазом.

Последствия для здоровья

При развитии привыкания человек вынужден регулярно принимать тиопентал натрия. Систематическое поступление в организма барбитуровой кислоты приводит к таким последствиям:

• нарушение функций почек и печени;
• серьезные патологии ЦНС, вызванные атрофией нейронов коры головного мозга;
• сердечно-сосудистые болезни, гипотония, коллапс;
• отсутствие либидо, эректильной функции у мужчин, бесплодие;
• гормональные нарушения;
• снижение иммунитета;
• развитие ментальных патологий;
• гастрит, гастродуоденит, атонические запоры;
• судорожные припадки;
• повышение уровня сахара в крови;
• нарушения проницаемости гематоэнцефалического барьера.

Самое серьезное последствие для здоровья — развитие дыхательной и сердечной недостаточности, которая может стать причиной летального исхода. Это состояние часто наступает при самостоятельном и неумеренном применении.

Передозировка

Из-за комбинации с алкоголем, наркотиками, а также систематического приема рано или поздно возникает передозировка. Поскольку данный медикамент обладает резкими угнетающими свойствами, отмечаются гипотензия, нарушение дыхания вплоть до апноэ. Может развиться отек легких, циркуляторный коллапс и остановка сердца. Единственные способы помощи в этой ситуации — это искусственное кровообращение и вентиляция легких. Если наступило недомогание, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Лечение зависимости от тиопентала натрия

Терапия фармзависимости включает в себя следующие этапы:

• Детоксикация: постановка капельницы, гемосорбция, форсированный диурез, гемодиализ. Все эти процедуры помогают вывести яды и токсины из организма, подготовиться к дальнейшим манипуляциям.
• Симптоматическая терапия: прием обезболивающих, противосудорожных, гипотензивных, жаропонижающих и других средств.
• Витаминные и минеральные комплексы.
• Мотивирование пациента к продолжению лечения.

При острых состояниях осуществляется госпитализация в стационар — там резидент проходит терапию сроком от 2 до 20 суток. После этого рекомендуется записаться на реабилитацию.

Если наркозависимый может соблюдать трезвость и не имеет возможности оторваться от повседневной деятельности, лечение осуществляется по амбулаторной программе. В остальных случаях проводится реабилитация в закрытом центре. Ее продолжительность составляет 6–12 месяцев.

Литература:

1. Аляутдин Р.Н., Преферанский Н.Г., Преферанская Н.Г. — Фармакология — 2020.
2. Бабак О.Я., Беловол А.Н., Безуглая Н.И. — Клиническая фармакология — 2012.
3. Барденштйн Л.М., Герасимов Н.П., Можгинский Ю.Б., Беглянкин Н.И. — Алкоголизм, наркомании, токсикомании — 2009.