Развитие зависимости от седативных и снотворных препаратов

Содержание:

1. Общая информация
2. Действие на организм
3. Признаки привыкания
4. Особенности формирования пристрастия
5. Последствия
6. Особенности терапии

В последние годы широкое распространение получила так называемая «аптечная наркомания» — ее также называют «тихой аддикцией». Люди попадают в зависимость от фармакологических препаратов, которые воздействуют на центральную нервную систему, например, седативных, снотворных.

Она сопровождается психомоторными и мыслительными нарушениями, повышает показатель общей заболеваемости и летальности. Поэтому необходимость лечения данной патологии ни у кого не вызывает сомнения.

Общая информация

Бешеный ритм жизни, постоянные стрессы, переутомление на работе, недостаточный уровень физической активности — эти и другие факторы приводят к тому, что многие наши современники страдают от психоэмоционального перенапряжения, депрессий, панических атак, нарушений сна. Для купирования таких состояний, по данным медицинской статистики, около 20% взрослых людей прибегают к регулярному приему успокоительных препаратов гипнотиков.

При тщательном соблюдении всех рекомендаций врача эти лекарства оказывают благоприятное влияние на психику. Но при самостоятельном превышении назначенных дозировок или продолжительности курса развитие зависимости от седативных и снотворных препаратов становится неизбежным. Справиться с ней без помощи врача-нарколога практически невозможно.

Действие на организм

После приема снотворных и седативных в терапевтической дозе их действие начинается через 30–40 минут. У человека снижается уровень тревожности, исчезают внутреннее беспокойство и обсессивные мысли, отмечается сонливость.

Однако у зависимых наблюдается совсем другой эффект:

• снижается концентрация внимания;
• речь становится невнятной, словно «смазанной»;
• появляется неусидчивость, повышенная активность.

Измененное состояние сохраняется до 3–5 часов после приема таблеток.

Признаки привыкания

Для лекарств, действующих на центральную нервную систему, характерно такое явление, как толерантность. Оно заключается в том, что со временем прием терапевтической дозировки перестает оказывать желаемый эффект. Люди начинают принимать все больше «волшебных» пилюлек. Наступает момент, когда они замечают, что такой способ употребления вызывает у них необычные ощущения.

Заподозрить, что человек чрезмерно «увлекся» снотворными и седативными средствами, можно по целому ряду признаков:

• плохо контролируемое желание любыми путями принять очередную таблетку;
• ощущение душевного подъема после употребления;
• психологический дискомфорт, тревога при отсутствии лекарства.

О формировании стойкой зависимости свидетельствует возникновение абстинентного синдрома при невозможности принять очередную пилюлю. Для него характерны:

• головокружение;
• мышечная дрожь — тремор;
• колебания температуры тела;

• мышечные и суставные боли;
• отеки мягких тканей;
• гипергидроз;
• учащение пульса;
• повышение артериального давления;
• тошнота, рвота.

Помимо физических симптомов, абстиненция сопровождается целым рядом психических расстройств, к которым относятся:

• повышенная чувствительность к звуковым и световым раздражителям;
• зрительные, тактильные и слуховые галлюцинации;
• нарушения сна;
• высокий уровень тревожности;
• раздражительность;
• приступы агрессивности.

При тяжелой зависимости абстинентный синдром может сопровождаться судорожными припадками, острым психозом, делирием.

Особенности формирования пристрастия

В механизме развития физического и психического привыкания к транквилизаторам и снотворным выделяют несколько стадий:

1. При превышении назначенной врачом дозы возникают желаемые и ожидаемые пациентом наркотические эффекты. При этом человек еще может без особых проблем самостоятельно отказаться от дальнейшего злоупотребления препаратом.
2. Самочувствие приходит в норму только после приема таблеток. Пропуск очередной пилюли сопровождается выраженным психологическим дискомфортом, преодолеть который без помощи специалиста удается только людям с хорошо развитой силой воли.
3. Аддикты начинают принимать средство уже не для достижения эйфории, а для того, чтобы избежать физического недомогания — головной, мышечной и суставной боли. Возможны передозировки.
4. Жизнь аптечных наркоманов напрямую зависит от возможности своевременно выпить очередную дозу успокоительного. Ее пропуск — причина тяжелейшего абстинентного синдрома, который без медицинской помощи может закончиться летальным исходом.

На последних стадиях заболевания люди нуждаются в проведении курса терапии в условиях наркологической клиники.

Последствия

Злоупотребление снотворными и седативными медикаментами наносит огромный вред здоровью. Его выраженность зависит от вида принимаемого препарата, дозы, «стажа».

Если срок пристрастия к лекарству небольшой, то изменения со стороны внутренних органов обычно носят обратимый характер. После полного отказа от «вредных» веществ и проведения курса лечения состояние больного значительно улучшается.

Длительное использование седативных и снотворных вызывает поражение всех систем:

• сердечно-сосудистой — миокардиодистрофия, инфаркт, аритмии, инсульты;
• нервной — психические расстройства, эпилептические припадки, приступы агрессии, бессонница;
• гепатобилиарной — токсический гепатит, цирроз;
• мочевыделительной — нефрит, почечная недостаточность.

Из-за развития толерантности зависимые вынуждены постоянно увеличивать количество принимаемых таблеток. Однажды это заканчивается передозировкой. Пострадавший становится заторможенным. Его мышление замедляется, а движения утрачивают координацию. Затем нарастает сонливость, артериальное давление снижается. Если ему не будет оказана помощь, то может развиться кома и наступить летальный исход.

Особенности терапии

Обычно зависимые от гипнотиков и транквилизаторов впервые попадают на консультацию к врачу уже на III—IV стадии заболевания. Поэтому диагностика не представляет сложностей.

Лечение осуществляется только в стационаре. Оно отличается большой длительностью. На первоначальном этапе выполняют постепенную отмену успокоительного средства. Это позволяет исключить развитие тяжелого абстинентного синдрома, возникновения острых психических расстройств.

Одновременно с этим проводится коррекция всех имеющихся у пациента нарушений функций внутренних органов. В зависимости от показаний ему назначают внутривенные вливания глюкозы и растворов электролитов, гепатопротекторы, ноотропы, сердечно-сосудистые средства, витамины и другие фармпрепараты.

После улучшения состояния аддикта врачи начинают активно использовать методы психотерапии. Они направлены на устранение тяги к употреблению седативных средств, гипнотиков.

Для возвращения больных к полноценной трезвой жизни, в которой не будет места никаким «допингам», их необходимо обучить методам контроля за своим психоэмоциональным состоянием. Для этого чаще всего используют нейрокогнитивную терапию.

При проведении лечения важно, чтобы пациентов поддерживали близкие родственники. Поэтому психотерапевты обязательно работают и с членами семьи. Благодаря этому удается избавить их от созависимости, улучшить межличностные отношения в ячейке общества.

Последним этапом становится закрепление проведенного курса терапии. Его основные цели — возвращение человека в социум, восстановление профессиональной активности.

Литература:

1. Бородин В. И. — Побочные эффекты транквилизаторов и их роль в пограничной психиатрии // Психиатрия и психофармакология, №3, 2000 год.
2. Усов Л. А., Суфианова Г. З., Минакина Л. Н. — Нейролептики, транквилизаторы, седативные средства: учебное пособие для самостоятельной работы студентов // Иркутск, ГОУ ВПО ИГМУ Росздрава, 2010 год.
3. Харкевич Д. А. — Фармакология // Москва, ГЭОТАР-МЕД, 2001 год.