Психологическое и медикаментозное кодирование от наркотиков

Содержание:

1. Что это за процедура и для чего проводится
2. Подготовка пациента
3. Особенности медикаментозной процедуры
4. Эффективность психотерапевтических методик

В лечении наркотической зависимости используются разные подходы. С помощью лекарств удается быстро снять физические симптомы абстиненции, но даже когда человеку становится гораздо лучше, он все еще испытывает неудержимое желание повторить прием. Если у пациента не хватает волевых усилий победить патологическую тягу, врач предложит провести кодирование от наркотиков — медикаментозное или психологическое. Каждый способ имеет свои плюсы и минусы. Поговорим об этом в нашей статье.

Что это за процедура и для чего проводится

Основная проблема наркомании связана с психикой. Можно не испытывать болезненных ломок физиологического уровня, но при этом иметь неконтролируемое внутреннее влечение к очередной дозе. Наркозависимый попросту не может совладать своими желаниями, все его мысли устремлены на поиск запретного вещества, доставляющего мнимое удовольствие. В таких случаях и применяются два вида кодирования от наркотиков, воздействующих на организм и психику человека с целью избавления от аддикции.

Процедуры с использованием лекарственных средств и психотерапевтических методов имеют разные принципы действия:

• прием фармпрепарата направлен на предотвращение возникновения эйфорических ощущений после приема наркотических средств, поэтому дальнейшее употребление теряет какой-либо смысл;
• психолог задает установку на внутренний запрет, влияет на сознание и подсознание больного, вызывая у него стойкое отвращение к употреблению наркотиков.

Не так распространено аппаратное кодирование наркоманов, предполагающее использование специального прибора, воздействующего на нервную систему пациента. Такой способ применяется в наркоцентрах, имеющих необходимое оборудование и профильных специалистов.

Подготовка пациента

Как показывает статистика, эффективность кодирования от наркотиков довольно высокая. Но чтобы достичь положительных результатов, характеризуемых стабильной долгосрочной ремиссией, необходимо выполнить некоторые условия:

• прежде всего, важно получить добровольное согласие наркомана — он должен испытывать желание выздороветь, победить свою болезнь;
• перед лечебными сеансами стоит провести курс детоксикации, чтобы очистить кровь и ткани от метаболитов психоактивных веществ;
• обязательным является воздержание от наркотиков на протяжении нескольких дней.

Так как зависимым людям сложно выдержать период трезвости в домашних условиях, что напрямую связано с мучительными признаками абстиненции, решением становится госпитализация в стационар, где пациенты находятся под бдительным контролем персонала. Это исключает срывы.

Кроме того, больным будет оказана комплексная медицинская помощь, направленная на устранение ломки, восстановление нормальной работы внутренних органов и систем. После такой подготовки проводится максимально безопасная и эффективная кодировка наркоманов одним из выбранных способов.

Особенности медикаментозной процедуры

Наркотические вещества из группы опиатов, попадая в организм, воздействуют на опиоидные рецепторы в головном мозге, что способствует выработке эндорфинов — гормонов радости. Больной чувствует удовольствие, эйфорию. Эти приятные ощущения становятся главным провокатором последующего употребления.

Чтобы наркоман потерял смысл в дальнейшем приеме, проводится кодирование препаратом-антагонистом опиоидных рецепторов на основе налтрексона. Активные действующие компоненты блокируют эндорфины, что исключает появление приятных эмоций. Пациент может принять дозу, но уже не почувствует желаемых эффектов. Таким образом, исчезает смысл наркоупотребления, со временем ослабевает тяга к психоактивным веществам.

Закодироваться с помощью лекарства можно разными способами:

• регулярно принимать таблетки, назначенные доктором — такой курс продолжительный и требует ответственного подхода;
• беспроигрышный вариант — подшивка капсулы (подкожно) с действующим компонентом.

Как проходит имплантация:

• нарколог подбирает оптимальный препарат и дозировку;
• выполняется провокационная проба;
• если не последовало аллергических реакций, проводится малоинвазивная хирургическая процедура;
• осуществляется анестезия;
• обеззараживается участок кожи, после чего делается небольшой разрез, его края немного расширяются специальными инструментами;
• в сформированную полость при помощи поршневого шприца вводится лекарственный компонент;
• хирург зашивает разрез, накладывая 2–3 шва, выполняет перевязку.

Удалять капсулу нет необходимости, она постепенно рассасывается. Пациенту даются рекомендации касательно правильного ухода за травмированной областью (обработка раны, замена повязки).

Показанием к медикаментозному кодированию является зависимость от опиоидных наркотиков. Противопоказания:

• несовершеннолетний и пожилой возраст (до 18 и старше 65 лет);
• беременность, лактационный период;
• индивидуальная непереносимость действующих компонентов;
• тяжелые психические расстройства;
• острые заболевания;
• наркозависимость от синтетических психоактивных составов.

Перед процедурой необходимо сдать анализы и пройти диагностику по направлению врача.

Срок действия — от 2 до 6 месяцев. Чтобы в дальнейшем исключить срыв, рекомендуется посещать сеансы психотерапии и записаться на реабилитационный курс. Это позволит закрепить успешные результаты.

Эффективность психотерапевтических методик

Психологическое воздействие подходит для лечения всех форм наркозависимости. Практически не имеет противопоказаний. Считается наиболее безопасным для организма, так как не предполагает введение каких-либо лекарств. Основано на вербальных установках и внушении.

В наркологических центрах используются разные методы:

• по Довженко (эмоционально-стрессовая терапия) — больного «программируют» на полный отказ от наркотиков под страхом смерти;
• гипноз — человек находится в состоянии глубокого гипнотического сна, специалист внушает ему отвращение, устанавливает запрет на употребление пагубных веществ;
• нейролингвистическое программирование — позволяет добиться устойчивого воздержания от срыва на подсознательном уровне.

Количество кодировочных сеансов и регулярность их проведения определяются в индивидуальном порядке лечащим доктором. Срок действия — до года. По окончании можно провести манипуляцию повторно или закрепить достигнутые успехи путем реабилитационного восстановления.

Кому не подходит данная методика:

• лицам, не имеющим особого желания победить свою болезнь;
• молодым людям, не достигшим 18-летия;
• страдающим психическими расстройствами (увеличивается риск вспышек агрессии, депрессивных расстройств и склонности к суициду);
• страдающим эпилепсией (может привести к приступам);
• перенесшим ранее черепно-мозговую травму (есть риски непредсказуемых реакций).

Способ кодирования определяет нарколог, учитывая все особенности личного анамнеза больного, стажа употребления, вида принимаемых средств и другие важные нюансы.

Любая методика может использоваться в составе комплексной терапии при лечении наркомании. Перед процедурой пациент должен дать письменное согласие. Гарантируется полная конфиденциальность.

Литература:

1. Психологические подходы к проблеме наркомании, Гарифуллин Рамиль Рамзиевич — 2009.
2. Гипнотерапия в комплексном лечении героиновой наркомании (клинический случай 12-летней стойкой ремиссии), Салынцев И.В., Зуйкова Н.Л. — 2016.
3. Терапия опийной наркомании различными лекарственными формами налтрексона, Тюрина А.А. — 2021.