Промедол

Содержание:

1. Общая информация
2. Привлекательный для наркозависимых эффект промедола
3. Побочные реакции
4. Привыкание
5. Признаки употребления
6. Передозировка

Использование лекарственных составов для достижения наркотических эффектов началось с момента зарождения фармакологии. Среди современных препаратов лидером в печальном списке лекарств, используемых не по прямому назначению, является Промедол — синтезированный в середине прошлого века в Советском Союзе наркотический анальгетик.

Общая информация

Что это за лекарство? Вещество является синтетическим аналогом морфина. Обладает сильнейшим анальгезирующим свойством. Характеризуется быстрым всасыванием и высокой степенью воздействия на организм как пероральным, так и инъекционным способом введения. Влияние на ЦНС схоже с морфином: снижение восприятия болевых импульсов и угнетение рефлексов. При этом, в отличие от того же морфина, оказывает менее интенсивное угнетающее действие на дыхательный центр, практически не затрагивает рвотный центр.

Химическая формула данного лекарственного средства: C17H25NO2. Действующее вещество — тримеперидин. Синтезируется в виде порошка белого цвета, имеющего кристаллическую структуру. Растворяется как в воде, так и в различных спиртовых растворах. Является агонистом опиоидных рецепторов.

В медицинской практике состав используется для обезболивания при различных травмах, а также при заболеваниях и патологических состояниях, сопровождающихся сильной острой болью. Лекарство назначается перед операциями и в послеоперационный период. В акушерстве используется в качестве средства, ускоряющего роды и одновременно обезболивающего. В рекомендуемой дозировке, Промедол одинаково безопасен для матери и ребенка. Показаниями к применению также являются различного вида колики, язвенная болезнь желудка, дискинетические запоры, и другие заболевания, сопровождающиеся спазмом гладкой мускулатуры.

Форма выпуска:

• таблетки;
• одноразовый шприц в виде тюбика для разового введения 1 мл;
• инъекционный раствор.

При выпуске в таблетках, чтобы обеспечить им твердую форму, производители вводят в состав дополнительные вещества. По этой причине перед приемом следует внимательно ознакомиться с инструкцией, в частности, изучить состав и дозировку. Особенно рекомендуется лицам, склонным к аллергическим реакциям.

Привлекательный для наркозависимых эффект действия Промедола

Основной целью разработчиков являлось создание мощного обезболивающего состава, схожего по действию с морфином, но лишенного его негативных проявлений. Этого удалось добиться. Однако заметное снижение его отрицательного влияния на органы дыхания и сердце, повысили его привлекательность в глазах наркозависимых.

При употреблении Промедола через определенный промежуток времени (зависит от способа введения), человек чувствует приятное тепло и расслабленность. Мысли становятся легкими, настроение заметно улучшается. При этом ясность сознания (если дозе не превышена) сохраняется.

Эйфории, свойственной наркотикам, нет, что сводит наркотический «приход» к минимуму. Отсюда частое превышение допустимой дозировки, как следствие — острая интоксикация, вплоть до наступления обморочных состояний. Из-за отсутствия эйфорических эффектов наркозависимые используют данный препарат только при отсутствии других психоактивных составов, как средство «перебиться». Часто им пытаются снять абстинентный синдром.

Сколько действует препарат? Максимальная концентрация в крови наблюдается в течение 3-4 часов с момента приема. На скорость выведения препарата оказывают воздействие следующие факторы:

• частота употребления;
• доза;
• время последнего приема;
• вес человека (чем ниже процент подкожного жира, тем быстрее выводятся продукты распада вещества);
• наличие тяжелых заболеваний, влияющих на скорость и качество метаболических процессов.

Немаловажную роль играет уровень физической активности и образ жизни в целом. Чем меньше человек двигается, тем выше риски развития гиподинамии, сопровождающейся замедлением метаболизма.

Побочные реакции

Препарат Промедол в целом безопасен. Однако, как и любое лекарственное средство, помимо положительных, лечебных эффектов, способно вызывать и побочные реакции:

• ЖКТ — тошнота, спазмы, запоры, кишечная непроходимость, ощущение сухости во рту, иногда рвота.
• Центральная нервная система — частые головокружения, судороги. Нередко сонливость, слабость в теле, тремор конечностей, головные боли. В более редких случаях или при превышении дозировки — одышка, нарушения со стороны зрения (расплывчатые предметы, туман перед глазами).
• Психика — дезориентация, кошмары, депрессивные состояния или наоборот, неуместная веселость, спутанное сознание. Реже — галлюцинации, сопровождаемые сильным беспокойством и тревожностью.
• Сердечно-сосудистая система — отклонение давления в сторону повышения или понижения, тахикардия.
• Иммунная система — аллергические реакции различной степени.
• Органы дыхания — угнетение дыхательных функций.
• Мочевыводящая система — некоторые затруднения при мочеиспускании, вплоть до задержки мочи.

Привыкание

Обезболивающие препараты опиоидной природы вызывают привыкание. Однако, в случае с Промедолом говорить о привыкании пациентов, использующих данный препарат строго по назначению, в указанных лечащим врачом дозах, не имеет смысла. Данное средство используется исключительно в экстренных случаях, при купировании сильно выраженной боли.

Привыкание развивается в основном у лиц, намеренно использующих средство в качестве наркотика, и основными потребителями в этой категории пациентов выступают героиновые или опиатные наркозависимые, как правило, на II-III стадии заболевания.

Препарат не только обезболивает. Для наркомана это полноценное наркотическое средство. Регулярный прием высоких доз приводит к формированию стойкой химической зависимости. Отмена препарата сопровождается сильнейшим абстинентным синдромом, купировать который в домашних условиях практически невозможно, как и «перетерпеть». Остается 2 выхода: продолжить прием или обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Признаки употребления

Особенность наркомании как заболевания такова, что больные редко осознают свое истинное положение. По этой причине практически никогда не обращаются самостоятельно за помощью. Человек, принимающий психоактивные вещества, становится замкнут, неразговорчив, лжив. При этом отчаянно нуждается в помощи. Часто путь к выздоровлению начинается с того, что кто-то из членов семьи узнает о пагубном пристрастии наркомана. Далее, следуют откровенные разговоры, убеждения, работа психологов. В итоге больной соглашается на лечение. Поэтому важно знать, по каким признакам можно определить наркоманию.

Сигналом насторожиться служат следующие факторы:

• заметное снижение веса при отсутствии каких-либо заболеваний;
• бледность;
• следы от уколов в характерных местах (сгиб локтя);
• суженые в «точку» зрачки;
• «стеклянный» взгляд;
• изменение обычных привычек и поведения;
• смена круга общения.

В некоторых случаях, через общих знакомых до членов семьи доходят сведения о попытках наркомана раздобыть рецепт. Данная информация служит поводом для серьезной беседы с предложением посетить специалиста, даже если человек всячески отпирается, и не желает признавать себя зависимым.

Передозировка

Острая интоксикация, вызванная употреблением опасной для здоровья и жизни порции Промедола, требует экстренной медицинской помощи. Хорошо, если рядом в этот момент окажутся люди.

Вызывать бригаду медиков следует при следующих симптомах:

• резкое снижение АД;
• понижение температуры тела;
• тошнота и рвота;
• спутанность сознания или полная его потеря;
• тревожность, паника;
• патология дыхательной функции.

До момента приезда скорой, пострадавшего нельзя оставлять одного, независимо от того, находится он в сознании или обморочном состоянии.

Если человек может отвечать на вопросы, с ним следует постоянно говорить. Не давать уснуть. Постараться выяснить, что он употребил и в каком количестве.

При утрате сознания — уложить на бок на ровную поверхность. Расстегнуть сковывающую одежду. Обеспечить доступ свежего воздуха. Каждые 2 минуты проверять пульс и дыхание. Не пытаться приводить человека в сознание самостоятельно. Непрофессиональные действия могут только навредить.

Наркомания — тяжелейшее и опаснейшее заболевание. Не стоит ждать критических моментов вроде передозировки или наступления абстинентного синдрома. Даже единожды принятый наркотик — серьезный повод обратиться к наркологу.

Литература:

1. Пономарева И. П., Говорун Н. И., Жернакова Н. И. Менеджмент боли (избранные вопросы в таблицах и алгоритмах): учебное пособие. — Министерство образования и науки Российской Федерации, Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Белгородский государственный национальный исследовательский университет». — Белгород: Белгород НИУ «БелГУ», 2018. — 50 с.
2. Декало Е. Э. Уровни готовности к лечению больных опийной наркоманией: психокоррекция, реабилитация: диссертация на соискание степени кандидата психологических наук: 19.00.04. — Место защиты: Рос. гос. пед. ун-т им. А. И. Герцена. — Санкт-Петербург, 2014. — 190 с.
3. Шумова А. И. Динамика психологических характеристик больных опиоидной наркоманией в процессе реабилитации: автореферат дис. на соискание степени кандидата психологических наук: 19.00.04. — Место защиты: С.-Петерб. гос. ун-т. — Санкт-Петербург, 2017. — 26 с.