Признаки зависимости от безитрамида

Содержание:

1. Общие сведения
2. Воздействие
3. Наркотическое влияние
4. Как заподозрить наличие безитрамидовой наркомании
5. Пагубные последствия
6. Развитие зависимости
7. Лечение

Фармакологическая промышленность за годы своего существования выпустила тысячи медикаментозных препаратов. Некоторые из них привлекли внимание своими нежелательными психотропными свойствами — такое явление назвали аптечной наркоманией. Зависимость от безитрамида встречается реже, чем в случае употребления других лекарств-наркотиков, но про нее следует знать и помнить.

Общие сведения

Данный препарат является одним из опиоидных анальгетиков, которые назначают при выраженных болях любой локализации, не купируемых обычными обезболивающими. Причиной болевого синдрома становятся:

• хронические заболевания;
• злокачественные опухоли.

Также такие лекарства назначают:

• в раннем периоде после перенесенного хирургического вмешательства (в частности, операций на животе или грудной клетке);
• при выраженных травматических повреждениях.

Обезболивающий эффект в 12 раз сильнее того, который возникает при использовании метадона. Он длится около 12 часов, если лекарство принимать внутрь. Но недостаток в том, что действие развивается медленно — пик фиксируется только через 2,5–3,5 часа с момента приема.

Безитрамид тормозит биоэлектрические импульсы, генерируемые в кашлевом центре головного мозга. Поэтому изучалась возможность назначать его при дыхательных патологиях, сопровождающихся данным симптомом.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Воздействие

Как развивается анальгетический эффект? Если в организме появляется какое-то нарушение, он сигнализирует об этом болевыми ощущениями. Их «эпицентр» возникает в проблемном месте, оттуда сигналы по цепочке нейронов передаются в головной мозг. Безитрамид препятствует их поступлению, в результате этого центры «ничего не знают» о проблеме на периферии.

Это вещество оказывает и другое воздействие:

• блокирует нервные импульсы в мозговых центрах, которые контролируют акт дыхания;
• влияет на температурную регуляцию;
• повышает тонус гладкомышечных элементов, которые имеются в стенках разных органов — желудке, кишечнике, сосудах и так далее.

Наркотическое влияние

Создавая безитрамид, производители концентрировались на обезболивании и поначалу недооценили его наркотический потенциал. Одними из первых, у кого выявили зависимость, стали пациенты, которым опиоидные анальгетики назначались по показаниям.

Поскольку и у данной группы препаратов в целом, и у бензтрамида в частности выявлена способность провоцировать нездоровую тягу, они взяты под контроль в тех странах, где продолжают использоваться. В России оборот безитрамида запрещен — запрет наложен на:

• производство;
• хранение;
• транспортировку;
• реализацию в аптечной сети.

Почему при наличии альтернативы в ряде странах до сих пор назначают вещество, которое имеет опасные свойства? Причины разные. Поскольку пациенты с выраженным болевым синдромом нуждаются в помощи, применяют опиоидные анальгетики в целом и безитрамид в частности, при этом устанавливают наблюдение за приемом, чтобы не возникло нежелательных последствий.

Как заподозрить наличие безитрамидовой наркомании

Специфических признаков не существует. Но имеются критерии, благодаря которым можно выявить нездоровое пристрастие, а потом при определенных усилиях выяснить, какое вещество использовалось.

В первую очередь, это позволяет сделать анализ поведения того, которого заподозрили в приеме ПАВ. Если кратко, оно характеризуется странностью и часто нелогичностью:

• индивидуум начинает дистанцироваться от общества, в том числе от близких людей;
• он избегает ответов даже на нейтральные вопросы;
• у него появляются подозрительные знакомые;
• близкие регулярно уличают его во лжи;
• ему постоянно не хватает денег, непонятно, на что он их тратит, выяснить это не удается;
• рано или поздно он выносит из дому ценные вещи, чтобы продать и выручить определенную сумму на очередную дозу наркотического средства.

Пагубные последствия

Они проявляются со стороны всех без исключения важных структур. Первой, как всегда, реагирует центральная нервная система. Наблюдаются психоэмоциональные сдвиги:

• раздражительность;
• нервозность;
• проявления агрессивности;
• потеря интереса к окружающему.

Быстро происходит формирование нарушений неврологического характера:

• головные боли;
• бессонница;
• тремор рук и ног.

Бессонница проявляется по-разному. Человек долго не может уснуть, ночью просыпается от малейшего воздействия раздражающих факторов — звуковых, световых, тактильных и так далее.

Как в данном случае реагирует на наркотическое влияние сердечно-сосудистая система?  При этом изменяется частота сердечных сокращений. Со стороны пищеварительного тракта беспокоят:

• сухость в ротовой полости;
• тошнота без позывов к рвоте.

В сравнении с некоторыми другими представителями группы безитрамид проявляет менее выраженное патологическое воздействие, но оно усиливается при продолжающемся нетерапевтическом приеме средства.

У наркомана нарушаются когнитивные функции — мышление, анализ, запоминание, отмечаются психоэмоциональные сбои в виде депрессии и истерических припадков, появляется одышка, усиливается кардиалгия (боли в сердце). Также наблюдается такая симптоматика, как скачки артериального давления, боли в животе, понос.

Общее состояние ухудшается, снижается уровень умственной и физической трудоспособности. Нарастает психоэмоциональное напряжение.

Развитие зависимости

Безитрамид быстро вызывает к себе нездоровую тягу — как психическую, так и физическую. На начальных этапах пристрастившийся еще может отказаться от приема «наркозелья» благодаря волевому усилию. Но он не делает этого, потому что желает регулярно повторять одурманивание. Так проявляется психическое привыкание.

В последующем наркотик становится частью обмена веществ. Он влияет на физиологические процессы, поэтому организм воспринимает его отсутствие или даже уменьшение дозы как катастрофу. Такое состояние означает более сложную и опасную зависимость — физическую.

О ее наличии свидетельствует синдром отмены. Наблюдается целый комплекс симптомов — со стороны:

• ЦНС — агрессивность, депрессия;
• периферической нервной системы — тремор рук и ног, парестезии, которые проявляются онемением, покалыванием;
• сердца и сосудов — нарушение сердечного ритма, скачки артериального давления, тахикардия;
• пищеварительного тракта — сухость во рту, тошнота, рвота, диарея.

Наркоману приходится употребить пропущенную дозу, дабы справиться с проблемой и устранить описанные симптомы — вынужденное или осознанное воздержание прерывается.

Нередко для того, чтобы ускорить нормализацию состояния, принимают больше «дурмана», чем обычно — возникает передозировка. Это еще более опасное нарушение, связанное с наркотической зависимостью. Возможны галлюцинации и угнетение дыхания, в тяжелых случаях не исключено развитие комы.

Лечение

Оно требуется при любой зависимости — при безитрамидовой в том числе. Поскольку аддикция быстро возникает и прогрессирует, мешкать нельзя, чтобы не ухудшилось состояние. Терапия такая же, как и при других формах наркотического пристрастия — в нее входят:

• инфузии;
• восстановление функций пострадавших органов;
• психотерапия.

С помощью инфузий проводят очистку организма от безитрамида и его метаболитов — веществ, которые образуются в процессе расщепления. Для этого назначают курс внутривенных вливаний различных растворов. Они с током крови поступают в почечные клубочки, там фильтруются, из них образуется моча. С ней и выводятся все вредные соединения. Для инфузионной терапии используют:

• глюкозу;
• физиологический раствор;
• гемодез;
• другие растворы.

Симптоматические назначения делают по показаниям. При сбоях в работе центральной нервной системы применяют:

• ноотропы;
• седативные;
• антидепрессанты.

Если возникли проблемы в работе сердца и сосудов, то потребуются:

• антиаритмики;
• антигипертензивные и тому подобное.

Безитрамид — не самый сильный опиоидный анальгетик, но зависимость при его нетерапевтическом употреблении возникает и развивается быстро. Для достижения устойчивой ремиссии необходимо изменение сознания, выработка новых установок. Для этого проводят курс психотерапии — человеку помогают понять, что наркотики — не то, с чем нужно жить «бок о бок».

Литература:

1. Курсов С. В., Скороплет С. Н. Острое отравление опиоидами. — Медицина неотложных состояний, №2 (73), 2016. — С. 48-51.
2. Олийнык П. В., Громовик Б. П. Особенности хранения и транспортировки наркотических анальгетиков в условиях чрезвычайных ситуаций. — Фармация фармакология, №3 (10), 2015. — С. 10-14.
3. Слепян Э. И. Потребление наркотиков, психотропных веществ, токсикомания, алкоголизм и курение табака — общественное и государственное бедствие, его анализ и пути преодоления. — Биосфера, т. 8, №4, 2016. — С. 442-488.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом