В каких лекарствах есть эфедрин

Содержание:

1. Влияние на организм
2. Влияние на психику
3. Раствор для инъекций
4. Лекарства с эфедрином в виде сиропов
5. Лекарства с эфедрином в виде таблеток
6. Биологически активные добавки

Сибирь и Средняя Азия – родина вечнозеленого кустарника «кузьмичовой травы» или хвойника. Латинское название его рода – Ephedra, а алкалоид, в больших количествах содержащийся в тканях растения, получил название ephedrine. Эфедра с древности использовалось в китайской, индийской и русской народной медицине. Синтетическая фармакология создала на ее основе целый ряд медикаментов. В каких лекарствах есть эфедрин? В тех, что предназначены для суживания кровеносных сосудов и расширения бронхов. Когда-то эфедриновые составы для лечения насморка и кашля использовались очень широко, сегодня они преимущественно находят применение в анестезиологии.

Влияние на организм

Вещество стимулирует рецепторы к адреналину альфа и бета типов, в фармакологии такое действие называется «симпатомиметической активностью». В основном это происходит за счет повышенного выделения норадреналина из нервных окончаний. Результат приема лекарства с эфедрином – сокращение стенок сосудов, расширение нижних дыхательных путей, стимуляция психики. Артериальное давление повышается, нарастает сосудистое сопротивление движению крови. Сердце начинает сокращаться быстрее и сильнее. Мышцы конечностей и туловища приходят в тонус. Растет концентрация глюкозы в крови. Зрачки расширяются. Работа кишечника приостанавливается, аппетит снижается. Начало действия развивается через 15-60 минут с момента проглатывания таблетки и длится до 5 часов. При введении в мышцу субстанция начинает действовать уже через 10-20 минут, а завершает в течение часа.

Передозировка лекарствами с эфедрином сопровождается чрезмерным повышением давления, головной болью. Резкое повышение нагрузки на сердце – причина нарушений ритма, болей в грудной клетке. Кожные покровы красные, возможны мелкие кровоизлияния. При значительном спазме периферических сосудов кожа бледнеет, становится холодной на ощупь. Характерно двигательное беспокойство, спазмы мышц, судороги. Высокие дозы способны вызвать острый психоз с галлюцинациями. Расширение зрачков может нарушить четкость зрительного восприятия. Пострадавший отказывается от еды, испытывает тошноту, его рвет. Мочеиспускание становится болезненным и затрудненным.

Влияние на психику

Лекарства с эфедрином могут оказывать на психику эффект, напоминающий действие наркотика амфетамина:

• умеренно выраженная эйфория;
• приподнятость настроения;
• повышенная эмоциональность;
• активация деятельности мозга;
• сниженная потребность во сне.

В таком состоянии временно повышается работоспособность, как физическая, так и умственная, не чувствуется потребность в отдыхе и еде. Продолжительное злоупотребление способствует потере массы тела. Алкалоиды эфедры вызывают психологическую и физическую зависимость. Для продажи в немедицинских целях в качестве психостимуляторов изготавливаются кустарные наркотики: первитин, эфедрон и другие. Поэтому применение вещества законодательно ограничено. В некоторых странах он полностью нелегален, в других установлена максимально допустимое содержание алкалоида в составе. Государства регулярно обновляют документы, определяющие, какие препараты содержат эфедрин в безопасной концентрации и разрешены к продаже. В аптеках их можно приобрести строго по рецепту.

Раствор для инъекций

Применение эфедрина гидрохлорида 5% в растворе для инъекций распространено в анестезиологической практике при снижении артериального давления в ходе проведения операций, при травмах со значительной кровопотерей, передозировке гипотензивных лекарственных средств. Подходит для купирования аллергических проявлений в виде отека слизистых дыхательных путей. Существует методика лечения энуреза, так как сон под воздействием соединения становится поверхностным и прерывистым, пациент легко просыпается при наполнении мочевого пузыря.

Лекарства с эфедрином в виде сиропов

Заболевания дыхательной системы часто требуют применения средств, расширяющих бронхи и облегчающих откашливание. Какие препараты содержат эфедрин? Например, сиропы бронхитусен, бронхолитин, бронхотон. Другие компоненты в составе подавляют кашлевой центр, успокаивают нервную систему, расслабляют гладкую мускулатуру, обладают противомикробным эффектом. Главное показание к назначению – сухой кашель. Средства разрешены к применению с трехлетнего возраста. Ими лечат острые и хронические воспаления трахеи и бронхов, бронхиальную астму, ХОБЛ, бронхоэктатическую болезнь, коклюш.

Противопоказания к их использованию:

• ишемическая болезнь сердца;
• сердечная недостаточность;
• нарушения ритма сердца;
• тяжелые пороки сердца;
• повышение артериального давления;
• сахарный диабет;
• атеросклероз сосудов;
• тиреотоксикоз;
• феохромоцитома;
• аденома простаты;
• беременность и период грудного вскармливания;
• бессонница.

В случае появления признаков передозировки (бессонница, возбуждение, тошнота и рвота) следует немедленно промыть желудок и обратиться к врачу за симптоматической терапией. Сиропы нельзя применять одновременно с антидепрессантами и ингибиторами моноаминоксидазы: повышается риск гипертонического криза, аритмии, инсульта. Прибегать к противокашлевым средствам этой группы можно только спустя две недели после завершения терапии ингибиторами МАО. Действие опиоидных аналгетиков и снотворных средств будет снижено при комбинации с эфедринсодержащими медикаментами. Если пациенту назначены неселективные бета-блокаторы, эффект расширения бронхов будет меньше предполагаемого. Осторожность требуется при наличии заболеваний печени, поскольку выведение некоторых компонентов сиропа может быть затруднено. Нежелательные последствия могут включать экстрасистолию, ускорение сердцебиения, раздражительность, повышение либидо, расстройство менструального цикла, потливость, кожные высыпания. У детей побочным эффектом может быть сонливость. Взрослым лучше не принимать сироп после 16 часов, во избежание трудностей с засыпанием. Медикаменты могут вызывать головокружение и снижение зрения, поэтому рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и работы с движущимися механизмами на период лечения. У спортсменов после использования сиропов от кашля допинг-проба окажется положительной.

Лекарства с эфедрином в виде таблеток

В каждой таблетке теофедрина-Н содержится 20 мг алкалоида эфедры. Здесь он скомбинирован с экстрактом белладонны, фенобарбиталом, парацетамолом и другими компонентами. Препарат снимает спазм гладких мышц, увеличивая просвет бронхов. Сосуды легких расширяются, улучшается их кровоснабжение, дыхательный центр активируется. Сокращения сердца учащаются и становятся более мощными. Парацетамол обеспечивает обезболивание и снижение температуры. Таблетки назначают в ситуациях, сопровождающихся бронхоспазмом:

• бронхиальная астма;
• хронический бронхит с бронхообструкцией;
• эмфизема.

Предпочтительнее принимать две дозы: утром и днем. Иногда развиваются побочные реакции в виде тахикардии, расстройств ритма, головной боли, невозможности уснуть, тошноты, рвоты. Нельзя использовать теофедрин-Н при болезнях сердца и повышенном артериальном давлении, глаукоме, гиперплазии простаты, гипертиреозе, эпилепсии. Запрещено применение у детей, беременных и кормящих женщин. Тщательного наблюдения требуют пациенты, имеющие нарушение функций печени или почек, затруднения мочеиспускания, сахарный диабет. Во время лечения лучше избегать употребления алкоголя: сочетание значительно отяготит печень. Сильнодействующие субстанции затрудняют управление автомобилем, так как снижают концентрацию внимания.

Биологически активные добавки

Множество растительных пищевых добавок китайского происхождения обещают быстрое похудение без усилий за счет стимуляции обмена веществ. Каков их точный состав, и в каких лекарствах есть эфедрин, часто остается только догадываться, поскольку многие из них не проходят экспертизу и регистрацию в уполномоченных органах. По факту принимающим БАД в больших дозах иногда приходится обращаться к врачу с симптомами отравления алкалоидами эфедры.

Литература:

1. Фармакология лекарственных средств, стимулирующих адренергическую нервную систему : учебное пособие для обучающихся по направлениям подготовки специалитета “Лечебное дело”, “Фармация”, “Педиатрия” / И. А. Виноградова, Т. А. Лотош, В. Д. Юнаш и др. ; Министерство образования и науки Российской Федерации, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования “Петрозаводский государственный университет”. – Петрозаводск : Издательство ПетрГУ, 2017. – 54 с.
2. Вегетотропные средства : учебное пособие для студентов, обучающихся по специальности 060112(040800) – медицинская биохимия / И. А. Крылов, М. Ю. Киров, Д. Б. Утешев ; М-во здравоохранения и соц. развития Российской Федерации, Северный гос. мед. ун-т. – Архангельск : Северный гос. мед. ун-т, 2009-.
3. Ч. 3 : Адреномиметики. Адреноблокаторы. Симпатолитики / И. А. Крылов, Л. Е. Громова, Н. А. Назаренко. – 2019. – 150 с.
4. Наркотики и наркозависимость: история, предпосылки, последствия / Мэрия г. Ярославля, Городской научно-методический центр социальной политики; [под. ред. С. В. Зуевой]. – Ярославль : Городской научно-методический центр социальной политики, 2007. – 55 с.