Пемолин

Содержание:

1. Свойства и применение пемолина
   1.1. Показания к использованию
   1.2. Побочные эффекты и противопоказания к применению пемолина
2. Наркотическое действие и привыкание к препарату

Наиболее известные в мире психостимуляторы — вещества амфетаминового ряда. В некоторых странах их применение ограниченно разрешено, но на территории России хранение, транспортировка и тем более реализация «скорости» запрещена под угрозой уголовного преследования. Пемолин обладает структурным сходствам с амфетаминами, за счет чего способен оказывать схожий эффект. Его оборот строго ограничен, но в ряде государств его можно применять в медицинских целях.

Вещество было впервые синтезировано в 1913 году — более ста лет назад. Тем не менее оно до сих пор используется, в том числе не совсем легально — за последние несколько десятков лет случилось несколько спортивных скандалов, связанных с употреблением пемолина в качестве допинга.

В отличие от триметазидина и многих других «скандальных» лекарств, которые учтены в антидопинговом законодательстве, но обладают неоднозначным действием, психостимуляторы однозначно подпадают под запрет, поскольку доказано, что они способны существенно повысить силу и выносливость спортсмена.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Свойства и применение пемолина

Основных показаний к применению лекарственного средства всего несколько:

• патологическое ухудшение памяти и потеря концентрации внимания, связанные с органическими или неорганическими нарушениями;
• нарколепсия — хроническое расстройство сна, выражающееся во внезапных острых приступах дневной сонливости, которые сопровождаются неконтролируемым расслаблением мышц;
• СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности).

СДВГ — заболевание, проявляющееся в основном в детском и подростковом возрасте. Оно характеризуется в первую очередь неконтролируемой импульсивностью, недостаточной способностью к концентрации внимания, гиперактивностью и другими поведенческими аномалиями.

Синдром считается неизлечимым, хроническим, но в 30% случаев к моменту достижения половой зрелости проходит сам, остальным 70% взрослых приходится компенсировать расстройство медикаментозно и при помощи психотерапии.

В мировой неврологической и психиатрической практике широко применяются такие стимуляторы, как:

• метилфенидат («Риталин»);
• дексметилфенидат;
• метамфетамин;
• лиздексамфетамин;
• дексамфетамин, левамфетамин (правосторонний и левосторонний оптические изомеры амфетамина).

Пемолин несколько менее распространен, потому что есть данные о его гепатотоксичности и способности негативно влиять на работу печени. Психостимулирующие средства временно угнетают спонтанные реакции, позволяя контролировать поведение ребенка.

Показания к использованию

Форма выпуска медикамента — таблетированная. Согласно инструкции, он может назначаться при диагностированном синдроме дефицита внимания, если присутствуют следующие симптомы:

• тревожность, суетливость;
• частое переключение внимания;
• неспособность долго сосредотачиваться на чем-то одном;
• эмоциональная лабильность;
• двигательное беспокойство, неусидчивость;
• множественные бессмысленные движения;
• игнорирование норм поведения и принятых в обществе правил;
• задержка речевого развития;
• трудности с засыпанием, частые пробуждения;
• склонность к попыткам делать одновременно много дел, не завершая ни одного;
• неспособность следовать инструкциям, алгоритмам.

Также прямым показанием к назначению стимулирующих медикаментов является нарколепсическая симптоматика:

• ПДС — патологическая дневная сонливость;
• гипнагогические и гипнопомпические галлюцинации — реалистичные слуховые или зрительные иллюзии или видения, наблюдающиеся непосредственно перед засыпанием или сразу после пробуждения;
• катаплексия и сонный паралич — непроизвольные изменения мышечного тонуса.

Пемолин применяется как в качестве монотерапии, так и совместно с другими медикаментами, например, антидепрессантами. Проводились эксперименты, направленные на изучение эффективности лекарства в рамках терапии зависимости от кокаина, метамфетамина, амфетамина и других психостимуляторов, однако на данный момент пемолин не зарегистрирован в качестве препарата, способного лечить химическую аддикцию.

Побочные эффекты и противопоказания к применению пемолина

Наиболее опасное побочное явление, которое наблюдалось при приеме лекарства, — токсическое поражение печени. 15 больных было госпитализировано с острой печеночной недостаточностью, поэтому препарат противопоказан лицам с дисфункцией органа, а здоровые люди в процессе прохождения терапии должны постоянно наблюдаться и сдавать анализы.

Также у некоторых пациентов встречаются:

• головокружения и головные боли;
• бессонница или, напротив, патологическая сонливость;
• галлюцинозы;
• тахикардия и скачки артериального давления;
• судорожные припадки, похожие на эпилептические;
• повышенная раздражительность;
• беспокойство, тревожность;
• легкая депрессия.

Нельзя применять пемолин, если в анамнезе присутствуют:

• эпилепсия или судорожные приступы другого генеза;
• синдром Туретта (вероятно обострение);
• хронические заболевания почек.

Если ранее пациент злоупотреблял наркотиками, алкоголем или аптечными лекарственными средствами, назначать ему стимулятор также не рекомендуется во избежание развития новой зависимости.

Наркотическое действие и привыкание к препарату

Пемолин обладает высоким потенциалом злоупотребления и способен спровоцировать аддикцию, особенно при бесконтрольном приеме в больших дозах. Он менее психоактивен, чем соединения амфетаминового ряда, но тоже оказывает мощный стимулирующий эффект, за счет чего некоторые больные начинают принимать таблетки сверх меры или вне терапии, предписанной лечащим врачом.

Наркотический эффект препарата сводится к галлюцинациям, состоянию нарушенного сознания в случае, если принята слишком большая доза. Физическая зависимость от пемолина не развивается, но психологическая может доставить много неприятных ощущений. В период абстиненции человек чувствует себя разбитым, он апатичен и рассеян, его настроение хронически снижено. Подавленное состояние может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Для лечения возникшего патологического пристрастия применяются:

• медикаментозная терапия — устранение симптомов депрессии, тревоги, бессонницы и т. п. с помощью антидепрессантов, успокоительных средств, снотворного;
• психотерапия — работа пациента вместе с врачом над собственными установками, обучение управлению эмоциями, борьбе с желанием вновь употребить наркотик.

Отдельное внимание нужно уделять предотвращению и устранению последствий злоупотребления.

В первую очередь страдают выводящие органы — печень и почки, поэтому, отказываясь от препарата, желательно сдать необходимые анализы и пройти обследование, которое позволит выявить наличие приобретенных патологий. Печеночная паренхима — ткань, обладающая огромным потенциалом регенерации, поэтому высок шанс, что при своевременной диагностике состояние можно будет нормализовать без потерь.

Если вы чувствуете, что не можете обходиться без психостимуляторов, даже принимаемых по назначению врача, стоит обсудить этот вопрос с наркологом. Существуют способы диагностировать зарождающуюся наркотическую зависимость и отказаться от опасного препарата вовремя, не дожидаясь наступления критических для физического и психического здоровья последствий.

Литература:

1. Саунова М. С., Синдром зависимости от психостимуляторов амфетаминового ряда с учетом возраста больных. Диссертация на соискание степени кандидата медицинских наук: 14.01.27. — Место защиты: Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В. П. Сербского МЗ России. — Москва, 2016.
2. Наркология (в таблицах и схемах) — Ростовщиков В. В., Усачев А. А. — 2009 год.
3. Проблемы диагностики и лечения алкоголизма и наркомании — Иванец Н. Н. — 2001 год.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом