Опийный абстинентный синдром

Содержание:

1. Что влияет на степень тяжести абстиненции
2. Как развивается опийная «ломка»
3. Можно ли вылечить опийный абстинентный синдром дома
4. Процедура ультрабыстрой опиоидной детоксикации (УБОД)
5. «Ломка» позади — что дальше

С опийным абстинентным синдромом сталкиваются люди, зависимые от наркотиков опиоидной группы. Опийная наркомания — одна из самых тяжелых форм этого заболевания. Она развивается из-за систематического введения метадона, морфина, героина, опия и пр. Плохо поддается лечению, но это не значит, что не нужно пытаться вернуться к здоровому образу жизни.

Как облегчить опийную абстиненцию, знают наркологи. К ним следует в срочном порядке обратиться за помощью. Самостоятельно бороться с зависимостью недопустимо.

Что влияет на степень тяжести абстиненции

«Ломка», развивающаяся при отказе от опиатов, включает в себя множество неприятных психических, неврологических, соматических и вегетативных факторов. То, насколько тяжелым будет состояние человека, напрямую зависит от вида используемого им ПАВ, размера вводимых доз, общей реактивности организма.

Абстиненция после прекращения внутривенного введения метадона проявляется позже, чем после отказа от ацетилированных препаратов опийного мака. Поэтому однозначного ответа на вопрос, сколько времени должно пройти, чтобы зависимый почувствовал себя плохо, не существует. Как правило, это интервал от 6–10 часов до двух суток.

Длится абстинентный синдром от одной до трех недель. Состояние больного постепенно ухудшается, поэтому в какой-то момент он не выдерживает и срывается. Чтобы этого не произошло, нужно заранее заручиться помощью нарколога. Врачи знают все об особенностях течения опийной абстиненции и умеют преодолевать это опасное состояние.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Как развивается опийная «ломка»

В большинстве случаев наркоманы начинают жаловаться на плохое самочувствие через 8–12 часов после последней порции запрещенного препарата. У них появляется частая зевота. Многие подолгу чихают, что заметно снижает качество жизни.

Глаза становятся более чувствительными к яркому свету. Фиксируется повышенное слезотечение. У большинства опийных аддиктов затрудняется носовое дыхание, это связано с выраженным отеком слизистых оболочек полости носа. Аппетит снижается. Отмечается подавленное настроение. Но это только начало.

На следующий день «чистой» жизни проявления абстинентного синдрома становятся более выраженными. Озноб периодически сменяется жаром, беспокоит ощущение бегающих по коже «мурашек». Фиксируется феномен пилоэрекции — кожные покровы покрываются небольшими пупырышками, будто бы человеку очень холодно.

Ситуация усугубляется выраженным мышечным напряжением. Тело сковано. Появляется дискомфорт в области височно-нижнечелюстных суставов. Зрачки выглядят очень большими и практически не реагируют на свет. Взгляд наркомана кажется странным окружающим. Он по-прежнему часто чихает и зевает, из его глаз постоянно текут слезы.

Третий этап опийной абстиненции дает о себе знать ближе к третьим суткам. На этой стадии желание повторно употребить наркотик становится очень сильным и вообще не поддается контролю. Поэтому, если наркоман не будет находиться под наблюдением докторов, которые смогут облегчить его страдания, он однозначно отправится на поиски новой дозы.

На третьей стадии все тело ломит и крутит, часто случаются судорожные припадки. Больному не удается отдохнуть, он не может есть, спать, пить. Все это усугубляет и без того непростую ситуацию. В самом начале совершения движений у наркозависимого создается впечатление, будто бы ему становится немного легче. Когда он спокойно лежит или сидит, то ощущает нарастание симптоматики. Вот почему при «ломке» пациенты постоянно мечутся и не находят себе места.

Начиная с четвертых-пятых суток без опийного наркотика, к симптомам абстиненции присоединяются отрицательные диспепсические эффекты. Среди них тошнота, рвота, боли в животе, диарея. Они создают условия для возникновения тяжелого обезвоживания.

Многие зависимые жалуются врачам, что во время «ломки» у них сильно зудит все тело. Особенно интенсивным оказывается жжение в области вен. Поэтому они говорят, что у них возникает желание «вырвать их зубами».

Можно ли вылечить опийный абстинентный синдром дома

Домашняя терапия, проводимая без участия специалистов, точно не поможет. Чтобы наркоману стало легче, врачи используют сильнодействующие лекарственные препараты, ставят капельницы. Самостоятельно организовать себе такое лечение аддикт не может.

Если зависимый категорически отказывается от госпитализации, родственники могут вызвать к нему нарколога частного медицинского центра. Тогда врач приедет и на месте проведет необходимые детоксикационные мероприятия.

При этом важно понимать, что за пределами клиники специалисты серьезно ограничены в своих действиях. Они не могут провести лабораторную диагностику и узнать, насколько далеко зашел процесс интоксикации. Также не могут организовать ультрабыструю опиоидную детоксикацию, физиопроцедуры.

Поэтому лучше всего при опийной наркомании лечиться все-таки в стационаре. После купирования «ломки» должны обязательно следовать другие терапевтические этапы. Их однозначно не удастся пройти дома, а это значит, что в больницу все равно придется оформиться.

Процедура ультрабыстрой опиоидной детоксикации (УБОД)

При выраженной абстиненции наркологи часто назначают УБОД. Это современная методика, позволяющая быстро получать положительную динамику при опийном абстинентном синдроме. Ее особенность заключается в том, что в ходе лечения пациент находится в состоянии наркозного сна. поэтому не чувствует боли.

Пока больной спит, ему вводят препарат, вытесняющий опийный наркотик из организма. Такое воздействие вызывает нестерпимые симптомы абстиненции. Однако зависимый, благодаря наркозу, этого не замечает. Занимает такое очищение всего несколько часов.

Сразу после УБОД аддикт может ощущать тошноту, головокружение, слабость. У некоторых пациентов снижаются характеристики внимания, появляется сонливость. Но эти последствия проходят за пару дней. Потом зависимый может приступать к комплексному лечению наркомании.

«Ломка» позади — что дальше

Преодолев абстиненцию, пациент не становится здоровым. Можно сказать, что он сделал самый первый шаг в направлении жизни без наркотиков. Впереди его ждет длительная борьба. Она будет включать в себя:

• Дальнейшую детоксикацию. Необходима при большом наркотическом стаже. Способствует восстановлению нормального функционирования внутренних органов.
• Фармакотерапию. Обеспечивает устранение тех нарушений, которые проявились по причине опийной наркомании. С этой целью наркологи применяют ноотропы, адсорбенты, гепатопротекторы, кардиопротекторы и лекарственные препараты других фармакологических групп.
• Психотерапию. Нацелена на формирование у больного позитивного отношения к проводимой терапии. Работа может осуществляться как в индивидуальном, так и в групповом формате.
• Кодирование. При опийной зависимости эффективны средства, блокирующие опиоидные рецепторы головного мозга. Также может использоваться гипноз либо стресс-терапия по Довженко.
• Реабилитацию. Завершающий этап лечения. Способствует успешной адаптации человека к здоровому образу жизни, облегчает его вхождение в социум.

Таким образом, лечение опийной абстиненции — это лишь начало, но без него нельзя обойтись. Как только наркоман почувствует себя лучше, он сможет продолжить борьбу за свое светлое будущее.

Литература:

1. Луцик А.А., Завьялова Н.Е., Сафонов Е.А. Комплексное лечение опийной наркомании. — Новосибирск: Издатель, 2003. — 218 с.
2. Шигеев В. Б. Обновленный учет причин смерти, связанных с немедицинским употреблением опиатов: методические рекомендации. — Москва, 2019. — 44 с.
3. Кулиев Р. С. Особенности осложненной наркомании, вызванной сочетанием опиоидов и тропикамида (абстинентный синдром). Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина». — Журнал «Наука и здравоохранение», 2014.
4. Шигеев В. Б. Обновленный учет причин смерти, связанных с немедицинским употреблением опиатов: методические рекомендации. — Москва, 2019. — 44 с.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом