Опиаты и опиоиды

Содержание:

1. Опиоид или опиат
   1.1. Опиоиды
   1.2. Опиаты
2. В чем сходство
3. Есть ли различие
4. Есть ли разница в проявлениях наркозависимости

Часто наркосредства, оказывающие влияние на опиоидные рецепторы, называют опиаты и опиоиды, не делая различия между ними, но это не совсем верно. Несмотря на схожесть наркотического влияния, под этими понятиями подразумеваются разные вещества. Рассмотрим, в чем между ними сходство, а в чем — различие.

Опиоид или опиат

Это две группы наркопрепаратов, применяемых в медицине для облегчения сильных болей. Наркоманы их используют для получения эйфории и «расслабления». Оба вида влияют на опиоидные рецепторы, но опиатами принято считать вещества, полученные из опиумного мака, а опиоидами — все наркотики с опиоидным действием. Чтобы разобраться, в чем схожесть и отличия, надо поподробнее остановиться на особенностях каждой группы.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Опиоиды

Это полусинтетические или синтетические соединения, по своему влиянию схожие с опиумом. В список наркосредств этой группы входят:

• «Фентанил»;
• «Гидрокон»;
• «Димедрол»;
• «Оксикодон»;
• «Метадон».

Перечень можно продолжать долго, опиоидных наркотиков много — и все они обладают схожими свойствами: устраняют выраженный болевой синдром, стимулируют выброс гормонов радости, сильно повышающих настроение.

Опиаты

К этой группе относятся препараты, изготовленные из опиумного мака. Часто встречающиеся представители этого вида:

1. Морфин. Лекарство, способное спасти жизнь и одновременно наркотический яд, разрушающий здоровье и психику. В медицине применяется для купирования болевого шока при тяжелых травмах и инфаркте, при подготовке к операции, а также для облегчения сильных болей при онкологии и некоторых других заболеваниях. При превышении терапевтической дозы вызывает эйфорию и изменение сознания.
2. Героин. Одно из распространенных незаконных наркотических соединений. Привыкание наступает уже после 2–3 употреблений. В организме под воздействием ферментов распадается на морфиновые метаболиты.
3. Опий. Сейчас опийная наркомания почти не встречается, а еще столетие назад вещество было популярным у наркоманов. Сегодня опий-сырец обычно используют для изготовления героиновых смесей.
4. Кодеин. Ограниченно применяется для лечения сухого малопродуктивного кашля. Наркозависимые кустарными методами извлекают кодеиновую составляющую из таблеток и сиропов, а затем готовят из нее внутривенный раствор, который действует подобно героину. Из-за распространения аптечной наркомании все кодеиносодержащие лекарства отпускаются строго по рецептам.

Опиаты могут быть натуральными (только на основе опиумного мака) или полусинтетическими, когда для получения средства используются химические реактивы. Также опий нередко служит сырьем для создания некоторых опиоидных препаратов, поэтому опиаты считаются подгруппой опиоидов.

В чем сходство

Несмотря на разные физико-химические характеристики, опиатные и опиоидные препараты имеют много общего:

1. Выраженный обезболивающий эффект. Вещества воздействуют на пресинаптические мембраны, ингибируя высвобождение нейротрансмиттеров. При возникновении болевого синдрома активируются в основном первичные сенсорные нейроны, поэтому подавление передачи сигнального импульса приводит к снижению или полному исчезновению болей.
2. Влияние на опиоидные рецепторы. При стимуляции нервных окончаний происходит усиленный выброс «гормонов удовольствия». Искусственное изменение гормонального фона приводит к эйфории, появлению чувства внутреннего комфорта и нарушению восприятия действительности. После прекращения наркоопьянения возникают сонливость, апатия, выраженный упадок сил, снижение настроения.
3. Формирование наркозависимости. При длительном бесконтрольном употреблении развивается привыкание, когда человек не может существовать без наркотика. Отсутствие регулярной дозы приводит к развитию ломки, сопровождающейся тяжелыми физическими и психологическими страданиями.
4. Схожее влияние на организм. Героиновый наркоман, не имея возможности достать привычную дозу, для предотвращения ломки может приготовить раствор на основе кодеина, употребить «Фентанил» или «Метадон».

Обе разновидности опасны, при злоупотреблении с целью «получения удовольствия» разрушают внутренние органы, вызывают изменения в психике и деградацию личности.

Есть ли различие

В средствах массовой информации и на форумах в сети нередко названия опиоиды и опиаты используют в качестве синонимов, но это не совсем верно. Разница между ними все же есть. Чтобы разобраться в этом, нужно посмотреть официальное определение.

• Опиат — средство на основе мака, которое при производстве может быть подвергнуто дополнительной химической обработке. Также вещества получают с помощью искусственного синтеза формулы опия.
• Опиоиды — все препараты, воздействующие на опиоидные рецепторы, вызывая эйфоричное состояние и устраняя боль.

Соединения из опиатной группы можно назвать опиоидами, ведь они считаются подгруппой этого вида, а вот опиоидные средства называть опиатами будет неправильно.

Есть ли разница в проявлениях наркозависимости

Опиатная и опиоидная наркомании — одни из самых распространенных в мире. После приема ПАВ наблюдаются:

• эйфория;
• ощущение физического и психического благополучия;
• отрешенность от проблем;
• чувство, что все события отдаляются, становятся второстепенными;
• приятное расслабление.

Продолжительность наркоопьянения зависит от характеристик принятого средства. Самое долгая эйфория отмечается после «Метадона». После прекращения действия наркосредства человек на пару часов погружается в сон. При пробуждении он ощущает подавленность, упадок сил, разбитость.

Зависимость от наркотиков этих групп формируется быстро и состоит из нескольких этапов:

1. Разовая проба. Некоторые личности, испытавшие наркотическое опьянение, находят его не совсем приятным, особенно — если при изменении сознания отмечались пугающие галлюцинации. Остальные же стремятся повторить «положительный» опыт.
2. Психологическое привыкание. При отмене препарата ломки пока нет, но без наркотика мир кажется скучным и унылым. Хочется принять нарковещество, чтобы окружающий мир «заиграл яркими красками». Постоянная психостимуляция истощает нервные рецепторы, для достижения желаемого эффекта требуется увеличивать дозу.
3. Формирование физической зависимости. Одновременно с развитием толерантности возникает привыкание на уровне физиологии. Теперь отмена наркосредства сопровождается ломкой. На этом этапе начинается деградация личности, сильно меняется круг интересов. Все мысли наркозависимого — о том, как достать и вовремя принять дозу.
4. Терминальная стадия. Наркотик становится частью метаболизма. Без него наркоман не способен встать с постели, умыться или совершить другие привычные действия.

При употреблении опиатов или опиоидов очень быстро появляется привыкание, преодолеть его самостоятельно невозможно. Наркотики лучше не пробовать совсем, но если случилась беда и обнаружилось, что баз опиумных средств уже невозможно обходиться, нужно не откладывать визит к наркологу. Обращение за профессиональной помощью позволит преодолеть пагубное пристрастие, сохранить здоровье и психику.

Литература:

1. Сиволап Ю.П., Савченков В.А. — Злоупотребление опиоидами и опиоидная зависимость — 2005.
2. Молекулярные и клеточные механизмы опийной наркомании. Внуков В.В.Черникова И.В.Милютина Н.П.Ананян А.А.Панченко Л.Ф. — Журнал фундаментальной медицины и биологии — 2013 — №1.
3. Психотропные средства : справ. практикующего врача / Ф. Бочнер и др. ; науч. ред. рус. изд. Ю. А. Александровский ; пер. англ. А. Н. Редькин. — Москва : Изд-во Литтерра, 2006.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом