Наркотики и система кровообращения

Содержание:

1. Распространенные гематологические проблемы, наблюдаемые при наркомании
   1.1. К чему приводят нарушения кровотока
   1.2. Распространенность анемии среди наркопотребителей
2. Инфекции, передаваемые через кровь
3. Влияние наркотиков на сердце и сосуды
4. Лечение наркотической зависимости

Система кровообращения охватывает весь наш организм. Помимо крови, омывающей жизненно важные органы, в нее входят сердце и сами сосуды, по которым она течет. При употреблении любого наркотика он стремительно разносится с кровью по всему телу, даже если психоактивное вещество было введено не внутривенно, — в этом случае оно всасывается через слизистые оболочки других органов.

Злоупотребление наркотическими средствами (практически всеми) губительно влияет на сердце, сосуды и их содержимое, нарушая естественные процессы, протекающие в них. На ранних стадиях заболевания можно остановить или даже пустить его развитие вспять, но длительная наркотизация чаще всего инвалидизирует человека.

Распространенные гематологические и сопутствующие проблемы, наблюдаемые при наркомании

Гематология изучает болезни крови, в том числе возникающие при злоупотреблении наркотиками. Например, при продолжительном приеме опиоидных анальгетиков наблюдается стойкое снижение количества лимфоцитов, эозинофилов, иммуноглобулинов.

Также изучается воздействие героина на эритроциты, вероятно, являющееся фактором риска некардиогенного отека легких, от которого при передозировке часто умирают инъекционные наркоманы.

Гематолог не является врачом, к которым обязательно направляют наркозависимых, поскольку гематологические расстройства редко являются прямыми последствиями систематической наркотизации. Но он работает в тесной связке с кардиологом, отвечающим за сердечно-сосудистую систему, а также с флебологом, который лечит тромбозы, в том числе с венозными осложнениями.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

К чему приводят нарушения кровотока

Есть несколько эффектов различных нарушений:

• при приеме кокаина и некоторых других стимуляторов нередко возникают спазмы артерий — сосуды сужаются, и сердце не может «продвинуть» кровь по ним, в результате чего сосуд либо отмирает без питания (инфаркт), либо лопается (инсульт);
• при употреблении опиоидов происходит замедление кровообращения — сердце начинает биться реже, кровь больше не может доставлять достаточное количество кислорода к тканям, что приводит к гипоксии и отмиранию клеток;
• прием синтетических стимуляторов амфетаминового ряда провоцирует сужение сосудов и повышение артериального давления, а также тахикардию — ускорение сердцебиения, в связи с чем кровь по суженным сосудам также не может полноценно поступать к периферическим тканям.

Какой бы наркотик вы ни приняли, он неизбежно будет изнашивать сердце и сосуды, а также негативно влиять на состав крови, что может приводить к самым разным патологиям.

Распространенность анемии среди наркопотребителей

Среди наркоманов широко распространена железодефицитная анемия — по данным исследования 2012 года, она выявляется примерно у 69 участников эксперимента в возрасте от 15 до 49 лет. Также достоверно известно, что после 20 лет вероятность развития такой анемии существенно повышается.

Лечение проводится длительным потреблением препаратов железа — не менее трех месяцев подряд. При своевременной и корректной терапии она обычно эффективна, и прогноз считается благоприятным. Тем не менее работа с такими пациентами предполагает коррекцию образа жизни: правильное питание, регулярные физические нагрузки, устранение факторов риска (в том числе употребления наркотиков).

Инфекции, передаваемые через кровь

Этими заболеваниями занимается главным образом инфекционист, но при необходимости он может сотрудничать с гематологом. Наиболее распространенными гемоконтактными инфекциями являются:

• вирусы гепатитов B, C, E;
• ВИЧ — вирус иммунодефицита человека, приводящий к СПИД;
• вирус Т-клеточной лейкемии и лимфомы человека;
• вирусные геморрагические лихорадки (Эбола, Марбург).

Прием наркотиков также снижает общий иммунитет, что приводит к повышенному риску заражения.

Чтобы не заразиться подобными заболеваниями, важно своевременно отказаться от инъекционного употребления наркотиков, а лучше не употреблять их вообще. После отказа от психоактивных веществ всем пациентам предлагается пройти исследование крови на предмет выявления возможного инфицирования.

Влияние наркотиков на сердце и сосуды

«Популярные» для наркоманов состояния, связанные с работой сердечно-сосудистой системы и потенциально жизнеугрожающие:

• геморрагический или ишемический инсульт из-за нарушения свертываемости крови при расстройстве сосудистой регуляции (характерно для психостимуляторов);
• тахикардия и другие аритмии;
• гипертоническая болезнь с кризовым характером течения;
• внутрисердечные абсцессы (свойственны зависимым, употребляющим опиоидные суррогаты — грязные наркотики, изготовленные «на коленке» и изобилующие примесями);
• тромбозы, тромбофлебиты;
• атеросклероз;
• ишемическая болезнь сердца;
• инфаркт миокарда и другие.

Кардиологи предупреждают, что некоторые состояния могут оказаться необратимыми даже при отказе от наркотических средств. Многих пациентов не удается, например, вылечить от аритмии, которая сокращает им жизнь.

Чтобы не стать очередной жертвой аддикции, погибшей по причине сердечной недостаточности или связанной с ней, рекомендуется каждому, кто принимает любые психоактивные вещества, особенно инъекционные, обратиться в клинику для назначения терапии.

Лечение наркотической зависимости

При первом обращении нарколог составляет личностный портрет пациента, уточняет стадию его зависимости, проводит диагностику, при необходимости направляет к другим специалистам. По итогам сбора сведений о пациенте и глубине его расстройства разрабатывается индивидуальный противорецидивный план, состоящий из:

• выведения токсинов из организма инфузионно-капельным путем или при помощи экстракорпоральных методик (опиоидным наркоманам также доступна УБОД — ультрабыстрая детоксикация с применением препаратов-антагонистов рецепторов);
• кодирования (необязательная процедура, проводимая по желанию больного и родственников) — химического или гипнотического;
• психотерапии, обычно когнитивно-поведенческой, но могут использоваться и техники, заимствованные из других школ, для повышения эффективности;
• реабилитационных мероприятий различного характера, направленных на общее оздоровление, социализацию, повышение информированности о заболевании и осознанности.

Такой комплексный подход к лечению наркотической зависимости заметно повышает шансы на успех и достижение устойчивой ремиссии. Ключевым элементом в работе с любой аддикцией является психотерапия, индивидуальная и групповая. Благодаря работе со специалистом и беседам с «собратьями по несчастью» человек учится:

• борьбе с сиюминутным желанием что-либо употребить;
• постановке целей и их достижению;
• комфортным, конструктивным коммуникациям;
• выявлению у себя деструктивных установок и их нейтрализации.

Большинство выпускников реабилитационных центров сообщают, что не просто отказались от психоактивных веществ и начали вести здоровый образ жизни, но и существенно повысили ее качество. Они наладили контакты с родственниками, построили новые отношения, некоторые кардинально изменили сферу своей деятельности и быстро нашли новую работу.

Литература:

1. Распространенность железодефицитных состояний среди наркоманов // Низомова С., Ибрагимова С.Р., Юлдашев Р.Н., Каландаров Д.М. Дияев ЯЛ., Китян С.А., Юлдашева О.С., Косимова Н.Д. // Вестник врача, 2012
2. Токсическая депрессия кроветворения у наркомана // Костерина А.В., Саврилова А.М., Ахмадеев А.Р., Терехова С.Н. // Практическая медицина, 2014
3. Сердечно-сосудистые расстройства при злоупотреблении психоактивными и наркотически действующими веществами // Никифоров И. А // Российский кардиологический журнал, 2007

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом