Фенметразин

Содержание:

1. Общие данные
2. Фармакологические свойства
3. Использование в медицине
4. Влияние на организм
5. Последствия: зависимость, абстиненция и передозировка
6. Что следует предпринимать

Одним из видов аптечной наркомании является прием Фенметразина. Вещество было создано как лекарство для лечения ожирения, но затем выяснилось, что оно оказывает психотропное воздействие. Какое его влияние? Выражены ли сильно наркотические эффекты при приеме вещества? Следует ли остерегаться зависимости и ее последствий? Про это можно узнать в нашей статье.

Общие данные

Фенметразин также известен как Прелюдин, PAL-592, Грацидин, Декфенметразин, Адинозид, Анорекс. Активный компонент средства — Фенметразин (3-метил-2-фенилморфолин). Он является производным морфолина — вещества, которое широко используется в органическом синтезе (то есть для искусственного создания соединений, существующих в природе и имеющих натуральное происхождение). Морфолин входит в состав:

• антибиотика линезолида;
• противоракового лекарства, выпускаемого под торговым названием «Gefitinib».

Какое-то время считалось, что молекула моролина входит в состав морфина, но информация оказалось неправдивой. Антибактериальные и противораковые свойства моролина у Фенметразина не выявлены. Невзирая на химическую «связь», оба соединения отличаются:

• строением;
• химическими особенностями;
• фармакологическими нюансами.

Описываемое средство создали в Германии в 60-х годах для лечения ожирения — оно проявляет выраженное анорексигенное действие. То, что Фенметразин имеет свойства психостимуляторов, было замечено пациентами, которые его принимали, еще на заре использования в медицине. Но должной настороженности не было, поскольку наркотические эффекты соединения проявлялись только при употреблении его большого количества. Поэтому после того, как были описаны первые клинические случаи наркомании, средство начали изучать дополнительно.

Фенметразин начали использовать в лечении ожирения, потому что он угнетал аппетит. Но само по себе усиление метаболизма, ведущее к потере веса, не наблюдалось. Поэтому лекарство оказался неэффективным у тех, кто уже имеет лишние килограммы, поскольку не ликвидировало у них отложения жировой ткани. Последний факт какое-то время дискутировался. Но потом были выявлено психотропное воздействие Фенметразина, его запретили для использования, и дискуссии прекратились автоматически. Лекарство определили в список психотропов, которые находятся под международным контролем. В Российской Федерации запрещены его: 

• изготовление;
• хранение;
• реализация.

Фармакологические свойства

Ранее считалось, что вещество предотвращает обратный захват некоторых нейромедиаторов (так называемых «гормонов счастья»). Это: 

• дофамин;
• норадреналин.

Иными словами, оно препятствует их дезактивации. Какое это имеет клиническое значение? Упомянутые нейромедиаторы связываются с рецепторами (чувствительными структурами) нервных клеток и тем самым запускают биохимические реакции, которые лежат в основе развития положительных эмоций.

Но затем были выявлены дополнительные свойства Фенметразина. Оказалось, что даже если «гормоны счастья» уже связаны, он способствует их освобождению из нервных волокон в постсинаптические щели. Благодаря этому увеличивается скорость передачи нервных импульсов, что клинически проявляется двигательным и эмоциональным возбуждением, учащением дыхания, пульса, частоты сердечных сокращений. Тем самым вещество похоже по своему действию на амфетамины — стимуляторы центральной нервной системы. Но применение средства в меньшей мере, чем амфетамины, провоцирует:

• возбуждение;
• эйфорию;
• нарушения сна.

Использование в медицине

Основное свойство Фенметразина — притупление чувства голода. Проявляется из-за уменьшения количества нервных импульсов, которые сигнализируют соответствующим центрам головного мозга о необходимости поступления питательных веществ. При приеме препарата импульсы продолжают формироваться, но их передача в головной мозг прерывается, поэтому он не генерирует команду, что пора принимать пищу.

Средство принимают внутрь. Оно всасывается уже начиная с ротовой полости. Проникновение в системный кровоток продолжается при попадании в:

• желудок;
• 12-перстную кишку;
• тощую кишку.

Соединение действует быстро — максимальная концентрация в кровеносном русле наблюдается уже через 1-3 часа после приема терапевтической дозы. Всего всасывание длится 5-9 часов, после чего уровень активного вещества в крови начинает снижаться. Эффект наблюдается в течение 10-12 часов с момента приема.

Треть препарата выводится в неизмененном виде с мочой. Остальной объем расщепляется в печеночной паренхиме. Препарат полностью покидает кровоток через 24-48 часов. Скорость выведения может зависеть от имеющихся патологий почек и печени.

Влияние на организм

По своему наркотическому действию средство не отличаются от других психотропов. Возникают:  

• эйфория — безграничная беспричинная радость;
• улучшение настроения;
• стабилизация психоэмоционального состояния, которое могло быть нарушено при стрессовой ситуации;
• понимание, что проблемы, ранее беспокоившие, не стоят внимания.

Чтобы ускорить развитие психотропных эффектов, зависимые вводят соединение внутривенно либо вдыхают. В первом случае эйфория наступает уже через 30-60 секунд, во втором — через несколько минут. Но она не такая выраженная, как пи приеме амфетаминов.

Приняв Фенметразин, человек перестает переживать из-за каких-то ничтожных поводов для волнения. События вокруг него будто замедляются, нет ощущения, что куда-то нужно спешить, решать рутинные вопросы. Постепенно уменьшается, а затем и вовсе исчезает психическое напряжение. Ликвидируются тревога и панический настрой, если ранее они беспокоили.

Благодаря таким свойствам вещество неофициально использовалось с рекреацинной целью (для восстановления психоэмоциональных ресурсов), хотя в аптечной сети было заявлено как средство, уменьшающее аппетит. Его использовали многие знаменитости, у которых был напряженный рабочий график и которые из-за него не успевали восстановить физиологический ресурс. Среди них — знаменитая группа «The Beatles». Пол Маккартни, знаменитый британский певец, композитор и автор текстов, не скрывал, что принимает Фенметразин после и до больших концертов, затянувшихся переездов, длительных турне.

При злоупотреблении наблюдается ряд патологических эффектов — в частности, со стороны нервной системы: 

• импульсивность;
• паранойя;
• бред;
• галлюцинации;
• болтливость.

Характерны нарушения в работе сердечно-сосудистой системы — усиление и учащение сердцебиения, аритмии, скачки артериального давления. У зависимого наблюдаются дрожание конечностей, потливость, мидриаз (расширение зрачков при любой интенсивности освещения).

Последствия: зависимость, абстиненция и передозировка

Наркотическое пристрастие к Фенметразину возникает из-за того, что он способствует:

• активности норадреналина и дофамина;
• ускорению их попадания в постсинаптические щели;
• замедлению обратного захвата.

Головной мозг, в котором происходит такие процессы, привыкает к повышенному уровню норадреналина и дофамина. Со временем формируется толерантность к повышенным объемам «гормонов счастья». При уменьшении их количества возникает физиологический дефицит, на который организм реагирует как на патологию.

Зависимость от Фенметразина бывает психическая и физическая. Психическое пристрастие означает, что человек радуется приятным эффектам, вызываемым препаратом, и не желает от них отказываться. В основе физической зависимости лежит физиологический дефицит соединения. При нем организм сигнализирует о своем «недовольстве» патологической симптоматикой, состояние называется синдромом отмены. Возникают:

• тревога;
• депрессивное состояние;
• безразличие к вещам, которые ранее интересовали;
• снижение трудоспособности — умственной и физической;
• усталость;
• общая слабость.

Из-за этого психостимулирующего препарата нарушается восприятие действительности, зависимый плохо ориентируется в пространстве. Его одолевает выраженная сонливость, он переживает приступы тревоги. Часто возникают суицидальные намерения — в том числе из-за того, что неприятные ощущения хочется прекратить как можно скорее.

При уменьшении дозы или при полном прекращении поступления препарата в организм синдром отмены может наблюдаться в течение нескольких месяцев. Не все выдерживают абстинентный марафон — чтобы прекратить физиологический дискомфорт, Фенметразин принимают снова.

Нередко для быстрого купирования «ломки» употребляют большее количество «зелья», чем обычно — возникает передозировка. Ее симптомы это:

• психоэмоциональное возбуждение;
• артериальная гипертензия;
• тахикардия;
• беспокойное поведение (проявляется метанием зависимого);
• галлюцинации.

Что следует предпринимать

Выход один — лечение фенметразиновой наркомании. Методы стандартны:

• детоксикация;
• поддерживающая терапия;
• психотерапия.

Детоксикация необходима, чтобы очистить организм от остатков наркотика и его метаболитов. Для этого внутривенно капельно вводят инфузионные растворы — они фильтруются в почках, с мочой и выводится Фенметразин. Поддерживающая терапия направлена на нормализацию работы органов, которые пострадали из-за приема наркотика. Особенно востребованы средства, с помощью которых купируют нарушения со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы.

Литература:

1. Федоров Александр Вячеславович. Аналоги наркотических средств и психотропных веществ как предмет контрабанды. — Ученые записки Санкт-Петербургского имени В. Б. Бобкова филиала российской таможенной академии, №3 (43), 2012. — С. 98-134.
2. Слепян Э. И. Потребление наркотиков, психотропных веществ, токсикомания, алкоголизм и курение табака — общественное и государственное бедствие, его анализ и пути преодоления. — Биосфера, т. 8, №4, 2016. — С. 442-487.
3. Чазова И. Е., Ильина Е. В., Терещенко С. Н. Поражение сердечно-ссосудистой системы на фоне терапии лекарственными средствами, влияющими на аппетит и массу тела. — Системные гипертензии, №1, 2010. — С. 47-51.