Наркотические анальгетики

Содержание:

1. Классификация
2. Особенности
3. Показания и противопоказания
4. Побочные реакции
5. Рекреационное применение
6. Как избавиться от зависимости

При различных расстройствах возникают болевые ощущения. С целью устранения этой неблагоприятной симптоматики применяются обезболивающие средства. Самыми мощными эффектами обладают наркотические анальгетики. Их продают в аптеках только по рецепту врача. Это объясняется высокими рисками опасных осложнений и появления стойкой зависимости, формирующейся вследствие бесконтрольного немедицинского приема. 

Классификация

Анальгезирующие лекарства могут иметь природное, синтетическое и полусинтетическое происхождение. Отличаются по степени воздействия и составу. 

Первые производятся из растительного сырья, опиумного мака. Оказывают специфическое влияние на центральную нервную систему. Подразделяются на несколько видов:

• Антагонисты опиоидных рецепторов, снижают проводимость импульса и активность нейронов. В этой группе «Морфин», «Промедол», «Кодеин», «Фентанил», «Омнопон». 
• Антагонисты–агонисты, оказывают комбинированные эффекты, часть действующих веществ возбуждает ЦНС, другая блокирует. Известными представителями являются «Буторфанол» и «Пентазоцин».
• Опиоиды смешанного механизма действия, активизирующие норадренергетические структуры мозга с нарушением передачи болевых импульсов, имеют седативные свойства. К этой категории относится «Трамадол». 
• Частичные агонисты («Бупренорфин»), влияющие преимущественно на мю-рецепторы.

Полу- и синтетические медикаменты являются аналогами «Морфина», они создаются с помощью различных химических соединений и имеют разную степень воздействия. Первые также содержат в составе растительные компоненты.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Особенности

Анальгетики опиоидной группы эффективно купируют выраженные болевые синдромы на фоне послеоперационных вмешательств, серьезных травм. Их часто назначают онкологическим пациентам. Активнодействующие составляющие быстро проникают в кровь, оказывают общее воздействие на организм. Они не только обезболивают, но и устраняют стресс, вызванный патологическими ощущениями. 

Отмечаются и другие эффекты:

• успокоительный;
• седативный, снотворный.

После приема таких лекарств люди, больные серьезными заболеваниями, на время чувствуют существенное облегчение, даже могут спокойно уснуть, отдохнуть от мучительных проявлений. 

При неизлечимых раковых опухолях такие препараты назначаются на постоянной основе. Однако если у пациента имеются шансы на выздоровление, эти медикаменты применяются только в экстренных случаях и непродолжительно во избежание самых неблагоприятных последствий для здоровья. 

Очень важно грамотно подобрать дозировку и не нарушать ее. Если принимать подобные средства в повышенном количестве, появятся характерные проявления наркотического опьянения. 

С течением времени токсичные лекарственные соединения оседают и скапливаются в тканях организма, провоцируя нежелательные побочные реакции. При резкой отмене развивается абстинентный синдром. 

Среди других особенностей наркотических анальгезирующих веществ:

• выраженное болеутоляющее действие;
• нарастающая толерантность, потребность в увеличении дозы;
• высокие риски острой интоксикации, которая развивается вследствие бесконтрольного употребления в больших количествах;
• быстрое привыкание.

Показания и противопоказания

Рецептурные препараты с мощными обезболивающими свойствами назначаются пациентам на поздних стадиях онкологии.

По решению лечащего врача применяются в терапии, при:

• инфаркте миокарда;
• перитоните;
• почечных и печеночных коликах;
• сильнейших повреждениях тканей, вызванных температурным воздействием.

Также используются на восстановительном этапе после сложных и обширных хирургических вмешательств. 

Однако даже при наличии показаний в некоторых случаях применение наркотических обезболивающих является невозможным. Это связано с разного рода степенью воздействия и имеющимися ограничениями. В числе них:

• детский возраст до 10 лет и пожилой старше 60;
• лактационный период;
• беременность на всех сроках;
• индивидуальная непереносимость; 
• острый живот;
• черепно-мозговые травмы;
• почечная недостаточность;
• тяжелые патологии печени.

Также фармпрепараты не назначаются больным, имеющим наркотическую зависимость.

Побочные реакции

Неблагоприятные клинические эффекты иногда развиваются даже после однократного введения лекарственного средства, что, может быть связано с сильным истощением. Вероятность их появления повышается с увеличением длительности бесконтрольного применения. 

Активное действующее вещество влияет на все структуры организма человека: сердце, сосуды, ЦНС, гладкую мускулатуру, эндокринную и репродуктивную системы. Провоцирует появление разных нежелательных симптомов:

• головокружение;
• тошнота, рвота;
• угнетение дыхания и кашлевого центра;
• чрезмерная потливость;
• слюнотечение;
• парестезии;
• повышение внутричерепного давления;
• резкое снижение АД;
• дистония по спастическому типу;
• брадикардия;
• выраженная сонливость, вялость;
• нарушение пространственной ориентации;
• ослабленная концентрация внимания;
• психоэмоциональные расстройства.

Рекреационное применение

Анальгетики наркотической группы широко используются химически зависимыми людьми с целью получения опьяняющих эффектов и для устранения болей, появляющихся во время ломки, которая возникает из-за приема других запрещенных средств. Аддиктов не останавливает то, что подобные препараты создают негативное общее воздействие на организм

Последствия бесконтрольного злоупотребления:

• разрушение зубов;
• ломкость ногтевых пластин;
• выпадение волос;
• снижение когнитивных и интеллектуальных способностей;
• проблемы с мочеиспусканием;
• хронические запоры;
• бледность кожи с характерным желтушным оттенком;
• половая дисфункция;
• критическое истощение организма, падение иммунной защиты;
• полиорганная недостаточность;
• выраженные депрессии, психозы, деградация личности.

Если не прекратить применение опиоидных анальгетиков, развиваются необратимые заболевания, приводящие к скоропостижному летальному исходу. 

Как избавиться от зависимости

Людям, имеющим пристрастие к обезболивающим психоактивным препаратам, сложно самостоятельно преодолеть эту тягу. При резкой отмене появляется мучительная ломка, возникают навязчивые мысли, подталкивающие на поиск и употребление очередной дозы. 

У аддиктов пропадает аппетит, их донимают стойкая бессонница, выраженные боли и ломота во всем теле. Полностью утрачивается физическая активность. Наблюдаются интенсивные психические отклонения, повышенная агрессия, раздражительность и другие неблагоприятные симптомы.

Помогут таким пациентам наркологи. В условиях специализированной клиники проводится детоксикация с применением капельниц и лекарственных растворов, позволяющих быстро вывести из организма токсичные продукты распада. Уже с первой инфузии отмечается улучшение состояния. Если диагностирована хроническая интоксикация, такие процедуры проводятся курсом сроком на несколько дней. Иногда они дополняются аппаратными способами очистки плазмы. 

После того как больному удалось стабилизировать общее самочувствие, рекомендуется продолжить лечение зависимости по комплексной программе, включающей психотерапевтические и реабилитационные методы. Такой подход дает возможность устранить болезненное пристрастие на физическом и подсознательном уровне. 

Терапия наркозависимых от опиоидных медицинских анальгетиков проводится на условиях абсолютной анонимности. Благоприятные прогнозы ожидают пациентов, имеющих личностное желание и мотивацию к выздоровлению. 

Литература:

1. Фармакотерапевтическая характеристика опиоидных анальгетиков, используемых для терапии хронического болевого синдрома у онкологических больных. Лебедева Мария Викторовна, Кононова Светлана Владимировна, Введенская Елена Станиславовна, Баранов Дмитрий Евгеньевич.
2. Обзор политики в отношении использования наркотических лекарственных препаратов в медицинских целях. Абрамов Алексей Юрьевич.
3. Оборот наркотических средств и психотропных веществ. Взгляд на проблему в Российской Федерации. Микаэлян Марина Филипповна.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом