Морфина гидрохлорид

Содержание:

1. Описание вещества
2. Действие
3. Осложнения
4. Механизм развития морфиновой зависимости
5. Последствия злоупотребления
6. Принципы лечения

Морфин и его производные часто используются в медицинской практике. Препараты обладают наркотическим эффектом, применяются только под строгим контролем врача. Но в некоторых случаях без них не обойтись, поскольку они обладают мощным обезболивающим действием. Морфина гидрохлорид выпускается как раствор для инъекций. Медикамент повышает порог болевой чувствительности. Назначается с осторожностью из-за внушительных побочных эффектов.

Описание вещества

В сухой форме представляет собой белые игольчатые кристаллы. Чаще выглядит как белый кристаллический порошок, который используют для приготовления раствора. Он прозрачный, может иметь желтоватый или коричневый оттенок. Растворим в воде и спирте, не вступает в реакцию с хлороформом и эфиром.

Морфина гидрохлорид вводят подкожно и перидурально. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, общего состояния организма и интенсивности болевого синдрома. Угнетает межнейронную передачу болевых импульсов, оказывает быстрое анальгезирующее действие, эффект наступает уже через 20–30 минут, обеспечивает обезболивание до 5 часов.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Действие

Наркотический анальгетик имеет и другие свойства:

• затормаживает условные рефлексы;
• вызывает легкую эйфорию и сонливость;
• угнетает дыхательный центр;
• снижает температуру тела;
• тормозит выработку мочи;
• замедляет обмен веществ.

При этом медикамент стимулирует расширение сосудов периферических сосудов, что провоцирует прилив крови к лицу и покраснение белков глаз. В составе комплексной терапии усиливает действие снотворных, седативных, анксиолитических средств, антидепрессантов.

Применяется при тяжелых приступах стенокардии, онкологии, инфаркте, в послеоперационном периоде, при переломах, повреждениях внутренних органов.

Противопоказания:

• черепно-мозговые травмы;
• угнетенность дыхания;
• индивидуальная непереносимость;
• эпилепсия;
• внутричерепная гипертензия;
• острая интоксикация;
• алкогольный делирий;
• непроходимость кишечника;
• почечная и печеночная недостаточность;
• объемные воспалительные процессы в кишечнике;
• нарушение кроветворения.

Препарат осторожностью назначают при ХОБЛ, эмоциональной нестабильности с уклоном в суицид, пожилом возрасте, общей истощенности. Каждый случай рассматривается индивидуально, определяется соотношение прогнозируемой пользы и вероятного вреда.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!

Работаем круглосуточно, без выходных!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Осложнения

У лекарственного средства достаточно длинный список побочных эффектов. При повышенной восприимчивости к препарату возможны головные боли, бессонница, приступы паники. Часто встречаются бронхоспазм, сбой сердечных ритмов, снижение диуреза, временное угасание сексуального желания.

При длительном применении лекарства меняется вкус пищи, появляется двоение в глазах, нечеткость зрения. У людей с аллергией на опиаты возникают отек и покраснение лица, кожные высыпания, ларингоспазм.

Механизм развития морфиновой зависимости

Морфин и его формы при длительном бесконтрольном применении вызывают привыкание. Зависимость развивается на психологическом и физиологическом уровне, она очень устойчивая, с трудом поддается лечению.

Лекарство подстраивает под себя «систему поощрения» организма, через несколько дней человек уже беззащитен перед стрессами и другими негативными событиями, Система реагирования на угрозу нарушена, как и баланс нейромедиаторов. Радость и удовольствие теперь доступны только под воздействием наркотика. Хочется еще раз испытать эйфорию, а значит, нужно добыть очередную дозу.

Постепенно морфина гидрохлорид встраивается в метаболизм. Отказ от него приводит к мучительной ломке. Не выдерживая боли и страха, которые преследуют зависимого, он снова начинает принимать наркотическое вещество.

Признаки морфиниста:

• суженный зрачок;
• поверхностное дыхание;
• заторможенные реакции;
• сонливость;
• кожный зуд;
• тремор конечностей;
• перепады настроения от эйфории до глухой тоски;
• нелогичность поступков;
• беспечность;
• отсутствие инстинкта самосохранения.

Организм привыкает к морфина гидрохлориду, для достижения прежнего удовольствия требуется постоянно увеличивать дозу. При этом смертельным количеством для наркомана со стажем считается объем в 3–4 гр, тогда как тому, кто не привык к препарату, достаточно 0,5 гр.

При передозировке резко появляются тошнота, рвота, температура тела падает, замедляется сердцебиение, возникает удушье. Может наблюдаться желтушный оттенок кожных покровов, спазмы мышц, судороги, спутанность сознания, нарушение координации.

Чаще всего на морфина гидрохлорид подсаживаются те, кто вынужден был им лечиться. После отмены препарата врачом они продолжают пользоваться веществом, чтобы получить эйфорические ощущения, почувствовать защищенность и отстраненность от проблем.

Последствия злоупотребления

Наркотик постепенно разрушает организм, воздействуя на все системы и органы. Последствия употребления морфина гидрохлорида появляются уже на 2–3 неделе — это абстинентный синдром. Он указывает на то, что зависимость сформировалась, и избавиться от нее будет непросто. Продолжительность жизни морфинового наркомана составляет примерно 10–15 лет, но назвать ее полноценной трудно. Постепенно удовольствие от дозы исчезает, его заменяет необходимость избежать ломки.

У морфинистов наблюдается резкое снижение интеллекта, асоциальное поведение, отсутствие моральных запретов и ограничений. Хроническая интоксикация становится причиной физического и психического истощения. Человек утрачивает способность к адекватной оценке происходящего, самооценка становится неоправданно высокой, он игнорирует советы других, может впасть в ярость.

По мере усугубления ситуации у зависимого все чаще наблюдаются упадок сил, апатия, равнодушие к окружающему миру, отсутствие родственных чувств. Уговорить его на лечение очень сложно. Он не хочет признавать наличия проблемы, списывая недомогания на временные причины. Но если не оказать своевременную помощь, то наркоман утрачивает навыки самообслуживания, происходит распад личности, развиваются необратимые психические патологии.

Принципы лечения

При отмене наркотика опийной группы у зависимого начинается мучительный абстинентный синдром. Первоочередная задача — снять его. Сделать это профессионально и без особых последствий для организма удается только в стационаре наркологической клиники.

В частном центре лечение проводится анонимно, без передачи данных в городскую службу учета, что можно использовать в качестве аргумента при мотивировании зависимого на обращение к наркологу. Необходимо получить добровольное согласие на проведение процедур, только тогда врач сможет приступить к своим обязанностям.

Курс реабилитации наркозависимости состоит из нескольких этапов. Они взаимосвязаны, поэтому рекомендуется пройти лечение полностью для снижения риска рецидива. Наркотики опийного ряда единственные имеют узконаправленный антидот — «Налоксон». Поэтому в тяжелых случаях рекомендована УБОД, позволяющая очистить организм за короткое время и пережить абстиненцию с наименьшими потерями. При более легкой форме интоксикации очищение проводится серией капельниц.

Следующий этап — медикаментозная поддержка, При приеме морфина гидрохлорида в инъекциях происходят глобальные нарушения в работе внутренних органов, страдают мозг, нервная система, психика. Терапия направлена на восстановление функций организма, стабилизацию эмоционального фона, устранение обратимых патологий.

Психотерапия является важной частью реабилитационного процесса. После снятия физиологической тяги остается не менее мощная психологическая привязка. У наркомана уже сложились определенные стереотипы поведения и установки. Их необходимо устранить, заменив на позитивные, созидательные. Для этого применяются гипнотерапия, авторские методы Довженко и Рожнова.

Коррекцию поведения проводят на индивидуальных консультациях у психолога и на групповых занятиях по системе «12 шагов» или Миннесота. Социальные навыки восстанавливают в терапевтических сообществах и семейных группах.

Важно понять, что на дому наркомания любого вида не лечится. Нужны стационарные условия для оказания своевременной помощи, а также слаженная работа специалистов нескольких направлений, которые совместно создают для зависимого индивидуальную программу лечения и реабилитации, подбирая для нее наиболее эффективные в данном случае методики.

Литература:

1. Пособие по наркологии для врачей и фельдшеров первичного медицинского звена / А. А. Чуркин, Т. В. Клименко. — Москва ; Ханты-Мансийск : Здоровье и общество, 2006
2. Наркотики: свойства, действие, фармакокинетика, метаболизм : учебное пособие / Н. В. Веселовская [и др.]. — 3-е изд., перераб., испр. и доп. — Москва : Нарконет, 2008
3. Анохина И.П., Веретинская А.Г., Васильева Г.Н., Овчинникова И.В. «О единстве биологических механизмов индивидуальной предрасположенности к злоупотреблению различными психоактивными веществами» // Физиология человека, 2000 г., Т.26, №6

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом