Морфин-N-окись

Содержание:

1. Общие данные
2. Действие на организм человека
3. Последствия
4. Признаки наркомана, употребляющего морфин-N-окись
5. Что следует предпринимать

Наркотическую активность проявляют не только дурманящие вещества, но и их производные. Одним из таковых является субстрат под названием морфин-N-окись. Про него знают меньше, чем про его «старшего брата», но наркопотребители хорошо осведомлены о психотропных свойствах данного субстрата. Какие они? Каких последствий стоит опасаться?

Общие данные

Соединение еще называют геноморфином. Это активный опиоидный метаболит морфина — то есть образуется из него в организме, при этом способен оказывать дурманящее действие.

Морфин-N-оксид также синтезировали искусственно, но практически не использовали в медицине. Риски наркотизации при его приеме оказались высокими, к тому же он как лекарственный препарат не оправдал возложенную на него миссию из-за слабо выраженных обезболивающих свойств. Во время экспериментов оказалось, что предшественник морфин сильнее при введении:

• подкожном — в 11–22 раза;
• внутрибрюшинном — в 39–89 раз.

При дальнейшем изучении выявили, что средство становится активнее, если одновременно применялись амифеназол или такрин. Предлагалось использовать такие комбинации, но это оказалось нецелесообразным ни с клинико-фармацевтической, ни с экономической точки зрения — на тот момент морфин удовлетворял своими свойствами, к тому же, начали синтезировать аналоги, которые не имеют такого побочного действия, либо оно менее выраженное.

Попав в кровоток, морфин-N-окись не задерживается надолго в организме. Одна из причин — то, что он стремительно расщепляется в печеночной паренхиме (рабочей ткани органа) под влиянием тканевых ферментов, а его метаболиты быстро элиминируются (выводятся). При поражении печени скорость выведения уменьшается, продукты распада скапливаются и продолжают воздействовать на организм. Это наблюдается при разных гепатологических заболеваниях:

• гепатите;
• гепатозе;
• фиброзе;
• циррозе;
• новообразованиях и так далее.

Какая-то часть субстрата не расщепляется и выводится в неизмененном виде почками — в составе мочи. Их поражение также замедляет процесс элиминации — обычно это наблюдается при:

• гломерулонефрите;
• пиелонефрите;
• опухолях и пр.

Морфин-N-окись образуется не только как продукт распада морфина, но и некоторых других субстратов. Его выявляли при проведении анализов, подтверждающих прием индивидуумом:

• опия;
• концентрата маковой соломы.

Также установлено, что и другие нарковещества содержат производные, по своей структуре похожие на описываемое соединение, что указывает на их химическое сродство. Это:

• кодеин;
• героин;
• дигидрокодеин;
• дигидроморфин;
• гидроморфон;
• гидрокодон.

Предполагается, что по этой причине наркопотребители, принимающие морфин и его производные, могут быстрее привыкать к иным наркотикам. Также у них стремительнее развиваются последствия приема кодеина, героина и других психотропных средств, если они станут их употреблять.

Действие на организм человека

Оно заключается в наркотическом эффекте — одурманивании. Этим соединение и привлекает тех, кто пытается хотя бы на время потерять связь с миром по ряду личных причин.

Морфин-N-окись оказывает патологическое влияние на все без исключения структуры. Центральная нервная система, как всегда, страдает одной из первых. При ее поражении возникают психоэмоциональные сбои:

• повышенная тревожность — вплоть до панических атак;
• угрюмость;
• нервозность;
• озлобленность.

Одновременно морфин-N-окись провоцирует и неврологические расстройства. Употребляющего мучают головные боли, головокружение, бессонница, на более поздних этапах — судороги. Также нарушается работа органов чувств — ухудшаются:

• слух;
• зрение.

Изменения возникают со стороны и других структур. Из-за поражения сердечно-сосудистой системы беспокоят:

• брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений);
• гипотония (падение артериального давления).

Из-за пагубного влияния снижается частота дыхательных актов. Сбои под воздействием наркотика могут быть критичными, если у человека фиксировались болезни респираторных органов.

Типичны проблемы в работе желудочно-кишечного тракта. Беспокоят:

• сухость во рту:
• тошнота;
• рвота;
• неприятные ощущения в животе;
• метеоризм (вздутие кишечника из-за нарушения газоотведения);
• запоры.

Пациенту досаждают:

• боли во время мочеиспускания;
• гипергидроз (усиление потливости);
• уменьшение массы тела;
• миалгия и артралгия (боли в мышцах и суставах).

На фоне зависимости от морфин-N-окиси со временем возникают различные патологии, а те, которые уже имелись, усугубляются. Со стороны:

• ЦНС — инсульты, энцефалопатии;
• сердца и сосудов — гипертоническая болезнь. ИБС, инфаркт миокарда, миокардиодистрофия;
• желудочно-кишечного тракта — гастрит, дуоденит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, панкреатит, цирроз печени.

Последствия

Морфин-N-окись провоцирует зависимость. Что это значит? Так называют нездоровую тягу к веществу. Она формируется достаточно быстро, стойкая, если ничего не предпринимать — прогрессирует. В данном случае пристрастие, как при увлечении морфином или другими наркотическими веществами, бывает:

• психическое;
• физическое.

Человек начинает принимать наркотики, чтобы почувствовать их дурманящее влияние. На первых порах он может отказаться от их приема без последствий в виде синдрома отмены, но сознательно не делает этого. Такое явление называют психической зависимостью. Наблюдается оно при употреблении морфина и его производных — в частности, того, которое рассматривается в данной статье.

А вот от физического пристрастия избавиться, просто собрав волю в кулак, не получится. Она возникает на физиологическом уровне. Морфин-N-окись воздействует на те же рецепторы, что и природные нейромедиаторы — соединения, запускающие биохимические реакции, которые лежат в основе важных физиологических процессов. Более того, он вытесняет их, тем самым создается дефицит нейромедиаторов, из-за чего регулируемые ими процессы «ломаются».

Чтобы компенсировать их отсутствие, человек должен принимать наркотическое вещество, иначе возникнет синдром отмены (абстиненция, «ломка»). В этом и заключается суть физической зависимости. Проявления синдрома крайне неприятные, индивидуума действительно будто «ломает». Наблюдаются со стороны:

• ЦНС — раздражительность, агрессивность, плаксивость, головные боли, бессонница, в тяжелых случаях — судороги;
• сердечно-сосудистой системы — нарушение ритма и частоты сердечных сокращений, скачки артериального давления;
• желудочно-кишечного тракта — сухость во рту, тошнота с рвотой, запор, понос.

Беспокоят общие нарушения — слабость, вялость. Ухудшается работоспособность — умственная и физическая. Состояние тяжело переносится, чтобы избавиться от него, человек спешит принять наркотик. Нередко он увеличивает дозу, чтобы поскорее нормализовать самочувствие, в результате возникает передозировка.

«Передоз» опаснее, чем синдром отмены. Основным является нарушение сознания — отмечаются:

• ступор;
• сопор.

При значительном превышении дозы развивается кома — стойкое глубокое отсутствие сознания, наблюдаются проблемы с дыханием. Если вовремя не оказать адекватную медицинскую помощь, то последствия могут быть плачевными — вплоть до летального исхода.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!

Работаем круглосуточно, без выходных!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Признаки наркомана, употребляющего морфин-N-окись

Пагубную тягу заподозрить несложно, если наблюдается следующее:

• человек выглядит гораздо старше своего биологического возраста;
• кожные покровы бледные, сухие;
• страдают придатки кожи — волосы становятся ломкими, выпадают, ногти крошатся;
• на лице много морщин;
• возникают стоматологические проблемы — гингивит, кариес;
• наблюдается резкое похудение.

Одним из признаков наркомании являются точечные следы в локтевых сгибах — а именно в месте инъекций. Нередко в данной локации формируются изъязвления и нагноение мягких тканей. Но следует учитывать, что таковые можно увидеть и при других формах инъекционной наркомании.

При описании поведенческих реакций пристрастившегося его близкие указывают на:

• скрытность;
• избегание общения с окружающими;
• дружбу с асоциальными личностями;
• постоянное выпрашивание денег у родственников, неспособность объяснить, на что они будут потрачены;
• регулярное вранье.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Что следует предпринимать

Морфин и его производные вызывают зависимость, избавиться от которой самостоятельно практически невозможно. Потребуется квалифицированная медицинская помощь с учетом всех инструкций. Лечение лучше проводить в наркологическом стационаре. В его основе лежат:

• детоксикационные мероприятия;
• поддерживающая терапия;
• психотерапия.

Детоксикацию проводят с помощью инфузий. Пациенту внутривенно вводят большой объем растворов, они превращаются в почках в мочу, вместе с ней выходят и токсины.

Поддерживающая терапия так называется, потому что с ее помощью восстанавливают функции органов, которые были нарушены из-за употребления наркотика. Для этого по показаниям назначаются медикаментозные препараты. Психотерапию рекомендуют, чтобы ликвидировать психическую тягу к психотропу.

Литература:

1. Лелевич В. В., Курбат М. Н., Лелевич С. В. Нейромедиаторные механизмы опиатной наркомании (обзор литературы). — Журнал Гродненского государственного медицинского университета, №3, 2006. — С. 12-15.
2. Сычев Дмитрий Алексеевич, Герасимова К. В. История обезболивания. — Качественная клиническая практика, 2014. — С. 79-80.
3. Мотавкин П. А., Дюйзен И. В. Нитроксидергические механизмы формирования боли. — Тихоокеанский медицинский журнал, 2003. — С.11-16.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом