+7 (495) 799-08-38
Работаем круглосуточно! 8 (800) 770-78-38 (звонок бесплатный!)
+7 (495) 799-08-38
+7 (495) 799-08-38

Действие буторфанола на организм

Содержание:

  1. Механизм действия
  2. Развитие лекарственной зависимости
  3. Применение и побочные действия
  4. Передозировка
  5. Последствия злоупотребления буторфанолом
  6. Лечение зависимости от буторфанола

Действие буторфанола на организм – Клиника ЛОРДМЕДВ 80-х годах ХХ века в клинической практике для общего наркоза, послеоперационного обезболивания и лечения хронической боли активно применялся буторфанол — синтетический опиоидный анальгетик центрального действия. В 90-х годах он стал популярен среди наркозависимых. В настоящее время в анестезиологии препарат применяется редко, только в случаях непереносимости классических опиоидов или при их отсутствии. При бесконтрольном и длительном его употреблении развивается лекарственная зависимость.

Механизм действия

По своей активности буторфанол в 5-7 раз превышает морфин, но действует более мягко и в меньшей степени влияет на дыхательную и сердечно-сосудистую систему. Имеет более низкую наркогенность в отличие от морфина и других полных агонистов опиоидных рецепторов. Кроме того, он не вызывает высвобождение гистамина, а значит отсутствуют такие побочные эффекты, как зуд и нарушение гемодинамики из-за расширения сосудов и снижения их сопротивления.

Препарат повышает артериальное давление, но мало влияет на моторику кишечника, не угнетает диурез. Период полувыведения от 3 до 5 часов. Действовать начинает через несколько минут после внутривенного введения и спустя 20–30 минут после внутримышечного. Продолжительность эффекта до 6 часов. Лекарственное средство выпускается в виде раствора для инъекций, также может быть в форме назального спрея.

Как и для других опиоидных анальгетиков, для буторфанола характерны такие эффекты:

  • анальгезирующий, так как действующее вещество изменяет передачу болевых импульсов и эмоциональную окраску боли;
  • эйфорический — появляются яркие приятные ощущения, прилив энергии, желание веселиться;
  • умеренно спазмолитический;
  • сильный противокашлевой;
  • седативный;
  • угнетение дыхания.

Буторфанол нельзя сочетать с алкоголем, барбитуратами, транквилизаторами, так как он усиливает их угнетающее действие на центральную нервную систему.

Развитие лекарственной зависимости

Развитие лекарственной зависимости – Клиника ЛОРДМЕДС этим анальгетиком, так же как и с другими опиоидными соединениями, связано такое явление как толерантность, то есть привыкание. Это означает, что последующее его введение в той же дозе не вызывает желаемого фармакологического эффекта. Происходит это при длительном употреблении из-за потери чувствительности опиоидных рецепторов. Когда начинает проявляться толерантность, тогда и возникает зависимость. Человеку требуется постоянно увеличивать дозу, так как он уже не может жить без препарата.

Появляется физическая зависимость, когда в организме при прекращении приема лекарственного средства нарушается работа физиологических систем. Происходит это после двух недель приема. Уже через 6 часов после последнего употребления опиоида формируется синдром отмены, который обусловлен двумя важными изменениями в организме:

  • снижение выделения дофамина;
  • повышение высвобождения норадреналина.

У больного активируется активное поведение по поводу поиска новой дозы, развивается беспокойство и тревожность. Появляются такие симптомы:

  • зрачки расширены, но еще реагируют на свет;
  • чувство озноба, «гусиная» кожа;
  • ринорея и слезотечение;
  • повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений;
  • чрезмерная потливость.

При пиковой отмене к этим проявлениям добавляются:

  • мышечная слабость;
  • боль;
  • повышение температуры;
  • тошнота, рвота;
  • острая диарея;
  • увеличение частоты дыхания;
  • обезвоживание;
  • дисфория;
  • галлюцинации.

При ухудшении самочувствия необходимо обратиться за медицинской помощью, так как проведение дезинтоксикационных мероприятий значительно ускорит выведение вредных продуктов распада и поможет избежать серьезных осложнений.

Применение и побочные действия

Тошнота, рвота – Клиника ЛОРДМЕДПрепарат используется в анестезиологической практике, в том числе и в ветеринарной анестезиологии, для премедикации и в послеоперационный период, а также во время операций. Назначается при сильно выраженном болевом синдроме различного происхождения, в онкологии и при родах.

При инъекционном и ингаляционном введении анальгетика наблюдается умеренное неблагоприятное влияние на ЦНС, у больных появляется:

  • тошнота, рвота;
  • потливость и липкость кожи;
  • нервозность;
  • чувство «покачивания»;
  • предвестники обморока;
  • астения.

Могут развиться такие побочные эффекты:

  • сонливость, летаргия;
  • головокружение и головные боли;
  • снижение остроты зрения;
  • спутанность сознания;
  • тревога;
  • возбуждение;
  • снижение скорости реакции;
  • эйфория;
  • тремор;
  • парестезии;
  • галлюцинации.

Прием средства без назначения врача приводит к лекарственной зависимости, с последующим переходом на более сильные наркотики.

Передозировка

Передозировка – Клиника ЛОРДМЕДПри бесконтрольном приеме опиоидного анальгетика, и растущей толерантности возрастает риск получить передозировку. В немедикаментозных дозах препарат вызывает такие состояния опасные для жизни:

  • гиповентиляция — легкие не полностью наполняются воздухом, в крови накапливается углекислота, возникает кислородное голодание;
  • падение давления ниже 100/60 мм рт. ст.;
  • гипотермия — из-за нарушения теплового обмена температура снижается до 35оС и меньше, что может привести к коме и смерти;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • ступор или коматозное состояние.

Лечение проводится в условиях стационара под непрерывным наблюдением медперсонала. Больному проводится симптоматическая терапия, при необходимости делается ИВЛ, при угнетении дыхания вводится опиоидный антагонист налоксон.

Последствия злоупотребления буторфанолом

Длительное употребление обезболивающего средства в немедицинских целях приводит к необратимым разрушительным процессам в организме. Кроме общих нарушений, таких как энцефало- и полинейропатии, сердечно-сосудистые заболевания, токсические поражения печени и почек, развиваются специфические последствия зависимости от опиоидного анальгетика:

  • снижение интеллектуальной деятельности и концентрации внимания;
  • ухудшение памяти;
  • нарушение способности логически мыслить, принимать решения и выполнять задания;
  • замедление сердцебиения;
  • гипотония;
  • заболевания пищеварительного тракта — язва, гастрит, панкреатит;
  • ломкость костей из-за потери кальция;
  • воспаление десен и расшатывание зубов;
  • сильные боли в суставах, их утолщение и уплотнение на стопах и запястьях.

Так как путь введения буторфанола инъекционный, возможность заразиться гепатитом, сепсисом или ВИЧ-инфекцией у наркозависимых очень велика. Может развиться воспаление и закупорка вен. В местах проколов могут появиться фурункулы, абсцессы и трофические язвы. Кроме этого, злоупотребление обезболивающим опиоидным препаратом приводит к деградации и распаду личности.

Лечение зависимости от буторфанола

Лечение зависимости от буторфанола – Клиника ЛОРДМЕДЧтобы справиться с патологическим влечением к лекарству необходимо пройти полный курс терапии в условиях стационара под наблюдением врача. Это поможет исключить возможность достать лекарственное средство самостоятельно и предотвратить рецидив.

Первым шагом в борьбе с зависимостью является полный отказ от приема вещества. В этот период для облегчения абстинентного синдрома или «ломки» пациенту проводят:

  • детоксикационные мероприятия;
  • симптоматическое лечение (витамины, солевые растворы, успокоительные, обезболивающие средства);
  • назначаются антагонисты опиоидных рецепторов, чтобы устранить центральное и периферическое действие буторфанола.

После окончания синдрома отмены больной проходит курс психотерапии и реабилитации, что помогает ему вернуться к семье и трудовой деятельности. Индивидуальные и групповые занятия с психологами помогают изменить мышление и противостоять срывам.

При возникновении лекарственной зависимости обязательно сразу обратиться к наркологу и начать лечение как можно раньше, чтобы предотвратить негативные, опасные для жизни последствия.

Литература:

  1. Современные лекарственные средства / Бурбелло А.Т. — Издатель ОЛМА Медиа Групп, 2003 — 864 с.
  2. Фармакотерапия.: Учебник для ВМУЗ IV у.а. / Крайдашенко О. В. и др. Издатель Нова Книга — 536 с.
  3. Морадол (буторфанол-тартрат) в анестезиологии / М. Я. Авруцкий, В. С. Ширяев, П. В. Смольников. – М. : Изд-во стандартов, 1990. – 86 с.
  4. Синтетические опиоиды в онкохирургии (трамадол, бупренорфин, буторфанол, нальбуфин) : пособие для врачей / М-во здравоохранения РФ; проф. Н. А. Осипова и др. – Москва, 1997. – 21 с.
  5. Ветеринарная анестезиология : учебное пособие для студентов высших сельскохозяйственных учебных заведений, обучающихся по специальности 111201 “Ветеринария” / Р. Бетшарт-Вольфенсбергер, А. А. Стекольников, А. Ю. Нечаев. – Санкт-Петербург : СпецЛит, 2010. – 270 с.

    Оформить заказ

    Нажимая "Отправить заявку" вы соглашаетесь на обработку персональных данных

    НАШИ УСЛУГИ

    Срочный вызов на дом

    Работаем круглосуточно
    Или звоните +7 (495) 799-08-38 

    +7 (495) 799-08-38

    Время работы клиники:

    Клиника:круглосуточно
    Выезд на дом: круглосуточно

    Работаем без перерывов и выходных

    Наши врачи

    Тимошкина Дарья Игоревна - Фельдшер-нарколог - ЛордМед

    ТИМОШКИНА ДАРЬЯ ИГОРЕВНА

    Фельдшер-нарколог

    Минеев Анатолий Васильевич - Фельдшер-нарколог - ЛордМед

    МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

    Фельдшер-нарколог

    Томиленко Людмила Сергеевна - Фельдшер-нарколог - ЛордМед

    Томиленко Людмила Сергеевна

    Фельдшер-нарколог

  • БЕСПЛАТНЫЙ ЗВОНОК
  • Заказать звонок
  • Вызвать врача на дом
  • НАШИ АКЦИИ!