Первичная консультация – БЕСПЛАТНО!
0 / 5. 0
Бензодиазепины — снотворные и седативные препараты второго поколения. Они более безвредны и менее потенциально летальны, чем барбитураты (барбитал и другие), которые часто становились причиной смерти людей при передозировке или сочетании со спиртным. Медазепам считается относительно безопасным лекарственным средством даже в сравнении с родственными соединениями, тем не менее он реализуется строго по рецепту, поскольку обладает аддиктивным потенциалом, то есть способен провоцировать формирование зависимости.
На отечественном рынке средство продается под торговым названием «Мезапам». Он входит в список психоактивных веществ, подлежащих особому контролю, но при этом разрешен к применению в терапевтических целях. Чаще всего медазепам, как и его аналоги, назначают специалисты по неврологии, психопатологиям и наркологии. Дозировка при этом зависит от жалоб больного, состояния его организма, анамнеза, возраста, а также уровня толерантности к медикаментам из категории бензодиазепинов.
Медазепам обладает довольно широким спектром действия и оказывает целый ряд эффектов:
Миорелаксация выражена меньше, чем при употреблении многих других бензодиазепинов; то же можно сказать и об общеугнетающем действии.
Это позволяет успешно использовать «Мезапам» в качестве «дневного» транквилизатора при амбулаторном лечении — пациент может без особого труда вести обычный образ жизни во время прохождения терапии и не испытывать дискомфорта. Тем не менее не рекомендуется садиться за руль и необходимо соблюдать особенную осторожность при работе с технически сложными механизмами.
Еще одно свойство медазепама — способность усиливать эффект анальгетиков, успокоительных, снотворных, наркотиков. При назначении бензодиазепина врач корректирует дозу исходя из схемы, выслушав обратную связь от пациента. Также вещество относится к редким успокоительным, которые обладают тимолептическим действием, то есть способны повышать настроение (это свойство выражено в незначительной степени, но тем не менее присутствует).
Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”
Форма выпуска — таблетированная. «Мезапам», согласно инструкции, назначается при:
Лекарство может применяться в комплексной терапии мигрени — для профилактики приступов и снижения их интенсивности. Оно назначается также при нарушениях пищевого поведения, вегето-сосудистых сбоях, нескольких видах психопатии.
Показано употребление «дневного» транквилизатора при психосоматических проявлениях — например, аномалиях в работе сердечной мышцы — но важно, чтобы перед назначением психотропного лекарства врач проанализировал ситуацию и исключил вероятность органической патологии.
Хорошие результаты медазепам демонстрирует при лечении абстинентного синдрома у алкоголиков, так как обычно последний выражается в повышенном уровне тревоги и беспокойства, стабильно сниженном эмоциональном состоянии, нервозности, раздражительности.
Однако врач должен быть особенно осторожным при назначении бензодиазепинов пациентам, страдающим синдромом химической зависимости, поскольку они склонны к рекреационному приему лекарств и самовольному повышению дозировок.
Основные противопоказания:
Также медазепам противопоказан детям до 10 лет, подросткам — с осторожностью.
Чаще всего «Мезапам» хорошо переносится, но есть вероятность появления побочных действий. Если они выражены в незначительной степени, достаточно скорректировать схему или компенсировать «побочку». В противном случае требуется отмена и назначение других медикаментов, чаще всего из той же фармакологической группы.
Примерный перечень нежелательных явлений:
Изредка фиксируются парадоксальные реакции — человек может испытывать патологическое возбуждение, стать более раздражительным, даже агрессивным. Чаще всего подобные ситуации возникают при совмещении медазепама с другими медикаментами или алкоголем, поэтому необходимо соблюдать трезвость и следить за совместимостью.
Эффект, производимый «Мезапамом» на нервную систему в больших дозах можно назвать наркотическим: человек ощущает крайне сильное расслабление, погружается в глубокий сон. Особенно высок риск злоупотребления в случае, когда больной назначил себе препарат самостоятельно, превысил количество или увеличил кратность его приема.
Важно! Нарушение терапевтической схемы ведет к развитию негативных побочных явлений и формированию лекарственной аддикции.
В группе риска — пожилые люди, которым еще несколько десятилетий назад назначили «Мезапам» или более мощные аналоги для борьбы с высоким уровнем тревожности или в качестве средства от бессонницы.
По мере приема таблеток возрастает толерантность к ним, то есть для достижения нужного эффекта требуются все более высокие дозы, и однажды они становятся опасными для здоровья. Доктора стараются в таких случаях снижать количество употребляемого вещества за счет добавления других снотворных или седативных, а если это не получается сделать — рекомендуют делать недельные или даже более длительные перерывы в лечении, чтобы восстановить чувствительность нервной системы.
Аддикция к бензодиазепинам и конкретно к медазепаму проявляется в виде:
Не меньшему риску подвергают себя люди, нарушающие предписанные дозировки или кратность употребления препарата, назначающие его себе самостоятельно, пьющие слишком продолжительными курсами.
Бензодиазепины при долгом приеме в больших дозах могут вызывать снижение когнитивных способностей. У человека постепенно ухудшается память, нарастают рассеянность и вялость, может развиться гиперсомния — состояние, при котором сон становится патологически избыточным.
Также возникают трудности с концентрацией внимания, работоспособностью, обучением. У молодых людей при отказе от психотропных медикаментов достаточно быстро восстанавливается умственная деятельность, но если больной уже в возрасте, реабилитация может стать проблемой.
С медицинской точки зрения, медазепам, как и прочие производные барбитуровой кислоты, — наркотик, поэтому лечением болезненного пристрастия к ним занимается врач-нарколог. Терапия состоит из двух основных блоков: медикаментозного вмешательства и психотерапии.
В зависимости от длительности злоупотребления, выраженности абстинентного синдрома, наличия показаний к приему седатиков, возраста, уровня физического и психического здоровья доктор назначает один из вариантов:
Если больной жалуется на тяжелую депрессию, повышенную тревожность, раздражительность, панику, страх и т. д., ему выписывают небензодиазепиновые средства, корректирующие самочувствие. Это могут быть анксиолитики, антидепрессанты, нормотимики, антипсихотики или их комбинации.
Психотерапия — основной компонент работы с любой аддикцией, химической и нехимической. Сколько сессий потребуется конкретному пациенту — невозможно сказать заранее, но в среднем при двух визитах к доктору в неделю необходимо как минимум несколько месяцев. Терапевт разговаривает с зависимым, учит его самостоятельно бороться с желанием принять снотворную таблетку, регулировать настроение, отвлекаться.
Серия психологических интервенций в сочетании с грамотно подобранными медикаментами значительно увеличивает шансы на успех, причем, как правило, люди не только отказываются от злоупотребления бензодиазепинами, но и повышают собственную осознанность, меняют внутренние установки. Результат — совершенно новое качество жизни.
Работаем круглосуточно
Или звоните +7 (495) 799-08-38
Работаем без перерывов и выходных
Нажимая “Отправить заявку” вы соглашаетесь на обработку персональных данных