Лист кока

Содержание:

1. История употребления листа кока
2. Об активных компонентах листьев
3. Кокаин и законодательство
4. О самых опасных производных
5. Об эффектах кокаина на организм
6. Кокаин и общество
7. О терапии зависимости

В результате археологических раскопок удалось установить, что кустарниковые растения из рода Erythroxylum, похожие на терновник, использовались в качестве «легкого» психостимулятора и средства для религиозных обрядов еще несколько тысяч лет назад. Со временем выявили активные компоненты (алкалоиды) листьев коки, а с XIX века данное сырье стало источником изготовления опасного наркотика — кокаина.

В этом обзоре речь пойдет об эффектах жевания, а также влиянии психоактивного вещества (ПАВ) на организм, опасностях его употребления, но сначала — краткий экскурс в прошлое.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

История употребления листа кока

Kuka играет большую роль в формировании культурных традиций народов Анд. Родиной куста являются северо-западные районы юга Америки. Местные жители Венесуэлы, Боливии, а также Перу и Колумбии научились применять его в медицинских целях, разжевывали зеленые части для повышения выносливости и улучшения самочувствия при подъеме в горы. Это поднимало у них настроение, притупляло чувство жажды, голода.

В те далекие времена растение считалось священным, и его могли использовать только «избранные»:

• шаманы;
• целители;
• лица знатного происхождения или высокого статуса.

Лишь по великим праздникам имели право его жевать относительно богатые инки или индейцы.

Потом испанские завоеватели начали раздавать листья работникам на рудниках и плантациях, чтобы увеличить их работоспособность (еще ими расплачивались за труд). Со временем растение начали культивировать в Индии, Африке и других частях мира, и оно стало более доступным. В XVI веке его завезли и в Европу, пытались применять в медицине при лечении переломов, гнойных ран.

В 1855 г. германскому химику Ф. Гедке удалось выделить из растительного сырья основной алкалоид, а полный его синтез осуществил Р. Вильштеттер уже в 1897 г. Вскоре ученые занялись исследованиями, связанными с возможностью применения чистого кокаина в анестезиологии.

Если говорить о современном использовании листа кока, то его жевание до сих пор является обычным делом у народностей Анд, а в горах Боливии, к примеру, его выращивание и употребление остаются важной частью культуры. Он продается в местных лавках и рынках целыми мешками, также на каждом шагу предлагают чай, заваренный на таких листьях.

Его также используют совместно с небольшой порцией негашеной извести либо пепла от лебеды — чтобы компоненты легче экстрагировались и уменьшился вяжущий эффект во рту.

Если учесть, что биодоступность при таком способе употребления составляет не больше 30-40%, все там уверены, что разжевывание суточной порции или распитие чашечки тонизирующего напитка не могут вызывать негативного влияния на организм и провоцировать болезненное пристрастие (в отличие от выделенного из сырья концентрата).

Об активных компонентах листьев

В свежем сырье содержится около 0,2% основного алкалоида — кокаина. Помимо него, там есть и много иных азотсодержащих соединений органической природы, в том числе и других алкалоидов. Примерами могут быть:

• экгонин;
• гигрин;
• труксиллин;
• тропакокаин;

• бензоилэкгонин;
• кускогигрин;
• цинамат метилэкгонина и др.

Еще в листьях немало микроэлементов, витаминов, дубильной кислоты, белков и прочих веществ. На самом деле, современное использование листа кока практически ничем не отличается от способа разжевывания тысячелетней давности.

Кокаин и законодательство

В одно время (с 1885 по 1906 годы) вещество даже входило в состав прославленной газировки Кока-Колы и знаменитого винного напитка. Но уже в 1912 году на заседании Опиумной Конвенции подняли вопрос о его запрете, поскольку поняли, что существуют огромные риски и опасности употребления кокаина. Так, в США к этому моменту было зафиксировано порядка 5 тыс. смертей из-за его применения.

Через два года по закону Харрисона были наложены ограничения, связанные с распространением алкалоида, власти официально объявили его наркотиком и с 1922 года поставили вне закона.

Только в 1963 г. согласно решению ООН препарат наряду с кокой официально внесли в особый список запрещенных соединений, т.к. поняли, что кокаин и здоровье тесно взаимосвязаны. Но, к сожалению, это обстоятельство не мешает расти факту злоупотребления наркотиком и его модификациями.

О самых опасных производных

На сегодня достаточно дорогостоящим наркотическим препаратом считается именно кокаин, особо востребованный в богемной среде. Вещество в виде гидрохлорида выглядит как бесцветные кристаллы, напоминающие иголки, либо порошок горьковатого вкуса, не имеющий запаха. При попадании на язык сразу вызывает четкое чувство онемения.

Другими формами ПАВ являются:

• паста коки, содержащая порядка 40–90% активного компонента (достаточно дешевый продукт после первичной экстракции сырья);
• крэк, предназначенный для курения (распространяется в виде основания после экстракции эфиром);
• спидбол — не что иное, как смесь героина и крэка.

Последняя форма является очень опасной, поскольку содержит и психостимулятор, и опиоидный наркотик. Такое сочетание грозит серьезными осложнениями в работе ССС, часто вызывает перекрестную зависимость и отягощенную абстиненцию.

Что касается кокаина и его происхождения, основной его источник — листья растения, с которого сырье собирают до 10 раз за год. Его обрабатывают особым образом. Только потом продукт обратно превращают в кокаин (так увеличивают его конечный выход), фильтруют и сушат. Но в чистом виде он никогда не доходит до потребителя — чем только не разбавляют порошок, чтобы увеличить прибыль от распространения «дури».

Об эффектах кокаина на организм

Наркотическое вещество имеет влияние сразу на три существенные для НС нейромедиаторных комплекса:

• дофаминовый;
• серотониновый;
• норадреналиновый.

В итоге ПАВ связывает транспортеры медиаторов, нарушает обратный их захват пресинаптическими мембранами нервных окончаний, а также истощает запасы моноаминов.

Основные эффекты и зависимость от кокаина связаны с блокировкой дофаминовых транспортеров, нарушением обмена норадреналина. Это выражается в:

• сужении сосудов, повышении давления (развитии аритмии, гипертензии);
• коронарных дисфункциях и ишемии сердца;
• возникновении дыхательных нарушений (повышении склонности к пневмониту, легочным кровотечениям, пневмотораксу);
• ишемии и некрозах участков пищеварительной системы, потере аппетита.

Влияние на поведение связано в первую очередь с нарушением мозгового кровообращения, интоксикацией органа, гибелью нейронов. Нередко появляются тревожность, галлюцинации (иногда пациенту кажется, что в коже ползают насекомые), суицидальные наклонности, психозы, бредовые идеи, агрессия.

На поздних стадиях возможна кахексия (запредельное уменьшение массы), лицо становится одутловатым, с сероватым оттенком. На коже появляются гнойники, рубцы и расчесы, поражаются слизистые носа, можно заметить дрожание конечностей и т. д.

Добавляются одышка, сердечные проблемы, дисфункции в половой сфере. При передозировке кокаином в первую очередь страдают дыхательный и сосудодвигательный центры.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!

Работаем круглосуточно, без выходных!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Кокаин и общество

Управление ООН, работающее по наркотикам, заявило, что основные производители ПАВ — это страны Южной Америки (на первом месте Колумбия, затем Перу и Боливия). Поскольку алкалоида в листьях коки немного, первичную обработку стараются производить на месте. Так, из 100 кг свежего сырья получают порядка килограмма пасты, а далее уже — более концентрированные формы.

Если брать Боливию, там культивирование и использование коки в религиозных обрядах и медицине легализовано, а в Перу вообще куст внесен в культурное наследие страны. Но в то же время выделение чистого вещества законом запрещено.

Средство в России тоже числится в Списке I наркотических, психотропных веществ, а также их прекурсоров. Это означает, что оборот, распространение и какое-либо использование листьев кока (тем более, наркотика на его основе) у нас запрещено. Это регулируется ст. 228 УК РФ.

О терапии зависимости

Наркологи знают, что лечение наркомании, связанной с использованием листа кока, вернее, его производного — кокаина, сопряжено с большими трудностями. Болезнь очень часто сопровождается прогрессирующими личностными изменениями, жизнеугрожающими состояниями.

При передозировке пострадавшего приходится откачивать в отделении реанимации. Плановую терапию кокаиномании осуществляют в условиях наркологической клиники, проведя предварительно одномоментную отмену ПАВ.

Затем назначают:

• детоксикацию и медикаментозную поддержку организма;
• этап психотерапии (в форме индивидуальных либо групповых занятий);
• мероприятия по реабилитации.

Здесь нет конкретного шаблонного лечения, дающего стопроцентную гарантию — на результат влияют тяжесть и длительность зависимости, желание пациента и многое другое. Чем раньше начата терапия, тем больше шансов на успех.

Литература:

1. Петров В.И., Ревяко Т.И. — Наркотики и яды. Психоделики и токсические вещества, ядовитые животные и растения — 1996.
2. Наркомания и токсикомания (этиология, патогенез) — Рогова Л.Н. — 2010 год.
3. Наркология (в таблицах и схемах) — Ростовщиков В.В., Усачев А.А. — 2009 год.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом