Левофенацилморфан

Содержание:

1. Общие сведения о препарате
2. Основные проявления аддикции
3. В чем заключается опасность применения левофенацилморфана
4. Особенности лечения

В медицине широко распространено применение алкалоидов опиума, одним из которых является левофенацилморфан. Он оказывает выраженное седативное, спазмолитическое и обезболивающее влияние. Средство относится к группе синтетических анальгетиков. По своему действию оно многократно сильнее морфина. С учетом опасности, которую препарат представляет для человека, власти РФ включили его в список наркотических веществ, запрещенных к обороту.

Общие сведения о препарате

Левофенацилморфан — опиоидный агонист, производное морфинана. Попадая в организм, он превращается в соединение, которое связывается с рецепторами, отвечающими за определенные ощущения. Благодаря этому в период наркотического опьянения аддикт переживает очень яркие чувства. По этой причине стремительно прогрессирует психическая зависимость.

Уже после второй дозы мозг требует повторения. Вскоре развивается физическое влечение к опасному веществу. На этом этапе без очередной порции индивид оказывается не способен к нормальной жизни. Его организм начинает страдать и испытывать ломку.

Основные проявления аддикции

Примерно через  4–5 часов с момента приема появляются неприятные симптомы:

• боли в желудке (спазмы);
• остекление взгляда;
• заложенность носа и насморк;
• изменение диаметра зрачков;
• тошнота.

Когда наркотический эффект левофенацилморфана заканчивается, наблюдается сильная усталость. Больной жалуется на сонливость и зевоту. На следующие сутки возникает мучительная немотивированная тревога, которая нередко сочетается со страхом смерти. На этом фоне многие употребляющие перестают адекватно оценивать происходящее и теряют контроль над собой.

Дополнительно появляются следующие признаки:

• Тошнота. Часто сопровождается многократной рвотой, слабостью, повышением температуры и достаточно сильными болевыми ощущениями в эпигастральной области.
• Резкие скачки артериального давления. Сочетаются с нарушением координации движений, усиленной потливостью, лихорадкой и головокружением.
• Дрожь. У большинства дрожат верхние и нижние конечности, у некоторых наблюдается сильный внутренний тремор.

Желание принять еще дозу левофенацилморфана постепенно усиливается и становится навязчивым. По истечении 6 месяцев наркотизации прогрессирует затяжной абстинентный синдром, который сопровождается нарушением аппетита и бессонницей. При этом больного преследуют галлюцинации (зрительные, слуховые) и кошмары. Поиск новой дозы опиоидного агониста приобретает компульсивный характер.

При отмене наблюдается тяжелейшая абстиненция, проявляющаяся резким ухудшением общего самочувствия. Некоторые впадают в депрессию и на этом фоне даже пытаются совершить самоубийство.

В чем заключается опасность применения левофенацилморфана

Наркотическое вещество вызывает тяжелые нарушения работы внутренних органов. Наблюдаются расстройства психики и нервной системы. Также это средство активно вымывает кальций. На этом фоне резко ухудшается состояние зубов, хрящей и суставов.

Волосы постепенно редеют, на голове образуются большие проплешины. Зрение ухудшается вплоть до полной его потери. По причине сильной ломкости костей зависимые попадают  в больницу с переломами и другими серьезными травмами.

Очень часто при приеме этого наркотика наблюдается передозировка. Она характеризуется резким падением кровяного давления, замедлением пульса, синюшностью пальцев и губ, побледнением кожи.

Помимо вреда здоровью, употребление левофенацилморфана практически всегда связано с большими финансовыми тратами, семейными проблемами и лишением работы. Чем дольше длится наркотизация, тем более выраженными становятся признаки деградации личности.

Особенности лечения

При появлении признаков передозировки левофенилацетилморфаном необходимо немедленно вызвать нарколога на дом. С целью ускорения очищения организма и облегчения абстинентного синдрома прибывший врач проводит детоксикацию. Для этого ставится капельница, в состав которой обычно включается физраствор, а также основное лекарство и седативные медикаменты.

При наличии тяжелой симптоматики доктор сразу транспортирует пострадавшего в клинику, где проводит ультрабыструю детоксикацию под наркозом. Употребившему в вену вводятся антагонисты опиоидных рецептоов. Чаще всего выбор падает на «Налоксон», или «Налтрексон». УБОД помогает нивелировать опасные признаки в течение 6–8 часов.

Если стаж небольшой, снизить тягу к левофенилацетилморфану можно достаточно быстро. Мотивировать аддикта к дальнейшему лечению тоже намного проще. Но на практике наркологи нередко встречаются с тем, что зависимые обращаются за помощью лишь для того, чтобы избавиться от симптомов ломки и планируют вновь вернуться к приему.

Главной задачей психотерапевта-нарколога является убедить больного отказаться от дальнейшего злоупотребления. Занятия проводятся как индивидуально, так и в группах. При этом прорабатываются причины, приведшие к употреблению и различные страхи.

На индивидуальных встречах пациент делится со специалистом своими переживаниями. Ощущая те или иные эмоции и чувства, он пошагово учится правильно озвучивать их. Также в общении с доктором он начинает постепенно принимать себя таким, какой он есть — это приводит к избавлению от стеснения, зажатости и неуверенности.

Обычно все перечисленное достигается посредством гештальт-терапии. Этот способ психологического воздействия помогает осознать и проработать непрожитые чувства. Также осмысляются потребности, возникает желание встретиться с незавершенными ситуациями и взять на себя ответственность за свою собственную жизнь.

Кроме того, может применяться психоанализ. Этот способ ориентирован на исследование бессознательного. Он в первую очередь направлен на разрешение внутриличностных конфликтов, что происходит посредством понимания и признания своего внутреннего мира.

На групповых занятиях резиденты выстраивают коммуникативные связи, раскрываются и раскрепощаются. Также они проговаривают то, что волновало их в прошлом и продолжает беспокоить в настоящем. Благодаря таким сеансам человек понимает, что он не одинок в своей беде, и получает мощную поддержку. В основном специалисты, работающие с группами, используют трансактный анализ. Дополнительно проводится арт-терапия или сказкотерапия.

Очень продуктивным способом воздействия являются встречи с людьми, которые успешно вылечились, на данный момент находятся в трезвости и ведут обычную жизнь. Польза заключается в том, что они могут передать опыт своей терапии, поделиться тем, каким образом справляются с соблазнами, ответить на многие вопросы.

По окончании процесса доктор рекомендует человеку полностью изменить круг общения. Иногда для этого даже требуется переехать в другой район или город. Прогноз при наркомании во многом зависит от мотивации, продолжительности приема ПАВ, уровня психологической и социальной деградации.

Литература:

1. В. Б. Шигеев, С. В. Шигеев, «Обновленный учет причин смерти, связанных с немедицинским употреблением опиатов: методические рекомендации». Правительство Москвы, Департамент здравоохранения города Москвы. Стр 44. 2019 год.
2. Хорошилов Г.П., Худяков А.В. «Интоксикационные психозы, связанные с употреблением современных психоактивных веществ».Практическая медицина, 2015 год.
3. Арзамасцев А. П., «Фармацевтическая химия: учебное пособие для студентов медицинских вузов, обучающихся по специальности 040500 – Фармация». М., ГЭОТАР-МЕД, 2004 год.