Лечение опийного абстинентного состояния

Содержание:

1. Что влияет на тяжесть абстинентного синдрома
2. Этапы развития абстиненции
   2.1. Первый этап
   2.2. Второй этап
   2.3. Третий этап
   2.4. Четвертый этап
3. Как проходит лечение
4. «Ломка» позади — что дальше

Если опийный наркотик используется на постоянный основе, организм человека привыкает к его негативным эффектам. Это происходит в результате существенных изменений в протекании обменных процессов, сбоев в функционировании опиоидных рецепторов головного мозга.

Когда человек перестает принимать препарат, у него развивается опийное абстинентное состояние. В народе его обычно называют по-другому — «ломка». Тогда зависимому приходится обращаться к доктору и проходить специализированную терапию. Самостоятельное лечение абстиненции не бывает эффективным.

Что влияет на тяжесть абстинентного синдрома

То, как проявится «ломка», зависит от следующих факторов:

• вида используемого наркотика;
• длительности приема опиата;
• размера принимаемых доз;
• качества психоактивного вещества;
• общего состояния здоровья;
• частоты введения запрещенного средства в организм.

Но этот симптомокомплекс однозначно не бывает безболезненным. Опийная «ломка» всегда очень тяжелая. Именно из-за нее наркозависимые не способны отказаться от наркосредства без врачебной помощи.

Этапы развития абстиненции

Зависимость от опиатов — тяжелое и смертельно опасное состояние. Пытаясь справиться с ним без врачебной помощи, наркоманы сталкиваются с повышенной тревожностью, необоснованными страхами, агрессией, раздражительностью.

Обычно неприятная симптоматика проявляется через шесть-десять часов после введения последней дозы. Она постепенно нарастает и в какой-то момент становится нестерпимой. Длится до двух-трех недель.

Первый этап

Больной зол, агрессивен, не справляется с негативными эмоциями. У него проявляется чувство сильной неудовлетворенности происходящим вокруг. Из физиологических симптомов возможны:

• расширенные зрачки, не реагирующие на яркий свет;
• частая зевота;
• продолжительное чихание;
• слабость;
• слезотечение;
• заложенность носа и связанное с этим затрудненное дыхание;
• отказ от еды, полное отсутствие аппетита;
• озноб.

Обычно аддикты плохо спят. От этого их состояние еще больше усугубляется.

Второй этап

Эта стадия абстинентного синдрома проявляется примерно через одни сутки после последнего использования опийного наркотика. На смену ознобу приходит дискомфортное ощущение жара. Человек сильно потеет. Его кожа становится «гусиной».

Значительно повышается напряжение в области челюстей. Возможны даже судороги данной зоны. Это отрицательно сказывается на мимике, способности пережевывать пищу, дикции, внешнем виде. Также может появляться давящая боль в висках.

Зрачки у наркомана расширенные. Из глаз постоянно текут слезы. Он по-прежнему часто чихает.

Третий этап

Наступает на вторые-третьи сутки «чистой» жизни. Болезненные симптомы абстиненции достигают своего пика. Наркозависимый больше не способен их терпеть. Он готов на все, лишь бы ему дали еще одну дозу опиата. К неприятным симптомам присоединяются:

• чувство выворачивания суставов;
• судороги в разных частях тела;
• сильные мышечные боли;
• рвота;
• дискомфортные ощущения в животе.

Аддикту становится немного легче в начале совершения движений, поэтому он часто ходит, мечется, не может найти место, уснуть. Со стороны видно, как сильно страдает человек.

Скрывать абстинентную опиоидную симптоматику от родственников зависимый точно не сможет. В какие-то моменты боли становятся настолько сильными, что наркоман намеренно режет себе руки, чтобы немного переключить свое внимание на новые дискомфортные ощущения.

Четвертый этап

Возникает ближе к пятым суткам и длится еще не менее десяти дней. Здесь доминирующей становится негативная диспепсическая симптоматика. Пациента очень часто рвет. Это приводит к тяжелому обезвоживанию. Также у многих возникает диарея.

Может повышаться температура тела, артериальное давление. Пульс обычно учащенный. Уровень сахара в крови увеличен (феномен «ложной гипогликемии»). У большинства больных чешутся вены. Этот эффект настолько сильный, что они расцарапывают конечности до крови.

Как проходит лечение

Симптомы абстиненции угасают в обратном порядке теми же группами, которыми появлялись. Поэтому больной может предположить, какие из них исчезнут следующими.

Чтобы облегчить страдания пациента, наркологи обязательно его госпитализируют и сразу приступают к медикаментозной коррекции. При подборе препаратов учитывают, на какой стадии находится абстиненция, жалобы, возраст и пол, степень тяжести состояния.

Для купирования «ломки» обычно используются очищающие капельницы. С их помощью удается вывести опийный наркотик из организма, устранить болезненные проявления абстинентного синдрома. При опийной наркозависимости очень эффективна процедура УБОД. Данная аббревиатура расшифровывается следующим образом — ультрабыстрая опиоидная детоксикация.

Особенность методики в том, что она проводится под общим наркозом. Чтобы быстро очистить кровь от опиатов, больного погружают в состояние сна, а затем сразу вводят средства, вытесняющие наркотик. Из-за последних проявления абстиненции становятся ярко выраженными, нестерпимыми, но во сне человек не ощущает этих изменений. Когда он приходит в себя, то чувствует себя значительно лучше. Тогда врачи продолжают медикаментозную коррекцию.

При оказании помощи опийным наркоманам специалисты всегда уделяют внимание восстановлению их здоровья в целом. Наркотические средства оказывают разрушающее влияние на почки, печень, желудок, сердце, головной мозг и пр. Важно стабилизировать функционирование всех органов. Только тогда аддикт начнет чувствовать себя нормально.

«Ломка» позади — что дальше

Преодолев опийный абстинентный синдром, наркоман не становится здоровым. Он по-прежнему испытывает сильную тягу к наркотикам. Поэтому лечение должно продолжаться. Следующими шагами на пути к исцелению становятся:

• психотерапия;
• кодирование;
• реабилитация.

Работа с психотерапевтом позволяет изменить отношение пациента к психоактивным составам. Также она помогает ему понять, почему возникла тяга к запрещенным веществам, что подтолкнуло к их введению. Ведь ясно, что успешные и счастливые люди не нуждаются в наркотической «подпитке».

Кодирование при опийной зависимости бывает психотерапевтическим и медикаментозным. В первом случае используется гипноз или стрессовая терапия по Довженко. Обе практики направлены на работу с подсознанием человека. Ему внушают негативное отношение к опиатам, формируют страх перед их повторным применением.

Лекарственная терапия предусматривает вшивание под кожу таблетки пролонгированного действия. Благодаря введенному препарату наркоман теряет способность получать удовольствие от опийных наркотиков. Даже если он примет их повторно, то не заметит никаких изменений в своем состоянии. Это убережет его от возврата к их систематическому использованию.

Восстановление опийных наркоманов должно проходить в специализированном реабилитационном центре. Там созданы оптимальные условия для улучшения психологического состояния больных. Длится реабилитационный курс, как правило, долго — не менее полугода. Только после его завершения человек может вернуться к нормальному образу жизни.

Стоит ли принимать опиаты, если борьба с зависимостью от них является настолько сложной? Конечно, нет. Задумайтесь об этом.

Литература:

1. Погосов А. В., Мустафетова П. К. Опийные наркомании. — М.: Белые альвы, 1998. — 192 с.
2. Луцик А. А., Завьялова Н. Е., Сафонов Е. А. Комплексное лечение опийной наркомании. — Новосибирск: Издатель, 2003. — 218 с.
3. Солодун Ю. В. Опийные наркомании и противодействие незаконному обороту наркотиков. — Иркутск: Издательство Иркутского юридического института, 2003 (ЧП Плюхин Р.А.). — 133 с.