Кветиапин

Содержание:

1. Описание
2. Побочные действия
3. Формирование наркозависимости
4. Признаки абстиненции
5. Возможна ли передозировка?
6. Лечение аддикции

Кветиапин (также выпускается под торговым названием «Сероквель») — это атипичный нейролептик, который широко применяется для терапии различных психических нарушений. Лекарственное средство отличается тормозящим действием на центральную нервную систему. Производит мощное положительное влияние на избыточную активность, избавляет от бреда, галлюцинаций и других неприятных симптомов. Но неправильное использование препарата способно вызвать серьезную медикаментозную зависимость.

Описание

Лекарственное средство обладает выраженным седативным и антидепрессивным действием, воздействует на процессы мышления и поведения, поэтому отпускается из аптек только по рецепту. Кветиапин эффективно уменьшает галлюцинации, при этом вызывает сильную сонливость. Прием препарата одновременно влияет на несколько рецепторов головного мозга, что обеспечивает его эффективность и отсутствие ярко выраженных побочных действий.

В основном применяется для лечения хронической и острой шизофрении. Но возможно его использование при наличии у человека:

• биполярного аффективного расстройства (маниакальный, депрессивный и смешанный эпизоды);
• депрессии;
• органического психотического нарушения.

Кветиапин редко применяется в монотерапии, поскольку всегда возникает потребность в увеличении дозы. Обычно его сочетают с седативными, антидепрессантами, другими антипсихотиками.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Побочные действия

В отличие от других препаратов из данной фармгруппы, кветиапин не вызывает скачков сахара в крови, нервного тика, тремора и двигательных нарушений. Но применение лекарства все же может спровоцировать ряд побочных эффектов:

• учащенное сокращение сердечной мышцы;
• сухость во рту;
• сонливость;
• запор;
• головокружение при резком изменении положения тела.

Чтобы предупредить отрицательные проявления, антипсихотик изначально назначают в минимальной дозировке. При необходимости ее повышают в ходе терапии, но постепенно. Если «побочек» не удалось избежать, врач подбирает другой препарат.

Помогите себе или близкому справиться с зависимостью

Формирование наркозависимости

По сравнению с прочими нейролептиками «Сероквель» чаще используется в рекреационных целях. Для усиления психоактивного воздействия его смешивают с другими фармсредствами, ПАВ или алкоголем. Обычно наркоаддиктов привлекает седативный эффект антипсихотика. После его приема они ощущают расслабление и «легкость» в теле. Если медикамент комбинируют с другими наркотиками, например, с героином, наблюдается усиление действия последнего.

В любом случае, неконтролируемый прием кветиапина приводит к выраженной психологической и физической зависимости. Основной типичный признак развившейся аддикции — абстинентный синдром. Его неприятные симптомы могут беспокоить больного на протяжении нескольких дней или даже недель, доставляя существенный дискомфорт.

Основной механизм появления абстиненции — фармакодинамический стресс, который связан с чрезмерной чувствительностью медиаторных систем ЦНС. В некоторых случаях вместо стандартной «ломки» формируется патологическое состояние, которое проявляется в виде психоза, двигательных нарушений и других нетипичных симптомов.

Абстиненция возникает вследствие целого ряда причин:

• резкое прекращение приема;
• длительное использование;
• неправильно подобранная доза (обычно очень большая);
• замена антипсихотика другим лекарством;
• резкое уменьшение суточной дозировки.

Недопустимо внезапно прекращать лечение, назначенное врачом, если использовался атипичный нейролептик. Также запрещены его длительный прием и максимально высокие дозы. Все это может спровоцировать опасные для здоровья последствия и станет причиной привыкания к медикаменту, т.е. наркоаддикции.

Признаки абстиненции

Резкий отказ от кветиапина провоцирует:

• Проблемы со сном. Он становится прерывистым или появляются трудности с засыпанием.
• Высокий уровень тревожности. Одновременно у человека возникает избыточное психоэмоциональное напряжение, беспочвенное беспокойство.
• Раздражительность. Индивида «выводят» из себя незначительные вещи и события, которые раньше его не беспокоили.
• Депрессия. Особенно сильно проявляется у лиц, страдавших от подобной проблемы до использования фармсредства. У них прослеживаются суицидальные наклонности.
• Чрезмерная психоэмоциональная чувствительность. Повышается восприимчивость к любым внешним раздражителям.
• Перепады настроения. Состояние больных буквально за секунду без видимых причин меняется с нормального на близкое к нервному срыву.
• Головные боли. Могут быть достаточно мучительными.
• Повышение температуры тела. Некоторые ошибочно воспринимают «ломку» как простуду, поскольку состояние сопровождается слабостью, ознобом и другими «неопасными» симптомами.
• Сонливость. Человек не способен сконцентрироваться ни на чем, поскольку постоянно хочет спать.
• Головокружение. Возникает ощущение покачивания вплоть до потери равновесия.
• Ухудшение когнитивных функций мозга. Характерны проблемы с памятью, способностью концентрировать внимание, логическим мышлением.
• Снижение аппетита. В некоторых случаях индивид полностью отказывается от еды.

Если «Сероквель» назначался с целью лечения, то после его резкой отмены возможны возврат и усиление первоначальной симптоматики. Возникают дискинезии — неврологический синдром, связанный с непроизвольным сокращением разных групп мышц.

Возможна ли передозировка?

Неконтролируемый прием кветиапина способен привести к непредсказуемым последствиям, в том числе к его использованию в очень высоких дозах. Согласно научным исследованиям, это заканчивается смертью. Огромные дозы также увеличивают вероятность наступления мучительного синдрома отмены и развития побочных эффектов. В особенности это касается:

• повышенной сонливости;
• тахикардии;
• снижения показателей артериального давления;
• седативного эффекта.

Специфического антидота к антипсихотику не существует. В случаях передозировки больным рекомендуется нахождение в стационаре наркологии с постоянным мониторингом основных жизненных показателей и симптоматической терапией.

Лечение аддикции

Если у пациента в процессе медикаментозной терапии возникают опасные последствия (развитие абстинентного синдрома, ухудшение самочувствия и пр.), он обязан немедленно сообщить об этом врачу. Специалист проанализирует развивающиеся симптомы и при необходимости предложит замену кветиапину.

В случае формирования зависимости следует пройти стационарное лечение, которое включает:

• детоксикацию — очищение организма от накопившихся токсинов и устранение признаков «ломки»;
• фармакотерапию — с целью избавления от сопутствующих проблем со здоровьем;
• психотерапию — для ликвидации психологической зависимости и нарушений в психоэмоциональной сфере.

Также многим больным необходима специальная реабилитация. Важно обучить их эффективно взаимодействовать с социумом (семьей, друзьями, коллегами, просто знакомыми) и адаптироваться к изменениям в жизни. Такой подход поможет в будущем избежать срывов.

Литература:

1. Сыропятов О., Дзеружинская Н., Аладышева Е. Основы психофармакотерапии: пособие для врачей / Под редакцией чл.-корр. Крымской АН, доктора медицинских наук, профессора О. Г. Сыропятова. — Киев: Украинская военно-медицинская академия, Украинский НИИ социальной и судебной психиатрии и наркологии, 2007.
2. Бурчинский С. Г. Биполярные аффективные расстройства: возможности атипичных нейролептиков и критерии выбора // Нейро News: психоневрология и нейропсихиатрия. — Ноябрь 2010. — № 6 (25).
3. Нейроэндокринные побочные эффекты нейролептиков и их коррекция. Научно-методический центр эндокринологии Московского НИИ психиатрии Росздрава РФ.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом