Использование криопроцедур для смягчения абстинентного синдрома при наркомании

Содержание:

1. Немного истории
2. Механизм действия
   2.1. Анестезирующий эффект
   2.2. Обезболивание
   2.3. Вазомоторный ринит
   2.4. Устраняет судороги
3. Показания и противопоказания
4. Как проводится

Попасть в страшную зависимость от психоактивных веществ совсем просто, а вот вырваться из ее цепких лап очень и очень сложно. Стоит только попытаться пропустить прием очередной «дозы» или даже просто постараться снизить ее, как физическое и психическое здоровье наркозависимого резко ухудшается. У него развивается «ломка», вытерпеть проявления, которой без медицинской помощи не удается практически никому.

В стационаре для облегчения состояния пациентов используют различные медикаментозные и физиотерапевтические методы. Сегодня мы подробно поговорим о криотерапии и абстинентном синдроме, преимуществах данного метода, показаниях и противопоказаниях к его применению в наркологической практике.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Немного истории

Наши предки отлично знали о целебных свойствах низких температур. Росший хилым и слабым мальчик Саша мечтал о военной службе. Стремясь к своей цели, он начал обливаться ледяной водой и продолжал делать это вне зависимости от времени года и погоды на протяжении всей своей жизни. В дальнейшем он стал военачальником, имя которого известно любому образованному человеку. Речь идет о генералиссимусе Суворове А. В.

Интересен и другой исторический факт — императрица Екатерина Великая ежедневно утром и вечером протирала лицо и шею небольшими кубиками льда. Благодаря этому ее кожа даже в зрелом возрасте выглядела здоровой, имела ровный цвет без малоприятного серого или желтого оттенка.

Начало применения низких температур в медицине связывают с именем немецкого врача Себастьяна Кнайна. В самом начале прошлого столетия он заболел воспалением легких. В те давние времена пневмония считалась смертельной патологией, ведь антибиотики и сульфаниламиды появились значительно позже. Понимая все риски, доктор решился на эксперимент — купание в зимних водах Дуная. Но после такого общего переохлаждения болезнь не только не ускорила свое прогрессирование, а наоборот, отступила.

В современном понимании холодовая терапия стала развиваться значительно позже. В начале 70-х годов XX столетия японские ревматологи начали применять в комплексной терапии пациентов с тяжелыми формами ревматоидного артрита смесь жидкого азота и воздуха с температурой от 120 до 180°С. Результаты были ошеломляющими. Более чем у 80% значительно уменьшились суставные боли. Это вернуло людям подвижность, оказало благоприятное влияние на качество их жизни.

Механизм действия

Экстремально низкие температуры оказывают на организм больных с наркозависимостью разноплановое действие, чем и объясняется эффективность криопроцедур. Давайте поговорим об этом подробнее.

Анестезирующий эффект

Мучительный зуд хорошо знаком многим наркоманам. Он резко усиливается в тех случаях, когда по каким-либо причинам отсутствует возможность принять очередную «дозу». Устранить его не помогают ни таблетки антигистаминных средств, ни гормональные мази.

В данной ситуации весьма эффективным оказывается воздействие холода. Уже при охлаждении кожных покровов до +5° С происходит стимуляция Aβ-волокон, результатом которой становится замедление нейронной активности задних рогов спинного мозга. Поэтому сигналы от чувствительных рецепторов кожи перестают достигать коры головного мозга и человек избавляется от мучительного зуда. Лечебный эффект сохраняется в среднем до трех часов.

Обезболивание

Невозможность употребить наркотическое вещество вызывает у зависимого сильнейшие суставные и мышечные боли. Они словно разрывают тело на части, ломают его. Отсюда, кстати, и произошло сленговое название абстинентного синдрома — «ломка».

Болевой синдром выражен с большой интенсивностью и доставляет аддиктам огромные страдания. Купировать его ненаркотическими анальгетиками практически невозможно, а назначение в данный момент наркотических препаратов не оправдано по вполне понятным причинам.

Экстремально низкие температуры значительно снижают концентрацию нейротрансмиттеров — веществ, при помощи которых происходит передача электрохимического импульса от одного нейрона к другому или от нервной клетки к мышечному волокну. Благодаря этому болевые ощущения утрачивают свою интенсивность более чем на 80%. Таким образом, если оказываются неэффективными лекарства, и абстиненция не ослабевает, то врач может порекомендовать зависимому провести криопроцедуру.

Вазомоторный ринит

Один из признаков начала абстинентного синдрома у опиоидных наркоманов — насморк. У человека появляется обильное водянистое отделяемое из носа, он беспрерывно чихает. Низкие температуры провоцируют спазм мелких кровеносных сосудов (вазоконстрикция) слизистой носовой полости, уменьшение объемов отделяемого, частоты чиханий.

Устраняет судороги

Для «ломки» характерен и такой симптом, как повышенный тонус мышц конечностей, судороги. Низкие температуры изменяют механизм передачи электрохимического импульса, снижая мышечную ригидность.

Показания и противопоказания

В наркологии криореабилитация находит широкое применение. Она позволяет сократить длительность абстинентного периода, уменьшить выраженность его симптомов. Кроме детоксикации, показанием к процедурам нередко становится наличие у пациентов с наркотический зависимостью некоторых сопутствующих заболеваний органов дыхания, сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем.

Первые часы после выхода из криокапсулы у человека отмечается значительное замедление метаболизма. Но уже через несколько часов обмен веществ ускоряется, а в организме запускаются процессы восстановления. У пациентов нормализуется аппетит, повышается уровень физической активности, улучшается сон.

К сожалению, многие потребители инъекционных наркотиков оказываются зараженными ВИЧ-инфекцией. И бывают такие ситуации, когда на фоне снижения активности иммунной системы у больного возникают злокачественные новообразования, в дальнейшем ему потребуется проведение лучевой и/или химиотерапии.

Эти методы лечения оказывают резко негативное воздействие на репродуктивную функцию, провоцируют мутации в половых клетках. Однако это совсем не означает, что в будущем пациенты не смогут стать родителями. На помощь им приходят методы медицинской криогенетики. Благодаря им до начала агрессивной терапии врачи проводят «замораживание» яйцеклеток, сперматозоидов. В дальнейшем половые клетки используются для репродуктивных технологий.

К применению криотехнологий в медицине существуют определенные противопоказания. Процедуру нельзя проводить при наличии у пациента:

• холодовой аллергии;
• любых видов анемии;
• болезней периферических сосудов — варикоз, тромбофлебит, облитерирующий эндартериит и др.;
• острые патологии или обострение хронических заболеваний внутренних органов.

Относительным противопоказаниями являются клаустрофобия, расстройства психики.

Как проводится

Для проведения криопроцедур используются специальные капсулы. Пациента помещают внутрь, а затем подают газовую смесь воздуха и жидкого азота с температурой -110° С. Длительность манипуляции составляет от 3 до 5 минут. После окончания холодового воздействия человек должен выполнить аэробные упражнения. Для этого ему предлагают совершить пробежку или велосипедную прогулку, а при плохих погодных условиях возможно полчаса позаниматься в тренажерном зале.

Сочетание криотерапии с фармакологическими средствами, длительной психотерапией позволяет добиться продолжительной стойкой ремиссии у наркозависимых, вернуть их к трезвому образу жизни. Чем раньше человек обратится за медицинской помощью, тем эффективнее будет лечение. Поэтому, если вы или ваш близкий попали в наркотический плен, то не откладывайте визит к специалисту на потом, не тратьте драгоценное время, пытаясь самостоятельно справиться с серьезной проблемой.

Литература:

1. Сосин И. К., Осипов А. А., Антонова Е. А., Друзь О. В. — Экстремальная аэрокриотерапия депрессивных состояний в наркологической клинике // Проблемы криобиологии, №3, том 15, 2005 год.
2. Баранова Ю. А. — Физические основы эффективности криотерапевтического действия //Международные обзоры: клиническая практика и здоровье, №3, 2013 год.
3. Кутько И. И. — Теоретические и практические аспекты применения криотерапии в медицине // Газета «Новини медицини та фармацii», №8, (456), 2013 год.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом