Гидроморфинол

Содержание:

1. Природа и воздействие
2. Медицинское применение
3. Фармакология
4. Последствия употребления
5. Как бороться с патологическим пристрастием?

Гидроморфинол, сильнодействующий опиоидный анальгетик, некогда являлся весьма привлекательным препаратом в области медицины благодаря своим обезболивающим свойствам. Однако в настоящее время это средство вызывает повод для некоторых опасений касательно его фармакологических характеристик, поскольку оно официально классифицируется как наркотическое вещество, оборот которого контролируется российским законодательством.

Природа и воздействие

Гидроморфинол — полусинтетический опиоидный наркотик, получаемый из морфина, представляющий собой производное растения опийного мака. Он относится к категории наркотических веществ из-за своей способности оказывать обезболивающее воздействие и вызывать изменение сознания путем взаимодействия с опиоидными рецепторами в центральной нервной системе.

Медицинское применение

В качестве опиоидного анальгетика гидроморфинол в первую очередь назначают для купирования сильной болезненности, когда другие, более мягкие альтернативные методы оказываются неэффективными. Он, как правило, используется в стационарных условиях для пациентов, испытывающих послеоперационную боль, боль, вызываемую онкологическими заболеваниями или связанную с хроническими изнурительными недугами.

Сама практика употребления препарата в качестве анальгетика представляет собой определённую опасность, поскольку нередко жертвами зависимости люди становятся вовсе не по своей воле, а в результате болезни или травмы. 

Например, во время военных событий госпитали на передовой и в зонах боевых действий неизбежно сталкиваются с наплывом пострадавших с тяжелыми увечьями. Раненым солдатам и гражданским лицам (не всегда в нужной дозировке) вводят опиоиды для немедленного облегчения и предотвращения телесных мук.

Хотя такой подход помогает значительно улучшить самочувствие пациентов, в дальнейшем спровоцированная привычка к средству может оказаться серьезным препятствием на пути к восстановлению из-за абстинентного синдрома — ломки, вызывающей ещё более существенные недомогания вдобавок к исходным ранам и травмам.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Фармакология

Эффективность гидроморфинола позволяет применять более низкие дозы лекарства по сравнению с некоторыми другими опиоидами, что благополучно отражается на вероятности появления определенных побочных эффектов. Однако это не отменяет риск потенциальной аддикции, что делает необходимым тщательный контроль приёма вещества и ответственное назначение лекарств.

Фармакологическое действие препарата аналогично влиянию других опиоидных анальгетиков. При попадании внутрь он проникает через гематоэнцефалический барьер, выстраивает связь с мю-опиоидными и другими рецепторами нервной системы. В процессе данного взаимодействия гидроморфинол оказывает облегчающее воздействие на самочувствие и меняет эмоциональный фон.

Фармакологические эффекты включают:

• Облегчение дискомфорта. Основная функция гидроморфинола заключается в смягчении боли, от умеренной до сильной, путем влияния на центральную нервную систему.
• Изменение настроения, седация. Вещество может вызывать чувство расслабления, что способствует потенциальному злоупотреблению.
• Нарушения функций респираторной системы. Одной из наиболее значимых опасностей, связанных с опиоидами, является вред для дыхательной системы. Большие дозы могут ослаблять и замедлять дыхание, что в некоторых случаях приводит к фатальному исходу.

Последствия употребления

Использование гидроморфинола хотя и допустимо в лечебных целях, нередко оказывается связано с потенциальными негативными последствиями.

В числе основных нежелательных эффектов:

• Привыкание и зависимость. Регулярное употребление может привести к физической и психологической аддикции, что затрудняет прекращение приема без профессиональной помощи.
• Побочные реакции. Среди нежелательных воздействий, вызываемых использованием данного средства, выделяют запор, тошноту, сонливость, помрачение сознания и нарушение когнитивных функций.
• Устойчивость. В результате длительного применения у организма может развиться толерантность к медикаменту, что потребует более высоких доз для достижения того же обезболивающего влияния.
• Передозировка. Продолжительный прием повышенных доз значительно увеличивает риск передозировки, которая может быть опасной для жизни и требует немедленной медицинской помощи.

В то же время гидроморфинол часто играет решающую роль при необходимости в смягчении дискомфорта больного. Но лечащему врачу нельзя упускать из виду угрозу злоупотребления этим препаратом, ведущую к зависимости и сопутствующим ей неблагоприятным последствиям.

Как бороться с патологическим пристрастием?

Помочь справиться с аддикцией может только квалифицированный врач-нарколог. Следует помнить, что в некоторых случаях медикаментозная зависимость не связана с сознательным желанием человека изменить сознание, а является следствием нарушения протоколов лечения или необходимости длительного обезболивания. 

В чем бы ни заключалась причина развития нездорового пристрастия, важно вовремя обратиться к специалистам, чтобы избежать разрушительного влияния наркотика на организм и психику. 

В наркологическом стационаре больному предложат комплексную программу лечения, включающую в себя следующие этапы:

1. Детоксикация. Помогает очистить организм от наркотика, устраняет интоксикацию, облегчает муки синдрома отмены, позволяет восстановить основные функции организма.
2. Симптоматическая терапия. Направлена на устранение последствий злоупотребления медикаментом. Могут использоваться гепатопротекторы, кардиопротекторы, средства для нормализации работы ЖКТ, витамины и пр. Схема лечения определяется индивидуально с учетом выявленных нарушений. 
3. Психологическая коррекция. В основе зависимости лежат психологические факторы, поэтому работа с психологом имеет чрезвычайно важное значение для выздоровления. Чаще всего используется когнитивно-поведенческая терапия. В ходе работы специалист помогает пациенту обнаружить негативные мыслительные и поведенческие паттерны и заменить их более продуктивными.
4. Участие в группах. Обеспечивает поддержку, позволяет делиться своими переживаниями, получать полезный опыт. Возможна как групповая работа в рамках психокоррекции, так и участие в различных программах, например, «Анонимные наркоманы». 
5. Реабилитация. Помогает восстановить утраченные социальные, бытовые и рабочие навыки. Обеспечивает благополучное возвращение в общество, позволяет существенно снизить риск рецидивов. 

Наркомания — тяжелая болезнь, но не приговор. Множеству людей уже удалось избавиться от аддикции с помощью специалистов. Не ждите осложнений, обратитесь к врачу вовремя. 

Литература:

1. Погосов А. В., Мустафетова П. К., Опийные наркомании: история учения, этнокультуральные аспекты, клиника, лечение. М.: Белые альвы; 1998.
2. Наркомания и токсикомания (этиология, патогенез) — Рогова Л. Н. — 2010 год.
3. Наркология (в таблицах и схемах) — Ростовщиков В. В., Усачев А. А. — 2009 год.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом