Наркотическое действие феназепама

Содержание:

1. Общие данные
2. Когда назначают Феназепам
3. Наркотическое действие и психоневрологические сбои
4. Соматические отклонения
5. Наркотическая зависимость
6. Побочные последствия длительного приема
7. Передозировка
8. Что следует предпринимать

Ряд лекарств, которые применяют в медицине, проявляет наркотические свойства. К таким препаратам относится и Феназепам. Его оборот находится под контролем. Но наркоманы умудряются заполучить средство, чтобы использовать его с нетерапевтической целью. Какие свойства у этого психотропа? Какова опасность при применении?

Общие данные

Феназепам — представитель бензодиазепинов. Стал использоваться относительно недавно — в конце 20 столетия. Его успешно применяли в неврологии и психиатрии для купирования различных патологических синдромов, а также практиковали лечение Феназепамом наркозависимости (учитывая совместимость с другими препаратами). Но с ростом количества зависимых, которые стали использовать его для провоцирования психотропных эффектов, тактика по отношению к данному лекарству поменялась. Его прекратили выпускать в большинстве стран мира, но в ряде стран оно применяется до сих пор. Внесено в список препаратов, оборот которых (хранение, реализация) находится под контролем.

Зависимые идут на различные ухищрения, чтобы заполучить «дурман». Они подделывают рецепты, выпрашивают их у врачей, симулируя симптоматику патологий, при которых назначается данное средство. Особо ушлые покупают Феназепам у тех, кому он был назначен, и даже воруют его.

Действие средства похоже на действие ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), которая регулирует возбуждение и торможение в нервных структурах. Феназепам влияет на те же рецепторы, на которые воздействует и ГАМК. При регулярном приеме соединения в большом количестве синтез гамма-аминомасляной кислоты снижается. Поэтому для компенсации ее дефицита человеку приходится принимать описываемое лекарство.

Когда назначают Феназепам

Его применение целесообразно в неврологии и психиатрии, если возникли и прогрессируют заболевания, сопровождающиеся:

• тревогой;
• судорогами;
• бессонницей;
• беспокойством;
• мышечным напряжением.

Также купируются такие отклонения, как:

• панические атаки;
• страхи;
• повышенная раздражительность;
• скачки настроения.

Наркотическое действие и психоневрологические сбои

Любители «расширения сознания» принимают данное средство ради таких эффектов, как:

• эйфория;
• улучшение настроения;
• чувство физической легкости и невесомости.

При длительном употреблении повышенных доз описываемого лекарства начинает беспокоить неприятная симптоматика. У принимающего наблюдаются:

• агрессивное поведение;
• галлюцинации — зрительные, слуховые, вкусовые, тактильные, обонятельные;
• психоэмоциональная лабильность (смена хорошего настроения плохим и наоборот).

Последнее отклонение нередко сочетается с бесконтрольным поведением, которое наблюдается на фоне употребления таблеток Феназепама. Такая бесконтрольность развивается из-за возбуждения, формирующегося из-за влияния препарата на рецепторы ГАМК.

Возникают и неврологические отклонения. Возникает парадоксальна клиническая ситуация: препарат нередко провоцирует те нарушения, с которыми должен был бороться при его приеме в терапевтической дозе. Наиболее часто возникают:

• головные боли;
• головокружение;
• тремор верхних и нижних конечностей;
• нистагм (непроизвольные колебания глазных яблок);
• дезориентация в пространстве и времени.

Также характерны сбои, которые свидетельствуют, что задета когнитивная сфера:

• рассеянность;
• нечеткость речи;
• амнезия;
• нарушения мышления.

Соматические отклонения

Чаще всего они наблюдаются со стороны:

• сердечно-сосудистой системы — тахикардия, артериальная гипотония;
• пищеварительного тракта — уменьшение выделения слюны, которое влечет за собой сухость во рту, замедление моторики толстого кишечника;
• мочевыводящей системы — ухудшение мочеиспускания.

Кожные покровы и видимые слизистые оболочки у любителя Феназепама часто бледные. Нередко он жалуется на повышенную потливость. Типично ухудшение общего состояния — слабость, вялость.

Наркотическая зависимость

Пристрастие к Феназепаму развивается с теми же закономерностями, что и при приеме большинства других наркотических средств. Оно бывает психическое и физическое. При психической зависимости человек не скрывает, что сознательно не желает отказываться от средства, которое вызывает у него приятные ощущения.

Физическая тяга появляется примерно через 2-3 недели от начала нетерапевтического приема Феназепама. Поскольку он выполняет функции ГАМК, организм воспринимает его как полноценного участника метаболических процессов и при отмене Феназепама буквально «протестует» — развиваются признаки синдрома отмены (абстиненции). Они могут появиться и при уменьшении нетерапевтической дозировки. Наблюдаются:

• повышенная раздражительность;
• желание плакать без причины;
• усиленная тревожность;
• подавленность.

При прогрессировании синдрома возникают фобии и паранойя (повышенная подозрительность). У наркомана нарушается сон, появляется психологическое и физическое напряжение. Страдает аппетит, и если такое наблюдается в течение длительного времени, то наркоман худеет.

Побочные последствия длительного приема

Он чреват тем, что формируется толерантность к препарату. Это значит, что его обычной дозы уже недостаточно, чтобы спровоцировать ожидаемые психотропные эффекты — ее приходится повышать. Но толерантность возникает и к ней, поэтому процесс увеличения дозировки может затянуться.

Если описываемое средство употреблять длительно, то наблюдаются:

• общая слабость;
• снижение трудоспособности — как умственной, так и физической;
• скачки настроения;
• ухудшение интеллектуальных способностей.

Наркоман теряет силы, становится изможденным. При выполнении какой-то работы ему приходится чаще делать паузы. Страдает и психоэмоциональный статус — все чаще развивается депрессивное состояние, вплоть до возникновения суицидальных намерений.

Передозировка

Причины ее возникновения могут быть такими:

• неопытность наркомана — ему сложно подобрать правильную дозу «дурмана»;
• развитие толерантности;
• абстинентный синдром — если возникла «ломка», зависимый старается избавиться от нее как можно скорее, для этого нередко принимает повышенную дозу препарата;
• желание спровоцировать более выраженный наркотический эффект.

При «передозе» наблюдаются:

• тахикардия;
• снижение АД;
• угнетение дыхания;
• сбой физиологических и появление патологических рефлексов;
• нарушение реакции зрачков на свет;
• общая приглушенность (одна из форм нарушения сознания).

У наркоманов может наблюдаться стереотипное отношение к Феназепаму. Они считают, что раз это лекарство, то к выраженным нарушениям привести не может. Это заблуждение. Нередко именно из-за него зависимые принимают средство бесконтрольно, что и приводит к существенным отклонениям, которых они не ожидают. Поэтому при «передозе» возможно развитие и тяжелых симптомов — таких, как:

• галлюцинации — зрительные, слуховые, обонятельные, тактильные, вкусовые;
• судорожные припадки;
• бред — бессвязная речь в ответ на какой-то внешний раздражитель, которая хоть и вызвана им, но является неадекватной реакцией на него.

Значительная передозировка Феназепама способна спровоцировать помрачение сознания вплоть до развития коматозного состояния. Если не оказать своевременную помощь, то могут наступить критичные нарушения вплоть до летального исхода.

Что следует предпринимать

Феназепам — лекарственный препарат, который при неправильном (обычно преднамеренно) применении способен привести к развитию зависимости, как в случае употребления других психотропных веществ. Поэтому при возникновении феназепамовой наркомании с нею надо бороться — она сама по себе не «пройдет». Следует учесть прогрессирование толерантности — из-за этого зависимость нарастает, чем дольше промедление, тем дольше придется лечить пристрастие к этому «дурману».

Избавлением от феназепамовой зависимости должны заниматься медицинские специалисты. В основе лечения лежат:

• детоксикация;
• поддерживающая терапия;
• психотерапия.

Детоксикация означает мероприятия по выведению остатков наркотика и продуктов его метаболизма (распада) из организма. Ее проводят посредством инфузионной терапии. Внутривенно капельно вводят большое количество инфузионных растворов (коллоидных и кристаллоидных) — таких, как:

• глюкоза;
• физраствор;
• реополиглюкин;
• свежезамороженная плазма;
• сыворотка крови и другие.

Они фильтруются в клубочках почек, при этом образуется моча. Вместе с ней из организма и выводятся токсины. Детоксикцию можно проводить аппаратными методами (привлекают плазмаферез, гемодиализ).

Поддерживающая терапия нужна, чтобы восстановить функции тех органов, работа которых была нарушена на фоне зависимости от Феназепама. Назначения проводят в зависимости от показаний — это при нарушении работы:

• центральной нервной системы — седативные, транквилизаторы;
• сердечно-сосудистой системы — антиаритмики, антигипертензивные и так далее.

Психотерапия привлекается, чтобы ликвидировать психическую зависимость наркомана. С помощью специальных методик ему доносят неоспоримый факт, что для генерирования приятных ощущений необязательно принимать психотропы — для этого в мире существует множество других способов, более действенных и безопасных. Также психотерапия важна, чтобы предотвратить рецидив феназепамовой наркомании.

Литература:

1. Чекулаев Матвей Игоревич, Максимова Татьяна Владимировна, Барсегян Самвел Сережаевич. Опасность феназепама как уличного наркотика. — Медико-фармацевтический журнал «Пульс», 2015.
2. Бондар М. В., Доморацкий О. Е. Бензодиазепины в практике врача медицины неотложных состояний. — Медицина неотложных состояний, №7 (54), 2013. — С. 134-141.
3. Коврови Геннадий Васильевич, Посохов Сергей Иванович, Шавловская Ольга Александровна. Эффективность Феназепама в в лечении инсонмий в амбулаторной практике. — Consilium Medicum, 19 (9), 2017. — С.31-36.