Эндокринные сбои у наркозависимых

Содержание:

1. Действие опиоидов на эндокринную систему
2. Кто находится в группе риска по развитию наркотической зависимости
3. Распространенные эндокринные нарушения, которыми страдают наркоманы
   3.1. Сахарный диабет
   3.2. Гипотиреоз
   3.3. Гипертиреоз
4. Как избежать осложнений — профилактика гормональной дисфункции
5. Что делать с наркозависимостью

От употребления инъекционных наркотиков (в первую очередь подразумеваются опиоиды и особенно их кустарные производные) страдают все системы органов человека, в том числе эндокринная. Она отвечает за гормональный баланс организма и состоит преимущественно из желез, основными из которых считаются щитовидная, паращитовидная, гипофизарная, надпочечниковая и шишковидная.

Наиболее часто говорят о сахарном диабете, но есть, например, сведения о том, что потребители героина чаще других людей во взрослом возрасте заболевают остеопорозом — нарушением обмена кальция. Эти исследования пока что требуют подтверждения.

Действие опиоидов на эндокринную систему

Согласно исследованиям, проведенным в 2009 году, большая часть наркопотребителей, умирающих от повреждения эндокринных желез, страдает одним из двух типов поражения:

• острым токсическим (острая недостаточность гипофиза или надпочечников, отек, очаги некроза);
• хроническим, развившимся вследствие длительного употребления наркотиков (атрофия, склероз, компенсаторная узелковая трансформация).

Хронические формы прогрессируют по мере продолжения злоупотребления — сначала полиэндокринопатия считается компенсированной, позже — декомпенсированной, напрямую ведущей к смерти пациента.

Кто находится в группе риска по развитию наркотической         зависимости

Единой причины формирования аддикции не выявлено, но есть факторы риска:

• биологические — генетическая предрасположенность, употребление наркотиков или алкоголя одним либо обоими родителями, особенно продолжительное;
• социальные — неблагоприятное окружение, подозрительная компания, в которой злоупотребление считается нормой;
• психологические — особенности характера (замкнутость, ведомость, необщительность).

Психиатры называют основным поводом к развитию зависимостей глубинный дискомфорт, преследующий человека, обычно с детства или с подросткового возраста. Но как именно он появляется — до сих пор точно не известно.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Распространенные эндокринные нарушения, которыми страдают наркоманы

Некоторые заболевания, связанные с метаболизмом гормонов, возникают у наркопотребителей особенно часто. Потенциально они являются инвалидизирующими или даже смертельными, особенно с учетом того, что любители психоактивных веществ редко тщательно следят за своим здоровьем.

Сахарный диабет

При диабете нарушается выработка гормона инсулина, регулирующего количество сахара в крови, или у клеток-мишеней возникает к нему резистентность. Результат — гипергликемия, стойкое повышение уровня глюкозы и опасное для жизни.

Больные сахарным диабетом вынуждены постоянно делать себе инъекции инсулина и следить за питанием, не позволяя развиться гипер- или гипогликемии (такое случается при переизбытке инсулина).

Расстройство характеризуется хроническим течением, а также метаболическими нарушениями на всех уровнях:

• углеводном;
• жировом;
• водно-солевом;
• минеральном;
• белковом.

Осложнения могут быть самыми разными — от поражений глаз или почек до нарушений кровообращения в тканях. Больные 1-м типом обычно получают диагноз в совсем юном возрасте, но 2-й тип, как правило, развивается в течение жизни. Именно он, скорее всего, проявит себя у наркопотребителя.

Гипотиреоз

Это состояние, обусловленное длительной недостаточностью функционирования щитовидной железы. Причиной, как правило, является выпадение тропной функции гипотеза и снижение синтеза тиреотропного гормона (ТТГ). Также гипотиреоз может быть следствием повреждения самой железы с сопутствующим сокращением выработки Т3 и Т4 (трийодтиронина и тироксина).

При заболевании поражаются почти все системы организма. Чаще всего оно наблюдается у пожилых людей (преимущественно женщин), но употребление инъекционных наркотиков способно ускорить его наступление.

Гипертиреоз

Это обратный синдром, спровоцированный избытком тех же гормонов по причине излишней активности щитовидной железы. Чаще всего больные отмечают сильное снижение веса при нормальном питании. Также возможны последствия со стороны:

• желудочно-кишечного тракта (диарея, рвота, обратимые увеличения печени);
• сердечно-сосудистой системы (стойкое повышение частоты пульса, другие аритмии, в том числе мерцание и трепетание предсердий);
• нервной системы (беспокойство, симптомы, схожие с проявлениями маний и депрессий, тревожного расстройства) и многое другое.

Крайнее и опасное для жизни состояние — тиреотоксический криз. Но лечение необходимо проходить всем, у кого выявлена повышенная активность железы.

Как избежать осложнений — профилактика гормональной дисфункции

Профилактика гормональных сбоев для человека любого пола состоит в:

• правильном питании;
• выстроенном и соблюдаемом режиме сна и бодрствования;
• посильных, но регулярных физических нагрузках.

Также необходимо полностью прекратить поступление в организм любых токсинов, будь то наркотики или алкоголь. Если вы ранее были зависимы от спиртного или других психоактивных веществ, лучше заранее, сразу после старта здорового образа жизни, прийти к врачу с просьбой направить вас на анализы, исключающие различные заболевания, в том числе эндокринные, так как некоторые из них способны в течение продолжительного времени развиваться бессимптомно.

Заболевания, развившиеся на фоне злоупотребления, можно поделить на три группы:

• полностью излечимые или проходящие сами при прекращении приема психоактивных веществ;
• излечимые частично — некоторые изменения необратимы и напоминают о себе обострениями хронических расстройств (таким пациентам будет требоваться регулярная профилактика);
• полностью неизлечимые — возможна только паллиативная поддержка.

Лучше не доводить до третьей стадии никакую патологию, не употреблять наркотики и своевременно обращаться к врачу при появлении подозрений на наличие нарушений.

Что делать с наркозависимостью

Бывает, что человек хотел бы избавиться от злоупотребления и начать жить нормально, но это ему не удается. В подобной ситуации лучший выход — обращение к специалисту наркологу. Врачи используют в работе различные современные методики, такие как:

• детоксикация — очищение крови от токсичных веществ при помощи капельницы, экстракорпоральных методик (в случае опиоидной наркомании доступна также ультрабыстрая детоксикация — контролируемый прием препарата-антагониста соответствующих рецепторов);
• химическое и суггестивное кодирование различными веществами и с применением разных методик внушения (гипнозом, в бодрствующем состоянии);
• когнитивно-поведенческая и другая психотерапия — это основа лечения зависимости.

При аддикциях, подразумевающих употребление опиоидов, других тяжелых наркотиков или алкоголя, применяются комплексные реабилитационные методики. Они состоят из ряда оздоровительных, информационно-познавательных, повышающих личную осознанность мероприятий.

Литература:

1. Распространение социально значимых болезней и борьба с ними в России // Будилова Елена Вениаминовна, Мигранова Людмила Алексеевна // Народонаселение, 2020
2. Транзиторные эндокринные нарушения у больных парентеральными наркоманиями с постинъекционными гнойно-септическими осложнениями // Бекбаев А. З., Мельников В. В. // Таврический медико-биологический вестник, 2022
3. Сравнительная оценка гормонального статуса щитовидной и поджелудочной желез при однократном введении алкоголя и морфина // Лелевич С. В. // Журнал Гродненского государственного медицинского университета, 2010

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом