«Дротебанол»

Содержание:

1. Основная информация
2. Механизм действия
3. Побочные эффекты
   3.1. Воздействие на женщин в период беременности
4. Передозировка «Дротебанола»
5. Неотложная помощь при передозировке
6. Фармацевтическая зависимость
7. Признаки фармзависимости
8. Последствия для организма
9. Особенности медицинской помощи

Медикаменты из группы опиоидов используются для купирования боли и сильного кашля. Несмотря на актуальность в медицинской практике, такие препараты могут вызывать зависимость. Сегодня мы расскажем о таком лекарстве как «Дротебанол».

Основная информация

«Дротебанол» — это производное «Морфина», действующее как опиоидный агонист. Он был изобретен японской фармацевтической корпорацией «Sankyo» в 1970 году. Выделяют несколько особенностей влияния на организм:

• противокашлевый эффект в 10 раз сильнее чем у «Кодеина»;
• обезболивающее действие слабее чем у «Морфина»;
• обладает свойством вызывать психическое и физическое привыкание.

Ранее он выпускался под торговым наименованием «Metebanyl». В настоящее время практически не используется в медицинских целях. «Дротебанол» внесен в список запрещенных веществ, поэтому его хранение, производство и продажа караются законом.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Механизм действия

«Дротебанол» относится к классу агонистов опиоидных рецепторов. Он снижает возбудимость нервных клеток, затормаживает проведение болевых импульсов, угнетает дыхательный и кашлевой центр. К сторонним эффектам относят урежение дыхания и частоты сердечных сокращений, седацию и падение температуры тела.

Опиоиды применяются до и после хирургических процедур, для купирования болевых импульсов после ожогов, сильных травм и в результате сдавливания опухолью. Кроме того, их назначают при заболеваниях, сопровождающихся непродуктивным кашлем.

Побочные эффекты

После использования «Дротебанола» могут возникнуть следующие нежелательные реакции:

• нарушение координации, заторможенность;
• сужение зрачков;
• спутанность сознания;
• сухость во рту;
• затруднение мочеиспускания;
• продолжительный запор;
• кожный зуд;
• сонливость, быстрая утомляемость.

При возникновении указанных симптомов пациенту рекомендуют обратиться к врачу для снижения дозировки или замены лекарственного средства.

Воздействие на женщин в период беременности

Применение опиоидных препаратов для будущих матерей опасно, поскольку существует риск возникновения физической зависимости и угнетения дыхательных функций плода. После рождения такой ребенок может находиться в состоянии синдрома отмены со следующей симптоматикой:

• судороги;
• плаксивость, раздражительность;
• тремор;
• слишком выраженные рефлексы;
• повышенная температура;
• диарея;
• зевота, чихание.

Это лекарственное средство противопоказано при беременности и лактации, поскольку оно обладает свойством проходить через плаценту.

Передозировка «Дротебанола»

При несоблюдении терапевтической дозировки у человека развивается острая интоксикация с такой симптоматикой:

• сужение зрачков;
• нарушение дыхания;
• спутанность и потеря сознания.

Приведем несколько факторов риска, способствующих развитию передозировки:

• инъекционное введение;
• наличие психических расстройств и соматических заболеваний;
• возобновление приема после длительного перерыва;
• употребление медикамента без врачебного наблюдения;
• комбинация с другими лекарствами (бензодиазепины, барбитураты, нейролептики и т. д.);
• мужской пол и старшая возрастная группа.

Примерно 30% смертей среди лиц, злоупотребляющих опиоидами, вызваны передозировкой. Зачастую летальность спровоцирована остановкой дыхательных функций и сердцебиения. Опаснее всего комбинация опиоида с алкоголем и различными наркотическими веществами.

Неотложная помощь при передозировке

Если у человека возникли признаки острой интоксикации «Дротебанолом», следует вызвать бригаду скорой помощи. Врачи прибегают к экстренным реанимационным мероприятиям, которые включают в себя введение высоких доз «Налоксона» (антидота опиоидов). В ряде случаев требуется активизация работы дыхательного центра.

После стабилизации состояния пострадавшего следует обратиться в наркологическую клинику для комплексного лечения наркомании.

Фармацевтическая зависимость

При соблюдении врачебных рекомендаций «Дротебанол» не оказывает наркотического действия на организм. Кроме того, поскольку он не используется в медицинской практике, риск злоупотребления при врачебном назначении минимален. Наркопотребители приобретают опиоид на черном рынке. Приведем самые частые причины приема:

• Покупка лекарства при желании самостоятельно купировать абстинентный синдром. Наркоман использует медикамент, чтобы уменьшить боль в мышцах и костях в период ломки от основного наркотика. В дальнейшем тяга развивается непосредственно к анальгетику.
• Совмещение со сторонними психоактивными веществами для достижения измененного состояния сознания.

Лекарственная наркомания ничем не отличается от обычной. Она включает в себя психологическую и физическую тягу к препарату.

Признаки фармзависимости

Узнать о том, что человек злоупотребляет «Дротебанолом», можно по таким симптомам:

• сознательное превышение дозировки обезболивающего средства;
• создание запасов медикамента;
• снижение работоспособности;
• появление синяков из-за частых падений в нетрезвом состоянии;
• гипотермия, гипотония и брадикардия;
• липкая влажная кожа;
• общая небрежность внешнего вида;
• частые прогулы на учебе и работе.

При резкой отмене приема возникает абстиненция. Первые признаки появляются через 6–24 часа после последнего введения. Приведем симптомы «ломки»:

• частое зевание и чихание;
• кожный зуд;
• боль в мышцах и костях;
• сбои терморегуляции;
• расширение зрачков;
• спутанность сознания, психическая нестабильность;
• скачки артериального давления.

Ломка может привести к серьезным осложнениям для физического здоровья, поэтому при ее появлении необходима помощь профессионала.

Последствия для организма

Длительный прием опиоидных анальгетиков ведет к следующим патологическим процессам:

• возникновение легочных заболеваний (пневмония);
• острые дисфункции сердца и сосудов (инфаркт, инсульт);
• поражение почек и печени, полиорганная недостаточность;
• эмболия, сепсис, инфицирование ВИЧ и гепатитом при инъекционном введении;
• риск передозировки даже после использования обычной дозы.

Среди наркозависимых отмечается летальность, связанная с приемом медикамента. Для предотвращения этих последствий необходимо начать своевременное лечение аптечной наркомании.

Особенности медицинской помощи

Лица, злоупотребляющие опиоидными анальгетиками, обращаются в наркологические стационары в двух случаях:

• сознательное желание избавиться от зависимости;
• необходимость в экстренной помощи в состоянии передозировки.

В первом случае больной проходит тщательное обследование, после чего ему составляют индивидуальную схему лечения. После этого проводят детоксикацию, симптоматическую терапию и психотерапию.

Во втором случае осуществляют экстренные реанимационные мероприятия, в том числе детоксикацию, для выведения токсинов из организма. Также пациенту необходимо пройти полный курс реабилитации длительностью от 6 до 12 месяцев.

Литература:

1. Опиоидные анальгетики в терапии болевых синдромов (часть 2). Арбух Д. М., Абузарова Г. Р., Алексеева Г. С. (2017).
2. Наркология: руководство. Шабанов П. Д. 2-е изд., перераб. и доп. 2012.
3. Наркотическая и алкогольная зависимость: практическое руководство по реабилитации детей и подростков. Год издания 2008.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом