Долофин – Эффективное лечение наркомании

Содержание:

1. Суть и цели применения средства
2. Преимущества и недостатки «Долофина» как заместительного препарата
3. Как реализуется программа
4. Успехи и проблемы заместительной терапии опиоидной наркомании
5. Полное избавление от опиоидной зависимости как альтернатива

На территории России все опиоидные анальгетики, не применяющиеся в медицине, строго запрещены и считаются наркотическими средствами. Если у человека находят в кармане даже небольшое количество метадона, он с большой долей вероятности отправляется за решетку.

Но в других государствах ситуация иная. За рубежом функционирует метадоновая программа заместительной терапии, предназначенная для снижения вреда от употребления кустарных опиоидов. Метадон в рамках терапевтических мероприятий выступает под торговой маркой «Долофин».

Такое лечение имеет сторонников и рьяных противников. Первые полагают, что оно — часть «политики терпимости» и помогает социализироваться столкнувшимся с проблемой зависимости. Вторые считают его узаконенной наркоманией.

Суть и цели применения средства

Заместительная терапия с использованием «Долофина» и аналогов работает:

• на территории почти всех стран Америки;
• в некоторых странах Прибалтики и Восточной Европы;
• практически везде на территории Западной Европы.

Раньше она функционировала в Украине, но на данный момент приостановлена. В среднем в год на учете состоит около миллиона человек по всему миру. Это наркопотребители, получающие метадон и его аналоги законным способом с целью сохранить возможность вести нормальную социальную жизнь и не связываться с криминальными структурами ради добычи наркотика.

Основные цели и задачи заместительной терапии опиоидной наркомании:

• снижение тяги к наркотикам и предотвращение рецидивов;
• уменьшение риска передозировок и связанных с ними смертельных исходов;
• профилактика распространения ВИЧ и гепатитов за счет отказа от инъекционного употребления;
• улучшение физического и психического состояния больных;
• восстановление социальной активности наркозависимых и интеграция в общество;
• предоставление доступа к бесплатной медицинской и психологической помощи;
• снижение уровня наркотической преступности;
• повышение уровня общественной безопасности;
• повышение качества жизни пациентов и их семей.

Участник с точки зрения наркологии не перестает быть аддиктом. Тем не менее у него появляется возможность избежать мучительных ломок. Он может устроиться на работу и общаться с семьей. В любой момент у такого человека есть возможность официально обратиться к наркологу для прохождения лечения и реабилитационного курса и полного отказа от употребления наркотиков.

Курс «Долофина» может быть рассчитан на срок менее или более полугода. В процессе дозы получаемого препарата могут подвергаться корректировке, постепенно уменьшаться с целью «снять» наркопотребителя с таблеток полностью. В каждой стране свои правила, точные назначения дает лечащий врач на основании анализа личностных и соматических особенностей пациента.

Преимущества и недостатки «Долофина» как заместительного препарата

Метадон был выбран по нескольким причинам. Основная из них — его низкая стоимость при производстве в сравнении с другими опиоидными анальгетиками. Он позволяет отсрочить ломку на 24 часа или даже более. Доза подбирается так, чтобы никакого «удовольствия» от приема «Долофина» наркопотребитель не испытывал. Цель назначения таблеток — только устранение риска развития абстинентного синдрома.

У вещества есть несколько существенных недостатков:

• узкий терапевтический индекс — незначительная разница между терапевтической и токсической дозой препарата;
• длительность максимального угнетающего дыхание эффекта, превышающая максимальный терапевтический эффект;
• свойство накапливаться в печени и выводиться медленнее других опиоидных анальгетиков.

Регистрировались случаи летальных передозировок даже у добросовестных участников. Виноват был, как правило, неверный расчет дозы «Долофина» — или стремление наркопотребителей «догнаться» несмотря на отсутствие ломки. Абстиненция после метадона при выраженном привыкании мощнее и длится почти в два раза дольше героиновой, что делает продолжительную госпитализацию при детоксикации необходимой.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Как реализуется программа

Чтобы начать получать «Долофин», нужно зарегистрироваться в антинаркотической системе. Для этого наркозависимый направляется на обследование и диагностику. В рамках предварительных мероприятий он:

• сдает анализы;
• проходит собеседование с врачебной комиссией и систему тестирований.

Это необходимо для подтверждения факта опиоидной аддикции и потребности в заместительном лечении. Без наркологического заключения до участия в системе не допустят.

Участники программы сталкиваются с определенными ограничениями. Они:

• находятся под наблюдением в вопросах трудоустройства и повседневной активности;
• обязаны систематически посещать нарколога для отслеживания состояния;
• не имеют права занимать ответственные должности.

Ограничения в правах снимаются после прохождения полного курса лечения и реабилитации. Человек полностью отказывается от употребления опиоидов и в течение определенного времени подтверждает свое трезвое состояние.

В первые дни после постановки на учет пациенту подбирают индивидуальную дозу препарата. Нужно определить минимальное необходимое количество. Дозировка зависит от множества факторов:

• привычной дозы наркотика;
• уровня толерантности к нему;
• длительности злоупотребления;
• пола и возраста;
• комплекции;
• индивидуальных особенностей организма и обмена веществ.

Отношение докторов обязательно должно быть персонифицированным. Эффективное количество «Долофина» для двух разных наркопотребителей может значительно отличаться.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!

Работаем круглосуточно, без выходных!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Успехи и проблемы заместительной терапии опиоидной наркомании

ВОЗ считает метадоновую программу экономически и социально оправданной. Среди неоспоримых плюсов можно выделить:

• снижение уровня наркопреступности;
• уменьшение риска распространения инфекций (ВИЧ, гепатиты) благодаря использованию пероральной лекарственной формы вместо инъекций;
• возможность для наркопотребителей вернуться к социальной активности и трудовой деятельности;
• снижение числа передозировок и связанных с ними смертей;
• экономическую выгоду для государства за счет сокращения расходов на лечение последствий наркомании и борьбу с криминалом;
• предоставление пациентам доступа к комплексной медицинской и психологической помощи.

Точка зрения критиков тоже имеет свои основания. Они упоминают о до сих пор не решенных проблемах:

• выделенный на реализацию антинаркотических мероприятий метадон частично неизбежно «утекает» на черный рынок из-за коррумпированности сотрудников медицинских учреждений;
• метадон сам по себе довольно токсичен и при систематическом приеме подрывает здоровье зависимых — даже искренне желающих выздороветь и соблюдающих все правила участия.

Особенно пагубно прием вещества сказывается на состоянии наркопотребителей, если они уже заражены ВИЧ и гепатитами. Такие пациенты оказываются беззащитны перед токсической атакой принимаемого лекарства и живут значительно меньше среднего. Еще в молодом возрасте они сталкиваются с тяжелыми патологиями печени и почек, сердечно-сосудистой и даже полиорганной недостаточностью.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Полное избавление от опиоидной зависимости как альтернатива

Несмотря на эффективность, у метадоновой программы много проблем. Перспективы ее внедрения в России отсутствуют. У наркозависимых в РФ есть только один выход — обращение к наркологу для полного отказа от наркотических средств.

Лечиться можно бесплатно с постановкой на учет или анонимно на платной основе. На первом визите нарколог собирает анамнез и составляет общее представление о характере зависимости пациента. На основании полученных сведений разрабатывается терапевтический и противорецидивный план. Он состоит из этапов:

• детоксикация — очищение организма от остатков наркотика и его метаболитов;
• купирование абстинентного синдрома, симптоматическое лечение недомоганий;
• индивидуальная психотерапия в когнитивно-поведенческом подходе;
• медикаментозная поддержка при помощи психотропных препаратов — купирование депрессии, бессонницы, тревожности и других психопатологических явлений;
• групповая психотерапия — коллективные встречи зависимых под руководством куратора для получения моральной поддержки и обмена опытом;
• реабилитационные мероприятия (оздоровительные, социализационные, трудотерапия и др.).

Доктор может предложить зависимому закодироваться. При этом в организм вводится вещество-антагонист опиоидных рецепторов. Этот способ эффективен как вспомогательный. Основа лечения любой зависимости — психологическая работа с человеком. Необходима коррекция его внутренних установок и приоритетов.

Клиника «ЛордМед» предлагает пациентам с опиоидной аддикцией комплексные программы лечения с доказанной эффективностью. Терапия осуществляется в условиях кофиденциальности, без постановки на учет.

Литература:

1. Повышение эффективности поддерживающего лечения пациентов с опиатной зависимостью на основе разработки и внедрения современных технологий лабораторного мониторинга метадона // Шилейко И. Д. // Медицинские новости, 2011
2. Стратегия государственной антинаркотической политики Российской Федерации на период до 2030 года: характеристика, тенденции, недостатки // Мальков С. М. // Вестник Сибирского юридического института МВД России, 2021
3. Подходы к лечению абстинентного, постабстинентного состояния наркологических больных // Цыганков Б. Д., Шамов Сергей Александрович, Земсков М. Н. // Российский медицинский журнал, 2013

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

 

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом