Клозапин

Содержание:

1. Лекарственные свойства
2. Показания к применению
3. Противопоказания
4. Возможные побочные эффекты
5. Передозировка
6. Синдром отмены
7. Наркотическое действие нейролептика

Препарат «Клозапин» относится к группе атипичных нейролептиков. Является сильнодействующим психотропным средством, а его прием может привести к развитию ряда серьезных побочных реакций. Поэтому применение данного лекарства контролируется на государственном уровне во множестве стран. Частично это вызвано и тем, что его употребляют зависимые люди для достижения определенных наркотических эффектов.

Помогите себе или близкому справиться с зависимостью

Лекарственные свойства

Препарат является антагонистом дофаминовых рецепторов, т.е. он подавляет их активность. Данные структуры играют ключевую роль в регуляции нормальной работы ЦНС. При этом лекарственное средство аналогичным образом влияет на гистаминовые, серотониновые, ацетилхолиновые, адреналиновые рецепторы.

В результате подобного воздействия достигаются следующие эффекты:

• седативный;
• противосудорожный;
• противотревожный;
• противорвотный;
• гипотермический.

После приема «Клозапина» удается избавиться от избыточного возбуждения, раздражительности. Происходит выраженный успокоительный эффект, исчезают чувство страха и большинство симптомов психоза. При этом отсутствуют такие неприятные проявления, как повышенная сонливость, экстрапирамидные расстройства, увеличение уровня пролактина, что характерно для других лекарств из данной группы.

Показания к применению

Препарат назначается для коррекции ряда психических заболеваний:

• психозы;
• шизофрения;
• биполярное расстройство;
• психомоторное возбуждение;
• психопатии;
• суицидальные наклонности;
• тяжелая бессонница;
• психические расстройства с выраженным агрессивным компонентом.

Но нужно понимать, что «Клозапин», независимо от показаний, не назначается как препарат первой линии. Его применяют в случаях, когда другие типы нейролептиков не приносят желаемого результата.

Средство меняет клеточный состав крови, что чревато смертельно опасными осложнениями. При его использовании важно регулярно контролировать состояние пациента. Для этого необходима как соответствующая материально-техническая база, так и уход, который будет проводить специально подготовленный медперсонал.

Противопоказания

Решение о допустимости применения «Клозапина» должен принимать только врач, учитывая возможное наличие у пациента множества противопоказаний:

• заболевания крови и кроветворной системы;
• эпилепсия;
• коматозное состояние;
• токсические психозы (в том числе алкогольный);
• спазмофилия;
• тяжелые патологии печени, почек, желчевыводящих путей;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• глаукома;
• детский и подростковый возраст;
• беременность и период лактации;
• гипертрофия предстательной железы;
• кишечная атония.

Терапию не проводят при отсутствии возможности постоянно осуществлять мониторинг основных показателей крови, а также при наличии у больного повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Нейролептик чаще принимают в качестве монотерапии. Он плохо сочетается с многими лекарствами — антидепрессантами, анальгетиками, противовоспалительными, антигистаминными, противоэпилептическими и т. д.

Возможные побочные эффекты

Лечение приводит к развитию множества неприятных последствий:

• чрезмерная седация;
• спутанность сознания;
• головокружение;
• мышечная ригидность;
• тремор;
• недержание мочи;
• сухость слизистых оболочек;
• снижение полового влечения;
• тахикардия;
• запор;
• нарушение функций потовых желез и т. д.

На фоне приема лекарства возможно развитие таких опасных состояний, как лейкопения, тромбоцитопения, анемия и пр. Во время терапии существует высокая вероятность появления у пациентов эпилептических припадков, сахарного диабета, гипертрофии печени.

Передозировка

Использование «Клозапина» не по инструкции или сочетание с алкогольными напитками способно привести к передозировке, которая представляет опасность для жизни. Заподозрить данное состояние можно по ряду характерных признаков:

• тахикардия;
• аритмия;
• стремительное снижение показателей артериального давления;
• учащение дыхания;
• тошнота;
• дезориентация в пространстве;
• тремор;
• судорожный синдром;
• галлюцинации;
• впадение в кому;
• психотическое состояние.

Длительный прием нейролептика в больших дозировках способен привести к серьезным психическим расстройствам. Наблюдаются существенные изменения в когнитивной, личностной, эмоциональной и волевой сферах.

При подозрении на передозировку необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. В противном случае пострадавший может умереть от остановки сердца или отека легочной ткани.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Синдром отмены

Подобные риски возникают, если больной длительно употреблял «Клозапин» в дозировке 300 мл в сутки и выше. Развитие абстинентного синдрома объясняется формированием гиперчувствительности холинергических, дофаминергических и прочих рецепторов.

Резкий отказ от медикамента допустим только при развитии тяжелых побочных эффектов, которые представляют опасность для жизни. Но даже в таком случае отмена лечения должна происходить под контролем врача в стационарных условиях.

После внезапного прекращения использования нейролептика может развиваться различная симптоматика в диапазоне от легкого недомогания до тяжелого психоза. Обычно наблюдают следующее:

• бессонница;
• беспокойство и тревожность;
• нервное возбуждение;
• тремор;
• головная боль;
• галлюцинации;
• бред;
• тошнота и рвота;
• делирий.

После лечения «Клозапином» больные практически навсегда остаются «привязанными» к данному фармсредству. При попытке назначения других нейролептиков не отмечается положительного результата. Также исследования показывают, что после отказа от терапии часто развиваются психозы.

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Наркотическое действие нейролептика

«Клозапин», несмотря на свою популярность на черном рынке, не является наркотиком. Он не вызывает зависимости — как психологической, так и физической. Люди, страдающие от аддикции, могут принимать его для усиления ощущений от употребляемых психотропов. Способность снижать нервную возбудимость активно используется наркозависимыми с целью устранения признаков абстиненции. Также препарат может применяться для терапии бессонницы, которая часто появляется у лиц с аддикцией.

Прием нейролептика может осуществляться осознанно. Но нередко наркодилеры добавляют данный компонент в накросмеси с целью усиления их эффективности и скрывают указанный факт от своих «клиентов». Это является серьезной опасностью и может привести к ряду осложнений, представляющих потенциальную угрозу для жизни.

Нередко медикамент используют преступники с целью ограбления. Они подмешивают его в алкоголь жертвы, чтобы та потеряла сознание. Зарегистрированы случаи, когда после этого потерпевший умирал из-за передозировки.

Несмотря на то, что «Клозапин» не является наркотиком, его прием может спровоцировать непредсказуемые последствия. Важно, чтобы препарат назначал исключительно врач, который в течение всего периода терапии должен осуществлять контроль состояния здоровья пациента. Самостоятельный прием средства, особенно с рекреационной целью, представляет опасность для жизни.

Литература:

1. Анохина И.П. Основные биологические механизмы зависимости от психоактивных веществ: Руководство по наркологии // Под ред. Н.Н. Иванца. – М.: МИА, 2008. – С. 71-79.
2. Гофман А.Г. Клиническая наркология. – М.: Миклош, 2003. – 215 с.
3. Арзуманов Ю.Л., Судаков С.К. Нейрофизиологические механизмы зависимости от психоактивных веществ: Руководство по наркологии // Под ред. Н.Н. Иванца. – М., 2008. – С. 143-163.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом