Клоразепат

Содержание:

1. Лекарственные свойства
2. Применение в медицине
3. Противопоказания
4. Возможные осложнения
5. Наркозависимость
6. Наркотическое действие
7. Как предотвратить осложнения?

«Клоразепат» является транквилизатором из группы бензодиазепинов, обеспечивает  противосудорожный, седативный и легкий снотворный эффекты. Препарат активно используется в психиатрической практике, наркологии, педиатрии. Но отмечаются эпизоды злоупотребления средством или его применение не по прямому назначению. Прием данного лекарства должен осуществляться строго под врачебным контролем.

Лекарственные свойства

Активные вещества «Клоразепата» связываются с бензодиазепиновыми рецепторами, которые находятся во множестве структур головного и спинного мозга. Отмечается его продолжительное угнетающее воздействие на центральную нервную систему, а также противотревожный, миорелаксирующий, седативный эффекты. При этом в минимальной концентрации на активность человека никакого влияния не возникает.

Лекарственное средство существенно снижает уровень тревоги, нервного возбуждения. Эти свойства позволяют применять его для проведения симптоматической терапии при острой алкогольной абстиненции.

Фармпрепарат характеризуется длительным периодом полувыведения. Это повышает риск развития накопительного эффекта и синдрома отмены. Особенно это касается пожилых людей и больных с патологиями печени.

Применение в медицине

«Клоразепат» назначают в следующих клинических ситуациях:

• Панические расстройства. Помогает в борьбе с тревогой, характеризуется высокой эффективностью и переносимостью. В отличие от антидепрессантов, с помощью бензодиазепинов можно быстрее добиться облегчения состояния у пациентов. При этом медикамент нежелательно назначать лицам с признаками депрессии или тем, кто раньше был замечен в злоупотреблении психоактивными веществами.
• Генерализованное тревожное расстройство. Показывает хорошие результаты при краткосрочном применении, но неэффективно в долгосрочной перспективе. Оптимально принимать лекарство до 2–4 недель.
• Бессонница. Назначается коротким курсом, иногда с перерывами, до облегчения состояния больного. Улучшение происходит за счет угнетения активности нервной системы и снижения бодрствования. Уменьшается период глубокого сна, а поверхностного — увеличивается.
• Эпилепсия. Применяется для купирования интенсивных припадков. После его введения наблюдают практически мгновенный результат.
• Алкоголизм. Назначается в период детоксикации, в случае ее тяжелого течения. Прибегают к коротким курсам, чтобы избежать осложнений.

«Клоразепат» иногда его используют в качестве миорелаксанта, а также для премедикации, в период подготовки к оперативному вмешательству. После введения достигается амнестический эффект. Фармсредство применяется и при проведении интенсивной терапии у пациентов, которые получают искусственную вентиляцию легких.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!

Работаем круглосуточно, без выходных!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Противопоказания

Из-за миорелаксирующего действия транквилизатор может спровоцировать угнетение дыхания. Поэтому его не рекомендуют лицам с апноэ, обструктивными заболеваниями легких, миастенией.

Нежелательно назначать препарат детям с интеллектуальными или поведенческими дефицитами. С осторожностью выписывается лицам с умственной отсталостью, депрессией, суицидальными наклонностями. Также лекарственное средство противопоказано беременным и пожилым людям.

Возможные осложнения

На фоне лечения «Клоразепатом» возникают следующие побочные действия:

• сонливость;
• раздражительность;
• ухудшение качества зрения;
• сильные головные боли;
• регулярная бессонница;
• депрессия;
• спутанность сознания;
• нечеткость речи;
• урогенитальные расстройства;
• перепады артериального давления;
• тошнота с рвотой;
• изменение показателей печеночных и почечных тестов;
• кожные высыпания.

Чтобы избежать подобных осложнений, нужно отказаться от продолжительного использования указанного медикамента. Перед началом лечения врач должен озвучить пациенту все потенциальные риски.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Наркозависимость

При длительном применении «Клоразепата» развивается толерантность. Она проявляется в форме ослабления фармакологических эффектов, особенно седативного, миорелаксирующего, противосудорожного. Уменьшение успокаивающего и амнестического действия наблюдается очень редко.

Еще одно негативное последствие длительного лечения бензодиазепином — формирование лекарственной зависимости. Резкое прекращение приема или снижение дозировки (даже спустя 2–4 недели) приводит к одному из двух негативных последствий — синдрома отмены или «рикошета».

В последнем случае у больного возникают такие же симптомы, с которым он боролся. Но они становятся более яркими, чем было изначально. Абстиненция характеризуется новыми проявлениям, а их развитие указывает на формирование физической зависимости.

Основные признаки подобного состояния:

• пищеварительные расстройства;
• тремор;
• нарушение сна;
• раздражительность;
• страх и тревога;
• судороги;
• повышенная потливость;
• психоз;
• суицидальные мысли;
• мышечные боли.

Из-за опасности резкой отмены рекомендуется постепенное прекращение приема «Клоразепата». При таком подходе, если и появятся признаки «ломки», они будут минимальными. В некоторых случаях симптомы абстиненции сохраняются достаточно долго — недели или месяцы.

Помогите себе или близкому справиться с зависимостью

Наркотическое действие

Нередко медики фиксируют случаи, когда наркозависимые с целью достижения более ощутимых результатов комбинируют опиоиды с «Клоразепатом». Это крайне опасно и может привести к летальному исходу. Указанные фармацевтические средства негативно воздействуют на организм, снижают активность ЦНС. Их совместное употребление способно вызвать угнетение дыхания, выраженную сонливость, кому и смерть.

Существенно возникает риск передозировки, которая проявляется в следующем:

• сонливость;
• непроизвольные колебательные движения глаз;
• снижение показателей артериального давления;
• нарушение согласованности движения разных групп мышц;
• невнятная речь;
• изменение частоты дыхания;
• кома и смерть.

Повышение токсичности транквилизатора наблюдается и при его комбинации с некоторыми группами антидепрессантов, алкоголем.

Как предотвратить осложнения?

Наиболее приемлемый вариант лечения «ломки» — постепенное уменьшение дозировки «Клоразепата» в сочетании с психотерапией. Допустимо и переведение пациентов на другие типы транквилизаторов. Например, назначается «Диазепам». Он может использоваться в минимальных дозировках. Также существуют жидкие формы, что позволяет более точно корректировать количество применяемого лекарства.

Доказана результативность проведения когнитивно-поведенческой терапии. Она существенно снижает вероятность тяжелой абстиненции и облегчает отмену медикаментозного лечения.

«Клоразепат» является сильнодействующим препаратом, применение которого должно происходить строго под контролем врача. Запрещено сочетание с множеством фармсредств, алкоголем, наркотиками. Пренебрежение этими условиями способно спровоцировать крайне тяжелые последствия для человека.

Литература:

1. Безгина Ю.А., Волосова Е.В., Шипуля А.Н., Пашкова Е.В., Дальвадянц В.В. Электронный пратикум «Органическая химия» // Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2014616359; заявка № 2014613785, зарег. в реестре программ для ЭВМ 24 апреля 2014 г.
2. Егоров, А. Ю. Возрастная наркология : учеб. пособие для студ. вузов и сред. пед., психологич. и медицинских учеб. заведений / А. Ю. Егоров. – СПб. : Дидактика Плюс ; М. : Ин-т общегуманитар. исслед., 2002. – 267 с.
3. Макаревич, А. В. Занимательная наркология / А. В. Макаревич ; коммент. Марка Гарбера. – М. : Махаон, 2008. – 159 с.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом