+7 (495) 799-08-38
Работаем круглосуточно! 8 (800) 770-78-38 (звонок бесплатный!)
+7 (495) 799-08-38
+7 (495) 799-08-38

Барбитураты

Содержание:

  1. Свойства
  2. Что относится к барбитуратам: список
  3. Механизм действия в организме
  4. Развитие зависимости
  5. Острая интоксикация барбитуратами
  6. Передозировка
  7. Последствия хронической интоксикации
  8. Признаки употребления
  9. Лечение

Барбитураты - Клиника ЛОРДМЕДБарбитураты — это синтетические химические соединения, производные барбитуровой кислоты, обладающие седативным, снотворным, миорелаксирующим действием. Ранее назначались при бессонице, тревоге, психической напряженности, артериальной гипертензии, судорожном синдроме. Сейчас используются в качестве премедикации перед хирургическим вмешательством для погружения человека в наркозный сон. Лечение барбитуратами назначают при необходимости купировать возбуждение или увеличить уровень седации. Длительное их применение приводит к привыканию и лекарственной зависимости.

Свойства

Барбитураты — белые кристаллические вещества. Имеют горький вкус, почти не растворяются в воде, только в щелочных растворах, и немного в этаноле и других органических растворителях. Барбитураты-соли легко растворяются в воде и этаноле, но не растворимы в эфире, гигроскопичны.

Что относится к барбитуратам: список

Производные барбитуратов действуют угнетающе на ЦНС. Терапевтический эффект зависит от принятой дозы — от легкого успокоения до наркоза или атонической комы. Наибольшим токсическим действием обладают такие лекарственные препараты:

  • Амобарбитал;
  • Барбитал;
  • Гептобарбитал;
  • Фенобарбитал;
  • Циклобарбитал;
  • Диаллилбарбитуровая кислота. 

Они вызывают нарушение здоровья в виде острого отравления от одной определенной дозы. Все барбитураты условно делятся на группы кратковременного, продолжительного и длительного действия:Гексонал - Клиника ЛОРДМЕД

  • К первым относятся анестетики, которые вводят при подготовке к операциям для седации и нормализации давления. Успокоительный эффект наступает сразу, и длится 30 минут. (Тиопентал, Гексонал)
  • Вторая группа барбитуратов используется при хронической бессоннице, атеросклерозе, а также для понижения уровня холестерина и купирования стенокардии. К ней относятся: Барбамил, Нембутал. Действуют до 8 часов.
  • В третью входит Фенобарбитал, Веронал. Применяется только под врачебным контролем при эпилепсии и судорожном синдроме.

При злоупотреблении развивается лекарственная наркомания. В малых дозах барбитураты включены в состав многих успокаивающих, регулирующих вегетативную нервную систему, подавляющих боль препаратов.

Механизм действия в организме

Однократный прием замедляет активность ЦНС, уменьшает тревогу, нервное и мышечное напряжение. Принятые в спокойном расслабленном состоянии большие дозы вызывают сон. В возбуждающей обстановке влияние барбитуратов напоминает алкогольную интоксикацию и имеет такие проявления:

  • эйфория;
  • пошатывание;
  • замедление дыхания и рефлексов;
  • дезориентировка;
  • сбивчивая речь.

При одновременном сочетании барбитуратов и алкоголя происходит взаимное усиление эффекта — синергия, то есть более глубокое угнетение нервной системы. Вероятность передозировки, остановки дыхательного центра и смерти очень высока, поэтому эти вещества нельзя комбинировать. Кроме того, барбитураты потенцируют действие анальгетиков.

Развитие зависимости

Производные барбитуровой кислоты стали предметом злоупотребления среди наркозависимых пациентов. Причем употребление осуществляется не только в чистом виде. К ним добавляют наркотики опиоидной группы и алкоголь для усиления опьянения.

При приеме в течение 6–12 месяцев развивается психическая зависимость и растет толерантность. Для получения необходимого эффекта дозу приходится постоянно наращивать. Появляется вторично выраженное влечение — в состоянии измененного сознания у человека возникает желание добавить еще наркотика. Из-за этого растет риск передозировки и летального исхода в следствие угнетения сознания и дыхания.

Отсутствие сна - Клиника ЛОРДМЕДУ больных наркоманией в случае внутривенного введения препарата для усиления эйфории от принимаемого психоактивного вещества привыкание вырабатывается уже через несколько дней. Через какое-то время формируется физическая зависимость, которая проявляется появлением абстиненции. В течение суток после отмены лекарственного средства появляются такие симптомы:

  • тревожность и панические атаки;
  • раздражительность и пониженное настроение;
  • слезливость;
  • отсутствие сна;
  • нестабильность давления;
  • боль в суставах, под грудью;
  • тремор рук, языка, век;
  • тошнота и рвота;
  • судороги.

Это состояние похоже на наркотическую ломку. Не в силах выдержать мучения больной начинает искать способы раздобыть запрещенные таблетки.

Острая интоксикация барбитуратами

Внешне это напоминает алкогольное опьянение. Эффект длится несколько часов, так как используются в основном, препараты средней продолжительности действия. После приема лекарства возникают такие ощущения:

  • легкое возбуждение;
  • веселье;
  • расторможенность сексуальных и агрессивных влечений;
  • эйфория.

Гипомнезия - Клиника ЛОРДМЕДПоявляется вторичное влечение. Человек начинает добавлять дозы и в результате развиваются такие симптомы:

  • заторможенность;
  • дискоординация движения;
  • затруднение сосредоточения внимания;
  • замедление речи;
  • гипомнезия;
  • эмоциональная лабильность.

Заканчивается все глубоким длительным сном разной степени продолжительности. В среднем 2-4 часа, но может продолжаться до 8-10 часов, в зависимости от того, сколько принято препарата.

Передозировка

Через 2–3 года регулярного употребления уменьшается потребность в увеличении дозы и происходит ее стабилизация. Длительность этого периода может быть несколько лет. Потом наступает снижение дозы, и на этом этапе часто возникают передозировки, которые имеют такие признаки:

  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • боль в глазах режущего характера;
  • слюнотечение;
  • обильный пот.

Потом развивается кома, остановка дыхания и сердца. Заметив такое состояние больного необходимо вызвать специализированную бригаду и начать искусственную вентиляцию легких до ее приезда.

Последствия хронической интоксикации

При непрерывном приеме препаратов более 3 недель возникает анемия в сочетании с нарушениями функции печени, сильная головная боль. Нарушаются и замедляются нервные процессы, появляются:

  • расстройства речи;
  • ухудшается отчетливость зрительного восприятия;
  • бессонница.

Тремор - Клиника ЛОРДМЕДПри длительном применении — барбитуровое слабоумие со снижением способности суждения, нарушениями внимания и памяти. Появляются неврологические симптомы:

  • гипомимия;
  • тремор;
  • снижение сухожильных рефлексов;
  • изменение почерка;
  • смазанность речи.

Наркоман уже не может выполнять свои привычные обязанности. Происходят грубые изменения личности, замедляется темп мозговых процессов, развивается социальная дезадаптация. Необходимо лечение с постепенным уменьшением дозировки. Злоупотребление барбитуратами превращает больных в слабоумных, но легковозбудимых субъектов.

Признаки употребления

Понять что ваш близкий стал зависимым можно по двум его состояниям: 

  1. Интоксикация — когда человек пребывает в эйфории, расслаблен и заторможен, не сразу слышит обращенный к нему вопрос, реагирует неадекватно, замедленно, ему тяжело сконцентрироваться, наблюдаются нарушения памяти, внимания. Ему хочется чтобы его оставили в покое. Фаза эйфории завершается глубоким продолжительным сном. 
  2. Абстиненция или ломка — когда больной испытывает физическую и психическую потребность употребить, пребывает в тревоге, возбужден, у него может быть паранойя, он пытается уйти из дома за наркотиком.

Такие повторяющиеся эмоциональные качели должны насторожить. Необходимо обратиться к врачу-наркологу, пройти лабораторное обследование. Барбитураты определяются и по классическому тесту, и по моче и в крови. Доктор проведет психологическую беседу с пациентом, выяснит степень запущенности ситуации, виды употребления — чистое или комбинированное и назначит терапию.

Лечение

Лечение - Клиника ЛОРДМЕДПроводится по классической схеме:

  • детоксикация в стационаре — полное очищение организма от наркотика;
  • восстановление потерь по органам и системам, особенно мозга и печени, так как они повреждаются больше других;
  • реабилитация — коррекция убеждений, формирование новых моделей поведения, групповая и индивидуальная психотерапия. 

После курса реабилитации пациенту предлагается амбулаторная психотерапия с врачом, или группы само- и взаимопомощи анонимных наркоманов. В дальнейшем динамическое наблюдение у нарколога.

Литература:

  1. Воронков Г. Л., Видренко А.Е., Шевчук И. Д. Справочник врача-психиатра. Издательство «Здоровье» 1990 г. — 350 с.
  2. Наркология: национальное руководство/Под ред. Н. Н. Иванца, И. П. Анохиной, М. А. Винниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 720 с.
  3. Захарченко М. Ю. Барбитураты, бензодиазепины, анаболические стероиды: история создания, действие, анализ. Учебно-справочное пособие / М. Ю. Захарченко, И. Н. Мельников, Д. В. Кайргалиев; под ред. С. Я. Пичхидзе. —Саратов: КУБиК, 2015 — 189 с.

    Оформить заказ

    Нажимая "Отправить заявку" вы соглашаетесь на обработку персональных данных

    НАШИ УСЛУГИ

    Срочный вызов на дом

    Работаем круглосуточно
    Или звоните +7 (495) 799-08-38 

    +7 (495) 799-08-38

    Время работы клиники:

    Клиника:круглосуточно
    Выезд на дом: круглосуточно

    Работаем без перерывов и выходных

    Наши врачи

    Тимошкина Дарья Игоревна - Фельдшер-нарколог - ЛордМед

    ТИМОШКИНА ДАРЬЯ ИГОРЕВНА

    Фельдшер-нарколог

    Минеев Анатолий Васильевич - Фельдшер-нарколог - ЛордМед

    МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

    Фельдшер-нарколог

    Томиленко Людмила Сергеевна - Фельдшер-нарколог - ЛордМед

    Томиленко Людмила Сергеевна

    Фельдшер-нарколог

  • БЕСПЛАТНЫЙ ЗВОНОК
  • Заказать звонок
  • Вызвать врача на дом
  • НАШИ АКЦИИ!