Барбитураты: успокоительные или наркотики?

Содержание:

1. Общая информация
2. Механизм действия
   2.1. Влияние на организм
3. Последствия рекреационного приема
   3.1. Эффект от применения
   3.2. Последствия
4. Как определить лекарственную зависимость
   4.1. Поведенческие признаки барбитуровой наркомании
5. Где и как лечат барбитуроманию

В медицинской практике в качестве успокаивающих и снотворных средств успешно применяются барбитураты. Обладают седативным эффектом, оказывают угнетающее воздействие на нервную систему. Снимают тревожность и беспокойство. Некоторые средства из этой группы используются для лечения эпилепсии, что обусловлено их противосудорожным действием.

В повышенных дозировках они имеют наркотические свойства. В случае бесконтрольного приема формируют устойчивую зависимость. Сегодня такие лекарства широко используются в рекреационной среде.

Из-за особенностей действия и высокого риска развития патологического пристрастия барбитураты продаются в аптеках по рецепту врача. Однако наркоманы всегда находят способы покупки желаемого средства, позволяющего получать разные эффекты наркотического опьянения.

Общая информация

В 1964 году немецким химиком была синтезирована барбитуровая кислота, которая впоследствии стала производным многих аптечных препаратов. Она начала использоваться в медицинской практике с 1903 года. В последующие десятилетия было синтезировано более 2 500 барбитуратов, но в коммерческую продажу поступило всего около пятидесяти видов.

Эти медикаменты классифицируются на три группы:

• Кратковременные — после внутривенного введения вызывают медикаментозный сон продолжительностью около минуты.
• Среднего действия — снотворный эффект сохраняется до 6–8 ч. Используются для борьбы с хронической бессонницей.
• Длительного — до 10–12 ч. Обладают противоэпилептическими и противосудорожными свойствами.

Известные представители и средства, содержащие барбитурат в качестве одного из компонентов:

• «Фенобарбитал»;
• «Корвалол»;
• «Тальбутал»;
• «Бревитал»;
• «Амобарбитал»;
• «Пентобарбитал» и другие созвучные названия.

После 60-х гг. их применение значительно снизилось из-за выявленных неблагоприятных эффектов. У пациентов часто диагностировалась лекарственная зависимость.

Люди не могли отказаться от привычного препарата, а из-за резкого прекращения приема испытывали мучительную абстиненцию. В период лекарственного синдрома отмены у них возникали весьма болезненные симптомы, похожие на наркотическую ломку.

Механизм действия

Барбитураты — успокоительные вещества, участвующие в превращениях гамма-аминомасляной кислоты. Они замедляют влияние медиатора на синапсы, приводят к частичному угнетению ЦНС. Активируют работу блуждающего нерва. Эффект барбитуровых средств зависит от дозировки — от состояния лёгкого успокоения до стадии наркоза.

Влияние на организм

Под действием данных соединений отмечаются следующие изменения самочувствия:

• нарушается координация движений;
• замедляются реакции;
• существенно ослабевают интеллектуальные способности;
• ускоряется процесс слюноотделения;
• снижаются частота сокращений сердца и артериальное давление;
• происходят метаболические сбои;
• утрачивается возможность управлять эмоциями;
• наступает сильная сонливость;
• ускоряется перистальтика кишечника;
• появляется бронхоспазм.

Вследствие длительного применения нарушается качество сна, возникают побочные явления, которые могут сохраняться до двух недель.

Последствия рекреационного приема

Барбитураты — серьезные наркотические средства, вызывающие устойчивую лекарственную зависимость на физическом и психологическом уровне. По мнению специалистов, обрести патологическое пристрастие рискуют люди, принимающие эти лекарства на протяжении длительного периода. В среднем срок возникновения тяги составляет 1,5–2 месяца. Чаще всего фармзависимость формируется у таких людей:

• пациенты, нарушающие лечебные рекомендации врача (повышают положенную дозировку, увеличивают срок терапии);
• лица, использующие медикаменты не по назначению, а для получения приятных ощущений.

Эффект от применения

При рекреационном использовании барбитураты вызывают состояние, сравнимое с алкогольным опьянением:

• эйфория;
• приятная расслабленность;
• безмятежность;
• полное умиротворение.

Если превышается фармацевтическая доза, развиваются неблагоприятные побочные реакции:

• мышечные подергивания;
• судороги конечностей;
• сухость во рту;
• апатичное состояние;
• отсутствие физических сил;
• повышенное беспокойство, тревожность;
• подавленное настроение;
• неадекватная реакция на внешние раздражители.

Последствия

Рекреационное применение медикаментов данной фармацевтической группы влечет за собой такие риски:

• передозировка;
• при совмещении с алкоголем могут развиться острый психоз, кома, остановка дыхания и скоропостижная смерть;
• болезненный синдром абстиненции при резкой отмене;
• долгосрочные нарушения психики и когнитивных способностей.

Как определить лекарственную зависимость

Не каждый знает, как обнаружить аддикцию от барбитуратов у близкого человека. Многие даже не задумываются о том, какие осложнения могут возникнуть, если длительно принимать такие лекарства.

Объективно установить факт злоупотребления препаратами этой группы можно по анализу мочи.

Поведенческие признаки барбитуровой наркомании

Наркологи подготовили список клинических симптомов, по которым распознают болезненное пристрастие к фармацевтическим средствам с барбитуровой кислотой:

• заметны проблемы с концентрацией внимания;
• притупляются мыслительные процессы;
• дезориентация во времени и пространстве;
• нарушения координации;
• замедленная речь;
• шаткая походка;
• сонливое, заторможенное состояние;
• проявляются раздражительность и агрессивность (когда действие препарата снижается).

Также следует обратить внимание, как часто и в какой дозировке родственник принимает успокоительное. Если возникли подозрения на развитие лекарственной зависимости, необходимо предпринять меры. Правильным решением станет обращение за квалифицированной помощью.

Где и как лечат барбитуроманию

Терапией фармацевтической зависимости занимается врач-нарколог. Курс проводится по индивидуально составленной программе в условиях наркологической клиники. Для начала нужен осмотр и диагностика пациента. По результатам исследования определяется тактика лечения с учетом всех особенностей клинического случая.

Какие методы применяются:

• детоксикация — с помощью капельниц, сорбентов и аппаратов из организма выводятся токсичные компоненты, нарушающие его работу;
• симптоматический курс — купирование признаков абстиненции с использованием медикаментов;
• психотерапевтические сеансы, направленные на стабилизацию эмоционального состояния и устранение патологической тяги к препаратам, развитой на психологическом уровне;
• реабилитация — последний этап, позволяющий закрепить результаты стационарного лечения и снизить риски рецидивов после выписки.

Если говорить в целом, то медико-реабилитационные мероприятия, применяемые в борьбе с барбитуровой аддикцией, имеют много общего с лечением других форм наркозависимости. Специалисты сохраняют конфиденциальность каждого пациента, обеспечивают разносторонний и индивидуальный подход для комплексной проработки заболевания.

Литература:

1. Оценка степени тяжести и прогноз острых отравлений барбитуратами Воробьев И.И., Лаврентьев А.А., Суходолова Г.Н. — 2017.
2. Синтез некоторых производных барбитуровой кислоты А. А. Шестерова, С. Д. Ярославцева, А. Г. Печенкин — 2009.
3. «Аптечная» наркомания – проблема современного общества. Злоупотребление лекарственными препаратами – опасность для здоровья! Зайкова Р.Р., Зырянов С.А. — 2019.