Антигистаминные препараты и их влияние на аллергические реакции при употреблении наркотиков

Содержание:

1. Как возникает аллергия
2. Лекарства и иммунная система
3. Виды антигистаминных средств (АГС)
   3.1. Антигистаминные средства первого поколения
   3.2. Антигистаминные средства второго поколения
4. Аптечная наркомания

Наркомания — самый настоящий монстр, который с каждым годом все глубже и глубже распускает свои щупальца в обществе. В его плен в основном попадают люди молодого возраста. Они, движимые любопытством, решают «попробовать» психоактивное вещество и сами не замечают, как практически мгновенно оказываются в его власти. Уже через нескольких употреблений развивается зависимость, и все существование человека становится подчиненным одной цели — найти и принять очередную дозу.

Жизнь наркоманов непродолжительна. Они умирают от передозировки, инфекционных заболеваний (ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты В и С), становятся жертвами несчастных случаев. При этом мало кто знает, что еще одной достаточно часто встречающейся причиной летального исхода у этой категории людей являются тяжелые аллергические реакции.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Как возникает патология

Образно говоря, аллергия — это «ошибка» иммунной системы. Под действием определенных факторов она начинает воспринимать некоторые вещества как потенциально опасные и активно вырабатывать против них защитные компоненты. Это запускает реакцию антиген-антитело, видимыми проявлениями которой становятся насморк, кашель, кожные зудящие высыпания, а в тяжелых случаях — быстро нарастающая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность.

Такая повышенная индивидуальная чувствительность к тем или иным наркотическим средствам получила название медикаментозной аллергии. Это связано с тем, что многие из них первоначально создавались фармакологами как лекарства, предназначенные для применения в клинической практике.

Точные причины, которые лежат в основании подобных иммунных «ошибок», на сегодняшний день неизвестны. К факторам, повышающим риск их возникновения на фоне потребления наркотиков, относятся:

• наследственная предрасположенность;
• длительное контактирование с различными химическими веществами, в том числе и медикаментами;
• наличие у зависимого любых других видов аллергии, например, непереносимость каких-либо продуктов питания, пыльцы определенных растений, лекарств и т. д.

Каждый последующий контакт с аллергеном провоцирует более тяжелое течение приступа, что связано с накоплением антител. При этом не имеет никакого значения путь его поступления в организм — инъекционный, пероральный, трансдермальный и т. д.

Лекарства и иммунная система: типы проявлений аллергии

В зависимости от скорости развития клинической картины выделяют несколько вариантов течения патологии:

• Острый. К нему относятся анафилактический шок, ангионевротический (Квинке) отек, ларинго- и бронхоспазм, гемолиз (разрушение) красных клеток крови. Симптомы появляются практически сразу. Больной внезапно начинает испытывать сильную слабость, нехватку воздуха, боли в поясничной области. Его кожные покровы становятся бледными и холодными на ощупь, возможен отек лица и шеи. Задержка экстренной медицинской помощи в данной ситуации в большинстве случаев приводит к летальному исходу.
• Подострый. Симптомы иммунологического ответа возникают в течении 24 часов от момента контакта с антигеном. К ним относятся повышение температуры тела, различные типы кожных высыпаний (пятна, узелки, пузырьки, волдыри, эрозии). У некоторых пациентов в общем анализе крови выявляют агранулоцитоз, тромбоцитопению.
• Затяжной. Ухудшение самочувствия начинается спустя несколько дней после употребления психоактивного вещества, что связано с развитием воспалительного поражения стенок мелких кровеносных сосудов — васкулитом. У человека на коже и слизистых появляется петехиальная сыпь, беспокоят боли в суставах.

Реакции, вызванные аллергенами (и наркотиками в том числе), требуют обязательной терапии. В противном случае возможно развитие серьезных последствий — аллергического нефрита или гепатита, летального исхода.

Виды антигистаминных средств (АГС)

В арсенале врачей в настоящее время имеется достаточно лекарственных препаратов, которые позволяют ослабить выраженность иммунной симптоматики. Механизм действия антигистаминных средств связан с блокированием H1-гистаминовых рецепторов. В результате они утрачивают чувствительность к основному медиатору аллергии — гистамину. Они делятся на две группы. Рассмотрим кратко каждую их них.

Антигистаминные средства первого поколения

Они стали применяться в медицине с тридцатых годов прошлого столетия, но до сих пор не утратили своей актуальности. Их представителями являются:

• «Тавегил»;
• «Супрастин»;
• «Димедрол»;
• «Диазолин»;
• «Фенкарол»;
• «Пипольфен» и др.

Обладают выраженным противоаллергическим действием. Оно наступает достаточно быстро, особенно при инъекционном введении, но продолжается не более 6–8 часов. Помимо этого, данные лекарства обладают анестезирующими и седативными свойствами. После их употребления у людей появляется сонливость, снижается скорость реакции.

Эта группа антигистаминных препаратов в терапии лиц с наркотической зависимостью должна применяться только по назначению врача и максимально коротким курсом. Дело в том, что они сами по себе способны приводить к болезненному пристрастию, так называемой аптечной наркомании.

Лечение АГС первого поколения часто сопровождается возникновением побочных эффектов — учащенного сердцебиения, ощущения сухости во рту, трудностей с откашливанием мокроты.

Антигистаминные средства второго поколения

К ним относятся:

• «Кларитин»;
• «Аллергодил»;
• «Цетиризин»;
• «Эбастин»;
• «Гистимет»;
• «Фенистил»;
• «Зодак» и др.

Характерной особенностью этих лекарственных средств является практически полное отсутствие у них холинолитических свойств (задержка мочи, нечеткость зрения, запоры и т. д.) и седативного эффекта.

Помимо хорошего противоаллергического, обладают также и противовоспалительным действием. Привыкания к ним не происходит даже при длительном лечении аллергии. Удобно и то, что благодаря продолжительному терапевтическому эффекту современные антигистаминные средства достаточно принимать раз в сутки.

Для купирования проявлений аллергии применяют и другие препараты — стабилизаторы мембран тучных клеток («Кетотифен», «Мирокром»), глюкокортикостероиды («Дексаметазон», «Преднизолон»). Они предотвращают спазм гладкой мускулатуры, уменьшают отечность слизистой оболочки дыхательных путей.

Назначая препарат, врачи учитывают его медицинскую реакцию, то есть действие по купированию тех или иных клинических проявлений аллергии. Самолечение при данной патологии недопустимо, так как с высокой вероятностью приведет к развитию достаточно серьезных осложнений.

Аптечная наркомания

Это понятие подразумевает использование с рекреационной, то есть немедицинской целью, определенных лекарственных средств.

Нередко зависимые отдают «предпочтение» антигистаминным препаратам первого поколения, так как они способны в высоких дозах оказывать тормозящее влияние на центральную нервную систему. Злоупотребление ими достаточно быстро приводит к выраженной интоксикации и истощению организма, развитию неврозов и других психических расстройств, серьезным повреждениям интеллекта и памяти.

Существует прямая взаимосвязь между двумя такими понятиями, как аллергия и здоровье. Ведь это заболевание способно серьезно осложнить жизнь любого человека. Особенно опасно, когда оно сочетается с другой хронической патологией — наркоманией.

Попытки самостоятельно купировать антигистаминными лекарствами аллергическую реакцию, обусловленную употреблением психоактивных средств, часто приводит к сильнейшему торможению нейронов головного мозга. Результатом этого становится тяжелая острая дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, при несвоевременно оказанной медицинской помощи грозящая смертельным исходом.

Литература:

1. Бессонова Н. Н. — Особенности диагностики и коррекции психоэмоциональных состояний и у наркозависимых — потребителей психостимуляторов амфетаминового ряда // Москва, Кредо, 2021 год.
2. Саунова М. С. — Синдром зависимости от психостимуляторов амфетаминового ряда с учетом возраста больных. Диссертация на соискание степени кандидата медицинских наук: 14.01.27 // Место защиты: Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского МЗ России, Москва, 2016 год.
3. Шабанов П. Д. — Наркология: руководство для врачей // 2-е издание, переработанное и дополненное, Москва, ГЭОТАР-Медиа, 2012 год.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом