Анозогнозия в наркологии

Содержание:

1. Разновидности патологии
2. Симптомы нарушения
3. Анозогнозия у наркоманов
4. К чему приводит анозогнозия
5. Анозогнозия у близких наркоманов и алкоголиков
6. Как устранить нарушение у алкозависимых и наркоманов
7. Анозогнозия позади — что дальше

Анозогнозия — состояние, при котором человек критически не оценивает свое заболевание. Часто наблюдается при алкоголизме — зависимый употребляет спиртное каждый день и не может отказаться от его дальнейшего использования без помощи нарколога, но пытается убедить окружающих в том, что у него вообще нет проблем с выпивкой. Также нередко встречается анозогнозия у наркозависимых.

Разновидности патологии

Специалисты говорят о двух основных видах нарушения — частичном, тотальном. В первом случае алкоголик не воспринимает свою болезнь и не оценивает себя критически, так как опирается на определенные необъективные доказательства. При этом он относительно спокойно реагирует, если родственники говорят ему обратиться к доктору. Просто воспринимает такие рекомендации, как глупые.

При полной алкогольной анозогнозии наличие зависимости отрицается категорически. Больной не пытается как-то оправдать собственное поведение. Он даже слышать ничего не хочет о пьянстве, так как уверен, что оно не имеет к нему никакого отношения.

Иногда родственники предлагают алкозависимым пройти психологические тесты онлайн, которые позволили бы доказать наличие неадекватного восприятия ситуации. Данная мера не является эффективной. Разговаривать с аддиктом должен опытный психотерапевт или психолог. Только тогда можно будет рассчитывать на получение положительной динамики.

Симптомы нарушения

У разных людей анозогнозия протекает по-разному. Ее симптоматика во многом зависит от особенностей клинической ситуации. Понять, что с человеком происходит что-то странное, можно по следующим признакам:

• категорически отрицает то, что болен;
• злится, если слышит о проблемах со здоровьем;
• сильно переоценивает свои возможности;
• не осознает, насколько далеко зашла болезнь;
• мечтает о том, чему не суждено сбыться;
• отказывается от обращения к врачу;
• не проявляет заинтересованности в лечении;
• безучастен к своему недугу;
• не замечает опасные проявления, указывающие на серьезные проблемы со здоровьем;
• старается дистанцироваться от людей, пытающихся помочь;
• не принимает лекарства, выписанные доктором.

Общаться с человеком, у которого развилась алкогольная анозогнозия, всегда очень сложно. Он импульсивен, агрессивен. Некоторые зависимые частично признают, что у них есть соматические патологии, но при этом не хотят верить в то, что они вызваны пьянками. Поэтому лечат симптомы, игнорируя первопричину всех проблем.

Анозогнозия у наркоманов

Наркомания — смертельно опасное заболевание. Она проявляется наличием сильного влечения к запрещенным веществам. Если лечить ее принудительно, вероятность рецидива болезни после выписки из наркологического стационара будет очень высокой. Поэтому важно получить от пациента согласие на проведение терапии.

Казалось бы, сделать это несложно. Но анозогнозия у наркозависимых является серьезным препятствием. Если больной не понимает, как сильно вредит своему здоровью, работать с ним очень трудно.

Среди признаков этого феномена у наркоманов:

• уверенность в полном контроле над употреблением наркотиков;
• отказ от взятия ответственности за возникающие проблемы на себя — больные чаще винят в собственных бедах родственников;
• убежденность в том, что болезни внутренних органов, вызванные наркотической зависимостью, никак не связаны с использованием ПАВ;
• неадекватное представление о ремиссии — зависимый не хочет проходить реабилитацию, общаться с психологами и психотерапевтами, так как считает, что становится здоровым сразу после кодирования.

При анозогнозии наркоманы склонны оправдывать свои поступки и обвинять в происходящем социум, друзей, близких, государство. Они не признают, что сами не способны себя контролировать. Постоянно говорят, что их «доводят» окружающие.

К чему приводит анозогнозия

Не получая квалифицированную медицинскую и психологическую помощь, зависимые пускают ситуацию на самотек. В конечном итоге доводят себя до летального исхода от острой алкогольной интоксикации, наркотической передозировки, отека головного мозга, полиорганной недостаточности и пр.

Организм человека не может спокойно реагировать на хроническую интоксикацию. Из-за наркотиков и спиртного он начинает функционировать со сбоями. Вот почему аддикты сталкиваются с серьезными заболеваниями, которые часто оказываются необратимыми.

Анозогнозия у близких наркоманов и алкоголиков

Отрицать наркоманию и алкоголизм могут не только сами больные, но и их родственники. В наркологии данный феномен называют созависимостью. В его основе уникальный механизм человеческой психики — способность адаптироваться даже к неприятным ситуациям, чтобы меньше переживать из-за происходящего.

Близкие пациентов могут соглашаться с тем, что в приеме наркотиков или спиртного нет ничего страшного. При этом они нередко забывают о собственных интересах и стараются контролировать каждый шаг больного. Окружающим же рассказывают, что у них в семье все в порядке.

Помочь родственникам, у которых проявился феномен созависимости, могут психологи и психотерапевты центра наркологии. Но для этого они должны самостоятельно обратиться к специалистам.

Как устранить нарушение у алкозависимых и наркоманов

От того, как человек относится к своему диагнозу, напрямую зависят его успехи, в том числе — физическое и психическое самочувствие, длительность ремиссии, вероятность рецидива. Поэтому очень важно устранить все проявления анозогнозии. В противном случае рассчитывать на выздоровление будет бессмысленно.

Чтобы преодолеть признаки анозогнозии, специалисты:

• Повышают информированность больного об особенностях его диагноза, предоставляют подробную информацию о перспективах лечения и этапах, из которых оно будет складываться.
• Используют методики групповой, индивидуальной и семейной психотерапии. Предпочтение отдают практикам, способствующим устранению неадекватного поведения.
• Рассказывают о психологических блоках, которые препятствуют осознанию серьезности недуга.
• Проводят реабилитацию в условиях специализированных наркологических центров.
• Объясняют, как правильно преодолевать стрессовые ситуации, противостоять разным факторам риска, справляться с негативными эмоциями.
• Формируют установки на ведение здорового образа жизни.

Параллельно специалисты уделяют внимание физическому здоровью пациента. Для его улучшения проводят детоксикационные мероприятия, кодирование, фармакотерапию.

Анозогнозия позади — что дальше

Как только человек признает наличие у себя болезни, он начнет с ней бороться. Это в разы повысит его шансы на полное выздоровление даже при большом алкогольном или наркотическом стаже.

Если рядом с вами находится больной, который не хочет лечиться, постарайтесь убедить его в важности обращения к доктору. Если не получится сделать это самостоятельно, обратитесь за помощью к психологам наркологической клиники. Они сумеют найти с зависимым общий язык.

Литература:

1. Трифонова Е. А., Яровинская А. В., «Актуальные вопросы изучения алкогольной анозогнозии» — 2006.
2. Габоев В.Н. Алкогольная анозогнозия-ведущий психопатологический синдром хронического алкоголизма. Спутник, 2010.
3. Рыбакова Ю.В., Илюк Р.Д. и др. Методика оценки анозогнозии у больных алкоголизмом. Санкт-Петербург. 2011.