0 / 5. 0
Дыхательная система не может работать полноценно, если человек курит. Токсичные вещества, поступающие в организм вместе с табачным дымом, разрушают ткани, приводят к обструкции бронхов, провоцируют асфиксию. Такие изменения вызывают серьезные хронические заболевания, в том числе эмфизему.
Эмфизема — неспецифическое заболевание легких. При ней диагностируются выраженные расширения воздухоносных пространств, повышается вздутие легочных тканей, расположенных вдали от центра концевых бронхиол. Эти изменения являются необратимыми, поэтому важно не доводить до их возникновения.
Затруднение дыхания при эмфиземе — это лишь один из самых очевидных симптомов. Но есть и другие, более тяжелые и опасные. Особенно сильно рискуют, когда курят, люди в возрасте старше шестидесяти лет, лица с хроническими патологиями дыхательной системы. Их организм реагирует на никотиновые атаки более негативно.
Эмфизема при никотинизме является следствием:
Все эти факторы в совокупности способствуют повреждению эластичности легочных тканей, ухудшению способности к спадению и пропусканию воздуха. В результате на выдохе мелкие бронхи склеиваются, системная вентиляция нарушается.
Аномальный клапанный механизм при эмфиземе у курящих людей обуславливает сильное раздутие, а вместе с ним и перерастяжение тканей. В ответ на это появляются воздушные кисты. Врачи называют их буллами. Они могут спровоцировать спонтанный пневмоторакс.
У курильщиков при эмфиземе легкие всегда очень большие. По своей структуре они напоминают губку с объемными глубокими порами. Если изучить образующие их ткани при многократном увеличении, станет понятно, что альвеолярные перегородки разрушены.
О том, что эмфизема появилась и нарастает с каждым днем, говорят следующие симптомы:
Одышка у курильщиков имеет прогрессирующий характер. С каждым месяцем она усугубляется. Больные пытаются вдохнуть кислород через нос, а выдох делают через сомкнутые губы. При этом их щеки увеличиваются в размерах. Создается впечатление, будто человек только что пробежал кросс.
В запущенных случаях эмфизема, обусловленная никотинизмом, способствует снижению массы тела. Сильно меняется внешность курильщика — она становится кахектичной. Это значит, что человек выглядит истощенным, слабым, больным. Быстрая потеря веса объясняется тем, что тело расходует очень большое количество энергии на процесс дыхания.
Развитие патологии можно замедлить. Но для этого необходимо отказаться от сигарет и пройти лечение, назначенное пульмонологом. К сожалению, лишь немногие курильщики идут по этому пути. Большинство из них просто продолжают дымить, надеясь, что серьезные проблемы обойдут их стороной.
Прогрессирующая эмфизема — причина необратимых патофизиологических изменений в работе сердца и состоянии кровеносных сосудов. При спадении мелких бронхиол отмечаются эпизоды обструкции. Тогда усиливаются деструктивные реакции. Легочная поверхность перестает справляться со своими основными функциями — развивается тяжелая дыхательная недостаточность.
Разрушение местной капиллярной сети вызывает легочную гипертензию. Тогда нагрузка на правые отделы сердца многократно увеличивается. Если перестает полноценно функционировать правый желудочек, отекают ноги, проявляются симптомы асцита. Возможна даже гепатомегалия — состояние, при котором печень сильно увеличивается, в ней возникают отрицательные диффузные изменения.
Если в легком у курильщика образуется булла и случится пневмоторакс, врачам придется осуществлять дренирование плевральной полости и удалять излишки воздуха. Если медицинская помощь не будет получена своевременно, больной рискует умереть.
Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”
Перед тем, как поставить диагноз «эмфизема легких», врачи обращают внимание на следующие признаки этого заболевания:
В ходе перкуссии грудной клетки врач отмечает смещение нижних легочных границ — опускаются на одно или два ребра. Характерный коробочный звук при этой процедуре слышен по всему периметру легких.
Чтобы подтвердить первичный диагноз, медики направляют пациента на рентген. Снимок позволяет понять, насколько плачевно обстоит ситуация. Полезную информацию докторам предоставляет лабораторная диагностика, аппаратная оценка функции внешнего дыхания, различные пробы и тесты.
Специфическая терапия при этом диагнозе недоступна — ее не существует. Самое главное — полностью устранить разрушающее влияние провоцирующего фактора. Это значит, что больной должен перестать курить.
Врач подберет ему эффективную лекарственную коррекцию, направленную на устранение неприятных симптомов. Она будет заключаться в применении таблетированных и ингаляционных бронхолитиков, гормональных средств. При проблемах с сердцем возможно использование кардиопротекторов, диуретиков. Хорошие результаты позволяет получить оксигенотерапия.
Пациенту очень важно ежедневно делать дыхательную гимнастику. Она способствует устранению явлений обструкции в дыхательных путях, оказывает оздоравливающее влияние на ткани легких. Всего десять-двадцать минут занятий в день существенно исправляют ситуацию.
Если курильщик обратился к доктору, когда заболевание зашло слишком далеко, возникает необходимость в проведении хирургической операции. В ходе нее осуществляют резекцию увеличенных участков с целью уменьшения общего объема легких. В итоге остальная часть органа «декомпрессирует» самостоятельно.
В самых тяжелых случаях может возникнуть необходимость в трансплантации легкого.
Люди с большим курительным стажем порой не могут отказаться от сигарет, даже если возникает реальная угроза для их здоровья. Желание и дальше потреблять никотин выходит за рамки разумного. Ситуация осложняется недостаточной силой воли и низкой мотивацией на возврат к здоровому образу жизни.
Сегодня в распоряжении наркологов большое количество проверенных методик, которые помогают быстро и надолго отказаться от сигарет. Это и аппаратные программы, и психотерапевтические сеансы, и медикаментозная терапия. Главное — не отчаиваться и не опускать руки.
Работаем круглосуточно
Или звоните +7 (495) 799-08-38
Работаем без перерывов и выходных
Нажимая “Отправить заявку” вы соглашаетесь на обработку персональных данных