Последствия курения во время беременности

Содержание:

1. Как влияет никотин на плод
2. Опасность 1 триместра
3. 2 триместр
4. Последствия после рождения и в будущем
5. Советовать легко, выполнить трудно. Но можно и нужно
6. Способы избавления от никотиновой зависимости

О том, что курение вредно, знают все. И будущие мамы, которых застали врасплох 2 положительных полоски, тоже не питают иллюзий. Обычно курящим советуют бросить курить. Но это не просто вредная привычка, а настоящая зависимость, избавиться от которой совсем не так просто. Даже с сознанием, какой вред наносится будущему ребенку, особенно, на ранних сроках. Поэтому узнав о зачатии, нужно думать не о том, чем заменить сигареты во время беременности, а искать безопасный и надежный способ отказаться от них.

Как влияет никотин на плод

Вредное воздействие оказывается на все без исключения системы организма: дыхательную, кровеносную, ССС, ЦНС, репродуктивную. Понятно, что в полной мере ощущает его и ребенок в утробе. После каждой затяжки у него спазмируются сосуды, затруднено поступление кислорода, и он задыхается от гипоксии. Именно поэтому курящие женщины часто рождают мелкоплодных и недоношенных детей.

Внешние проявления необязательно видны сразу: последствия могут проявиться позднее, когда малыш пойдет в детский сад, школу. У него заметны проблемы с памятью, когнитивностью, он подвержен любым инфекциям, часто страдает повышенной возбудимостью и гиперактивностью.

Опасность 1 триместра

Последствия никотиновой зависимости проявляются еще до зачатия. Канцерогенные и мутагенные соединения попадают в яичники. Часть яйцеклеток погибает, другие теряют способность к оплодотворению. С возрастом количество половых клеток биологически уменьшается, а курение еще ускоряет процесс, поэтому способность к зачатию понижается еще больше.

После наступления беременности мутагены воздействуют непосредственно на зародыш. Первые 12 недель после зарождения жизни — самые ответственные: формируются основные внутренние органы, и любые внешние воздействия могут нарушить синтез новых клеток и структур. Еще не сформирована плацента, защищающая от воздействия вредных веществ.

На фоне гипоксии возможны сбои в делении зародышевых клеток, поэтому высок риск внутриутробной патологии. На сроке 3-4 недели, когда зародыш представляет сгусток быстро делящихся клеток, зависимость от табака может стать причиной выкидыша, о котором несостоявшаяся мать даже не узнает, посчитав его очередной менструацией.

Патологии плода хорошо видны на УЗИ уже на ранних сроках:

• пороки развития сердца;
• негативное влияние, не обусловленное генетикой, на костную систему;
• нарушения ЦНС, в том числе — отсутствие полушарий мозга;
• изменение числа пальцев на руках или ногах.

Вероятность внутриутробных аномалий с возрастом повышается: после 30 лет курящие мамы рискуют зачать малыша с синдромом Дауна и другими геномными нарушениями.

2 триместр

Наиболее приятный период: токсикоз прошел, а растущий живот пока не мешает. Важно знать, чем опасно пагубное пристрастие, когда формирование плаценты завершено, и она выполняет защитную функцию. Нередко аномальное предлежание плаценты — она располагается у маточного зева и может перекрывать его. Это способно вызывать ее отслойку, грозит кровотечением и исключает естественные роды. При отсутствии УЗИ роженица рискует родить мертвое чадо и подвергает смертельной опасности себя.

Формирование органов и систем еще не закончено, а недостаток полезных веществ и гипоксия, вызванные курением, нарушают этот процесс: содержащийся в табачном дыме угарный газ связывается с гемоглобином, затрудняя кислородное питание.

Сигареты во время беременности приводят к нарушениям работы почек, повышению АД, отекам. Иногда состояние будущей матери настолько серьезно, что гинеколог предлагает кесарево сечение, не дожидаясь срока. У недоношенного ребеночка недостаточно развита дыхательная система, низкая масса тела, он пока не в состоянии сохранять собственную температуру, но при должном уходе у него есть шансы выжить. Но даже передовые методы неонатологии не способны иногда спасти новорожденного — настолько он слаб.

Последствия после рождения и в будущем

На последних 12 неделях (3 триместр), когда все основные органы уже сформированы, высок риск отслойки плаценты из-за ее преждевременного старения, и спасти плод не всегда удается. Мертворождение и внутриутробная гибель плода — одно из наиболее частых патологий беременности женщины, которая курит.

Если патологии не проявились сразу после рождения, это не означает, что все благополучно. У таких детей ослаблен иммунитет, они чаще страдают заболеваниями органов дыхания, нередко развивается бронхиальная астма. У них слабая психика, они подвержены заболеваниям нервной системы, им тяжелее дается учеба в школе и общение со сверстниками. У девочек при половом созревании могут быть проблемы с зачатием.

После рождения ребенка курящая женщина продолжает травить его никотином:

1. Все отравляющие вещества из табачного дыма поступают в молоко, поэтому малыш тоже получает их сполна.
2. Подавляются функции пролактина (этот гормон ответственен за выработку грудного молока), и ребенок недополучает его, даже отравленного, но такого необходимого для нормального роста и развития.

Мнение эксперта. По заключению ВОЗ, курение матери не должно быть основанием для отказа от грудного вскармливания. Ценность грудного молока значительно превышает вред никотиновых токсинов. Важно сочетать искусственное кормление с естественным.

Если мама не в состоянии отказаться от сигареты, она должна использовать перерывы между ГВ для очищения от табачных ядов. Учитывая сроки выведения никотина из организма, она должна курить не до, а после кормления грудью, при чередовании с искусственным вскармливанием. Токсины выводятся из грудного молока максимально полно, если бы она бросила совсем, через 4 часа. Разрешенный для ГВ срок — не менее 2 часов после последней затяжки.

Курящие родители не всегда осознают, чем грозит пассивное курение. Для ребенка оно не менее вредно, чем активное. Поэтому под полным запретом должно оказаться табакокурение в комнате, где находится новорожденный.

Советовать легко, выполнить трудно. Но можно и нужно

Дающие советы бросить курить при беременности, наверное, сами не курят. Заставить это сделать — все равно, что заставить алкоголика бросить пить. И в этом нет никаких преувеличений: и в том, и другом случае «своими силами» обойтись вряд ли получится. А если вспомнить, что состояние ожидания малыша — сильнейший стресс для организма, становится понятно: бросить самостоятельно вряд ли получится. И любовь к ребенку тут совсем не при чем. Желание-то родить его здоровым есть — сил нет.

Но нельзя оставлять все как есть, просто подходить к этому вопросу надо со всей ответственностью.

Способы избавления от никотиновой зависимости

В идеале, эти советы должны попасться девушке еще в период планирования зачатия. Во-первых, это значительно снизит риски патологий на ранних сроках. Именно 1 триместр — наиболее важный, так как закладываются все жизненно важные органы плода, а курение во время беременности на этой стадии приводит к врожденным уродствам, физической и интеллектуальной недостаточности. Но, если уж природа решила подарить возможность будущего материнства, надо сделать все, чтобы максимально снизить вредное воздействие на ребеночка, пока он совершенно беззащитен, а его защитная «броня» в виде плаценты еще не сформировалась.

Надежных способов не так много:

1. Бесполезны и вредны никотиновые жвачки, пластыри и прочие заменители сигарет. От психологической тяги они не спасают, а никотин продолжит поступать в кровь (и эмбриона тоже).
2. Не поможет постепенное снижение привычной дозы: выкуривание половинки от сигареты, «через раз» и т.д. Очень скоро женщина не только вернется к прежнему режиму, но, скорее всего, он станет интенсивнее. Обиженный и оголодавший организм будет стараться восполнить недостаток и потребует запастись им впрок. Не стоит убеждать себя, что не получалось у других, а собственная сила воли поможет выдержать снижение. Не льстите себе. Не получится. Твердость духа не спасала и настоящих мачо в неравной борьбе с зависимостью. Без помощи она всегда побеждала.
3. Недопустимы таблетки от курения Чампикс, Табекс и др. Активное вещество, блокируя нужные рецепторы, вызывает тошноту, рвоту и отвращение к табаку. Вряд ли стоит пояснять, что такой способ для беременных тоже не подходит.
4. Не рекомендуется иглоукалывание. В любых других ситуациях метод, стимулирующий обменные процессы и снимающий стресс, не имеет противопоказаний и даже помогает справиться с зависимостью, но использовать его для беременных врачи опасаются.
5. Рекомендуется лазерная рефлексотерапия. Она не повреждает кожу и действует направленно, снимает никотиновую ломку и улучшает сон. Противопоказания для беременных нет.
6. Полезна психологическая консультация специалиста. Она усилит мотивацию при отказе от курения и устранит в сознании деструктивные мысли.
7. Самостоятельное прослушивание психологических тренингов, помогающих бросить курить. В Интернете их достаточно много, и они бесплатны, вроде всемирно известной книги А. Карра, утверждающего, что сделать это легко. Мощный мотивационный посыл очень помогает справиться с тягой именно в самые тяжелые первые дни и недели.

Мнение эксперта. Все доступные методы можно использовать по отдельности и в комплексе. Главное, не бросать начатое на полпути и осознавать, что трудности эти временные, и являются не жертвой, а сознательным и сильным желанием родить здорового ребенка.

Литература:

1. Гайворонский, И.В. Анатомия здорового и нездорового образа жизни. — СПб.: СпецЛит, 2014. — 182 с.
2. ред. Оганов Р. Г., Хальфин Р. А.. Руководство по медицинской профилактике, 2007: для врачей и фельдшеров, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. — М.: ГЭОТАР-Медиа: Ассоц. мед. о-в по качеству, 2007. — 450 с.
3. Остер Э., пер. с англ. Шалаевой Д. Спокойная и уверенная: почему распространенные представления о беременности неверны и что вам действительно нужно знать. — М.: Манн, Иванов и Фербер, 2020. — 360 с.