Курение и хронические заболевания печени

Содержание:

1. Основные функции печени
2. Влияние курения на здоровье печени
3. Воздействие табачного дыма на состояние гепатоцитов и их функциональность
4. Признаки хронических заболеваний печени при употреблении табака
5. Что происходит с печенью при отказе от сигарет
6. Что делать, если не получается бросить курить

Употребление табачных изделий — фактор риска преждевременной инвалидизации и смертности. Положительный момент: этот фактор предотвратим, то есть человек может отказаться от сигарет и снизить вероятность развития патологий. Гепатологи советуют всем пациентам с уже диагностированными заболеваниями печени бросить курить, поскольку никотин и другие опасные соединения, содержащиеся в табачном дыме, способны стимулировать прогрессирование болезней.

Клинические данные свидетельствуют о том, что курение, особенно частое, негативно воздействует на тяжесть жирового гепатоза, скорость поражения печеночной ткани фиброзом, вероятность перерождения клеток и образования злокачественной опухоли — гепатоцеллюлярной карциномы.

При курении возрастает риск развития сердечно-сосудистых патологий и внепеченочного рака у пациентов с алкогольной и неалкогольной жировой болезнью печени, также под угрозой находятся больные, перенесшие трансплантацию органа.

Помогите себе или близкому справиться с зависимостью

Основные функции печени

Печень — главный фильтр организма, метаболизирующий большую часть попадающих в него экзогенных веществ, среди которых наркотические средства, лекарственные препараты, алкоголь, вредные соединения, вдыхаемые с городским воздухом. Кроме того, орган:

• участвует в переработке пищи — выделяет желчь, поступающую в тонкий кишечник и расщепляющую его содержимое;
• расщепляет высокомолекулярные белки до низкомолекулярных аминокислот;
• превращает глюкозу и ее производные в гликоген, поступающий в кровь при недостатке глюкозы;
• отвечает за липидный обмен, превращая жиры в жирные кислоты;
• депонирует в своих тканях макронутриенты (белки, жиры. углеводы).

Ресурс печени довольно велик, но тем не менее ограничен. Человек, ведущий здоровый образ жизни, обычно не нагружает ее сверх меры, если только не живет в загрязненном химикатами, экологически неблагополучном районе. Однако хорошей экологией могут похвастаться далеко не все города.

Употребление табачных изделий создает избыточную нагрузку на фильтрующий орган — так, что он перестает справляться со своими основными обязанностями из-за необходимости нейтрализовывать одновременно большое количество ядов. Это приводит к интоксикации организма, которая сказывается на корректной работе всех его систем.

Влияние курения на здоровье печени

В составе табачного дыма — более 4000 химических соединений, из которых:

• более 200 являются ядами, с той или иной интенсивностью оказывающих негативное влияние на работу внутренних органов;
• около 40 — подтвержденные канцерогены.

В наибольших концентрациях дым содержит:

• синильную кислоту;
• угарный газ (окись кислорода);
• мышьяк:
• аммиак:
• табачный деготь.

Еще одна причина ослабления печени и снижения скорости выделения ферментов при систематическом курении — недостаточное поступление кислорода к гепатоцитам (фугкциональным клеткам) из-за высокой концентрации угарного газа. Кислородное голодание приводит к угнетению всех функций, что еще сильнее усугубляет ситуацию и замедляет детоксикационные процессы.

Соматические заболевания, которые наиболее часто провоцируются курением:

• атеросклероз, в частности, с нарушением нормального кровоснабжения печени;
• токсический гепатит — воспаление и гибель клеток (впоследствии он может перейти в цирроз печени, терминальную стадию заболевания);
• холецистит — воспаление желчного пузыря;
• желчнокаменная болезнь — образование конкрементов (камней) в желчном пузыре и желчных протоках.

Следует отметить, что пассивное курение наносит человеку не меньший вред, чем активное, так как в выдыхаемом курильщиком дыме содержатся те же самые опасные соединения, а окружающим приходится вдыхать их с воздухом. Чтобы снизить вероятность поражений печени и других внутренних органов, стоит не только бросить курить самостоятельно, но и постараться как можно меньше находиться в обществе курящих людей, в накуренных помещениях.

Воздействие табачного дыма на состояние гепатоцитов и их функциональность

Никотин запускает в организме ряд патологических процессов:

• нарушается кровоснабжение печеночной паренхимы (функциональной ткани);
• замедляется метаболизм макронутриентов — белков, жиров и углеводов, вследствие чего они значительно хуже усваиваются;
• вырабатываются патологические белки, неспособные нормально функционировать, — это ведет к фиброзному поражению печени;
• расстраивается выработка и отток желчи, результатом чего являются холестаз, холецистит, образование желчных камней;
• ухудшается усвоение кальция даже при достаточном его потреблении с пищей, что приводит к повышенной хрупкости костей, остеопорозу;
• активируются опухолевые процессы.

Процесс нейтрализации токсичных веществ при этом угнетается, что отрицательно сказывается не только на общем самочувствии, но и на внешних параметрах — состоянии кожного покрова, ногтей, волос.

Курильщики, проходящие медикаментозное лечение, рискуют его эффективностью. Подавляющее большинство препаратов метаболизируется гепатоцитами, а при наличии постоянной необходимости фильтровать табачный дым они могут не справляться со своевременной переработкой принимаемых лекарств.

Признаки хронических заболеваний печени при употреблении табака

У заядлого курильщика, имеющего проблемы с состоянием печени, обычно наблюдаются такие признаки и симптомы, как:

• серый, землистый или желтоватый оттенок кожных покровов;
• сухость кожи лица или, напротив, избыточное выделение кожного сала;
• тусклые, ломкие необъемные волосы;
• боль или дискомфорт в правом подреберье, особенно при пальпации;
• затруднения пищеварения (частые расстройства желудка, кишечника, тошнота);
• повышенная хрупкость костей, ногтей, зубов.

Если у человека пока не выявлено необратимых состояний вроде цирроза или онкологии, то при отказе от употребления табачной продукции выраженность патологических симптомов постепенно сходит на нет. Важно, чтобы в период восстановления пациент также не принимал алкоголь и наркотические вещества.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Что происходит с печенью при отказе от сигарет

Чем больше общий стаж курения, тем продолжительнее будет период реабилитации организма. Первое время может побаливать печень, чувствоваться усталость, беспокоить эмоциональная лабильность, частые смены настроения. Однако токсичные вещества при этом активно выводятся из тканей, а нормальное функционирование внутренних органов восстанавливается.

Уже через несколько месяцев:

• затормозится процесс фиброза, гепатоциты начнут в полной мере выполнять свои задачи;
• печеночное кровообращение нормализуется;
• желчь начнет полноценно вырабатываться, восстановится ее химический состав;
• возобновится регулярный синтез жизненно необходимых веществ.

Важно в этот период правильно питаться — желательно отказаться или ограничить жирные, жареные, перченые, соленые, маринованные продукты, сдобу, употреблять блюда с достаточным содержанием витаминов и белка. Важно обильно пить чистую воду, если здорова мочевыделительная система.

Что делать, если не получается бросить курить

Часто случается, что человек знает о токсичности продуктов горения табака и мерах профилактики печеночных поражений, понимает опасность курения, но все равно продолжает или предпринимает периодические попытки, которые оказываются неудачными. В этом случае лучше не практиковать самолечение и не надеяться на силу воли, а обратиться к наркологу — врачи сталкиваются с проблемой никотиновой зависимости регулярно и эффективно с ней работают.

Первоначально доктор соберет анамнез, расспросит пациента о состоянии здоровья, стаже, частоте курения и привычных дозировках. На основании полученной информации будут даны рекомендации по терапевтическому вмешательству.

Обычно программа борьбы с табакокурением составляется персонально и включает в себя:

• индивидуальную психотерапию по когнитивно-поведенческой методике;
• медикаментозную поддержку (никотинозаместительную терапию, применение агонистов никотиновых ацетилхолиновых рецепторов — выбирается вариант, наиболее подходящий зависимому).

На избавление от табачной аддикции, как правило, уходит несколько месяцев. За это время человек успевает увидеть и почувствовать внешние и внутренние изменения — свидетельства общего оздоровления организма.

Литература:

1. Анализ воздействия на организм человека неблагоприятных факторов производства, окружающей среды и вредных привычек (курение и алкоголь) // Амирханова А.Ш., Устенова Г.О., Кизатова М.Ж., Жексенбай Н., Омаркулова Ж., и др.
2. Курение сигарет и заболевания печени // Дэвид Марти-Агуадо, Ана Клементе-Санчес, Рамон Баталлер
3. Курение и жировая болезнь печени у жителей сельского терапевтического участка // Михайлова Н.В., Петрунько И.Л.

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

 

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом