Как курение влияет на зубы и десны

Содержание:

1. Воздействие никотина и смол на ткани
2. Вероятные последствия курения для здоровья
3. Профилактика заболеваний полости рта
4. Лечение зубов и десен курильщиков

Курение — не просто вредная привычка. Это зависимость, от которой бывает очень трудно избавиться. Зубной налет — не главная из проблем, которую она создает, но ее не стоит оставлять без внимания. Курильщика можно узнать по желто-коричневому оттенку эмали, причина которого — продукты горения табака (в основном кадмий).

Курящие люди часто становятся постоянными пациентами стоматологий. Обширный кариес, хроническое воспаление десен, повышенный риск инфекций и даже рака ротовой полости — распространенные последствия.

Специалисты клиники «ЛордМед» часто работают с желающими бросить курить. Самостоятельно это получается у немногих. Обычно требуется медикаментозная и/или психологическая поддержка на протяжении всего периода отказа.

Помогите себе или близкому справиться с зависимостью

Воздействие никотина и смол на ткани

Полость рта сталкивается с ядовитым дымом в первую очередь. Практически сразу в них начинают происходить патологические явления. Их выраженность зависит от количества выкуриваемых сигарет:

• отложение плотного налета серо‑желтого или коричневого цвета на поверхности — смолы и никотин оседают в микропорах эмали, формируя многослойную биопленку из бактерий и продуктов их жизнедеятельности (особенно страдают пришеечные зоны и мезжубные пространства);
• образование микротрещин, вызванное термическими перепадами (температура дыма достигает 800 °C, а во рту снижается до 40–60 °C);
• уменьшение слюноотделения — табачный дым подавляет работу слюнных желез, уменьшая естественную защиту полости рта;
• нарушение микроциркуляции — никотин сужает кровеносные сосуды, вызывая гипоксию тканей и замедление регенерации;
• изменение микрофлоры — токсичные компоненты (формальдегид, бензол, сероводород) подавляют лизоцим, способствуя росту анаэробных микроорганизмов;
• замедление заживления тканей из‑за снижения уровня кислорода и нарушения синтеза коллагена (десны становятся рыхлыми, уязвимыми к травмам);
• искажение вкусовых ощущений — снижение чувствительности рецепторов из‑за постоянного воздействия дыма и вязкого налета;
• иссушение слизистой (ксеростомия) — нарушение работы малых слюнных желез, ведущее к дискомфорту и повышению кислотности среды;
• повышенный риск лейкоплакии (предраковое состояние) — появление белесых пятен как реакция на хроническое раздражение;
• усиление восприимчивости к кариесу из‑за деминерализации, снижения слюнооттока и роста патогенной флоры.

Начинает быстро образовываться зубной камень. Увеличивается расстояние между десной и корнями и ее прилегание — в карманах скапливаются болезнетворные бактерии. Профессиональная гигиена механическим путем или ультразвуком показана курильщикам как минимум в три раза чаще, чем некурящим.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Вероятные последствия курения для здоровья

Типичные заболевания, развивающиеся у тех, кто привержен сигаретам, системам нагревания табака, вапорайзерам, кальянам:

• гингивит — воспаление десен с кровоточивостью, покраснением и отечностью;
• пародонтит — прогрессирующее поражение мягких тканей с вовлечением кости, оголением корней и подвижностью зубов;
• пародонтоз — атрофия десен и уменьшение объема кости, ведущая к расшатыванию зубов;
• меланоз — появление темных пятен на слизистых оболочках;
• стоматит, вызванный никотином, — белесый налет на внутренности рта с отечностью и раздражением;
• лейкокератоз — дисплазия эпителия на губах, (предраковое изменение, как и лейкоплакия);
• расшатывание и выпадение — следствие прогрессирующего поражения пародонта и атрофии;
• галитоз, неприятный запах — результат скопления бактериального налета, воспаления и сухости слизистой;
• повышенный риск инфекций — снижение местного иммунитета и скопление патогенной флоры в пародонтальных карманах;
• оголение корней — опущение десневого края и прогрессирующая рецессия десны;
• формирование пародонтальных карманов — углубления между зубом и десной, где скапливаются остатки пищи и бактерии;
• эрозии слизистой оболочки — поверхностные повреждения из‑за раздражающего действия табачного дыма и токсичных компонентов.

Заядлые курильщики часто страдают от повышенной чувствительности — зубы начинают активно реагировать на сладкое, соленое, горячее и холодное. Это происходит из-за истончения эмали и снижения ее естественной защитной функции.

Нарушается регенерация. Это значит, что травмы и послеоперационные состояния заживают дольше и приносят больше дискомфорта. Некоторые процедуры и операции требуют от пациента перестать курить в принципе — к примеру, риск отторжения имплантов слишком высок, если человек употребляет табак.

Профилактика заболеваний полости рта

Если у человека не получается бросить сигареты, ему нужно посещать стоматолога для профилактики как минимум раз в полгода, а лучше чаще (раз в 3–4 месяца). Некоторые болезни и патологические состояния могут развиваться стремительно.

При диагностике воспалений, инфицирования, отхождения мягкой ткани от корня могут быть показаны разные медицинские манипуляции вплоть до хирургических операций. Например, при закрытии рецессии десны используется лоскут кожи, взятый с внутренней стороны щеки.

Профессиональная гигиена у стоматолога включает:

• удаление налета и камня ультразвуком или другими методами (пескоструйным аппаратом и прочими инструментами);
• чистку Air-Flow для нейтрализации пигментации;
• полировку эмали;
• реминерализирующую терапию (насыщение минеральными элементами для укрепления структуры);
• покрытие фторлаком для повышения устойчивости к кариесу.

Домашняя ежедневная гигиена включает в себя тщательную чистку челюсти и языка щеткой средней жесткости, обязательное использование ирригатора и флосса для удаления остатков пищи из межзубных пространств. Рекомендуется вместе с врачом подобрать противовоспалительный ополаскиватель.

В рационе должно присутствовать большое количество кальция, твердые овощи и фрукты, их употребление — это дополнительный массаж и очищение жевательных поверхностей.

Лечение зубов и десен курильщиков

При наличии патологий требуется медикаментозное лечение: противовоспалительные и антибактериальные препараты, витаминные комплексы для повышения сопротивляемости организма.

Локальные процедуры:

• аппликации с заживляющими средствами (на основе прополиса и других веществ);
• при сильном отеке — гормональные мази (по назначению врача);
• при пародонтите — кюретаж (очищение пародонтальных карманов специальным инструментом) или лоскутная операция;
• при выраженном воспалении — плазмолифтинг (инфузия плазмы крови пациента в пораженные участки для стимуляции регенерации).

Подвижные зубы шинируются — фиксируются для для предотвращения их потери. При выраженной подвижности может потребоваться удаление и протезирование. В некоторых случаях применяются физиотерапевтические методики воздействия: криодеструкция, лазерное облучение и т. д.

При появлении симптомов (кровоточивость, отечность, болезненность, неприятный запах, подвижность) необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу. Промедление может привести к прогрессированию заболеваний и потере зубов.

Крайне желательно полностью отказаться от курения или хотя бы снизить количество потребляемого табака — так лечение будет более эффективным. Врачи и психологи наркологической клиники «ЛордМед» помогают пациентам бросить курить и никогда не возвращаться к сигаретам. Всего через несколько недель тяга значительно снижается и практически перестает беспокоить.

Литература:

1. Клиническая характеристика состояния полости рта у лиц с табакозависимостью // Солдатова Ю. О., Булгакова А. И., Зубаирова Г. Ш. // Медицинский вестник Башкортостана, 2014
2. Анализ микрофлоры полости рта курильщиков // Астахова Анна Антоновна, Майоров Данил Николаевич // FORCIPE, 2022
3. Патогенетические аспекты влияния курения на состояние органов и тканей полости рта // Мамедов Ф. Ю., Сафаров Д. А., Алескерова С. М. // Вісник проблем біології і медицини, 2017

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

 

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом