Антидепрессанты при отказе от курения: плюсы и минусы

Содержание:

1. Почему может потребоваться лекарственная терапия антидепрессантами
2. Основные показания к использованию антидепрессантов в период отказа от табачных изделий
3. Преимущества и недостатки подхода
4. Самолечение недопустимо

Решение бросить курить очень важно. Приняв его и начав движение в направлении здорового образа жизни, человек делает неоценимый вклад в собственное здоровье. Но, к сожалению, часто отказ от курения вызывает негативные симптомы. При столкновении с ними возможно снижение уровня мотивации.

Оказывая помощь пациентам, которые переживают синдром отмены никотина, врачи иногда принимают решение об использовании антидепрессантов. Необходимость в них возникает, если уход от никотиновой зависимости сопровождается перепадами настроения, психической нестабильностью, ухудшением эмоционального фона, бессонницей.

Данные препараты разработаны для лечения депрессии. В связи с этим у многих людей возникает вопрос, зачем их принимать при лечении табачной аддикции. Чтобы разобраться в нем, необходимо перечислить основные «за» и «против».

Бесплатная консультация

Не можете уговорить на лечение?

Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Почему может потребоваться лекарственная терапия антидепрессантами

Следует понимать, что данные медикаменты нужны не всем людям, желающим преодолеть тягу к сигаретам. Решение об актуальности их приема специалисты принимают строго индивидуально.

У антидепрессантных комплексов есть противопоказания, побочные эффекты. При неграмотном приеме они не только не позволят повысить эффективность антиникотиновой терапии, но и сделают ее небезопасной. Поэтому ни в коем случае не нужно заниматься самодеятельностью. Длительность приема, вид лекарства, разовая и суточная дозировки — все эти моменты оговариваются персонально.

Когда никотин перестает поступать в организм, отмечается серьезная перестройка в деятельности головного мозга. По своей структуре табачный алкалоид напоминает нейромедиатор ацетилхолин. Из-за этого он может связываться с некоторыми рецепторами головного мозга. В ответ происходит усиленный выброс «гормона радости» дофамина.

Постепенно мозг привыкает к подобной стимуляции, ведь при курении она повторяется много раз за день. Тогда собственная продукция дофамина без никотинового воздействия снижается.

Выходит, отказ от сигарет может вызывать состояние подавленности. Тогда человек жалуется на:

• вялость;
• безынициативность;
• утрату интереса к происходящему вокруг;
• апатию;
• повышенную тревогу;
• нарушения сна;
• агрессию;
• раздражительность;
• ухудшение когнитивных процессов.

Ситуация часто осложняется симптомами, связанными с физиологическими изменениями, которые вызваны отсутствием курения. Например:

• першением в горле;
• непродуктивным кашлем;
• обильным отделением мокроты;
• перепадами артериального давления и пр.

В такие периоды противостоять желанию вновь закурить очень сложно. Тело словно требует, чтобы его вернули в привычный режим работы. Нужно повышать мотивацию и не сдаваться. Неприятные ощущения постепенно будут уходить. Рекомендуется точно выполнять врачебные назначения.

В описанной ситуации антидепрессанты, подобранные доктором индивидуально, могут немного уменьшить удар, которому подвергается центральная нервная система. Тогда возможно создание условий для более легкого преодоления острого периода никотиновой абстиненции.

Но антидепрессанты не лечат никотинизм. Это не средство первой помощи. Их использование сопряжено с некоторыми рисками. Важно об этом помнить и не заниматься самодеятельностью.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Основные показания к использованию антидепрессантов в период отказа от табачных изделий

Антидепрессантные составы могут использоваться не всегда. Есть медицинские показания, при наличии которых врач может рассмотреть вопрос необходимости их приема. Имеются в виду:

• Реальные симптомы клинической депрессии. Бывает так, что отмена сигарет совпадает с прогрессированием этого опасного состояния.
• Тяжелое течение синдрома отмены никотина. При бросании курить нередко наблюдается подавленность, которая сохраняется продолжительное время. Тогда человек не интересуется тем, что было важным для него ранее. Он ничего не хочет делать. Кажется, что он утратил способность смеяться и радоваться. При этих симптомах также часто рекомендуют никотинзаместительную терапию, психотерапию.
• Низкая эффективность проводимого лечения, в программу которого не входили антидепрессанты. Бывает, человек пробует бросить курить, но через какое-то время срывается. Он жалуется на сильные эмоциональные перепады. Тогда врач может предложить антидепрессантный курс, если посчитает его полезным в сложившейся ситуации.

Нельзя прочитать показания к использованию лекарств и начать принимать их самовольно. Все средства описываемой категории требуют соблюдения мер предосторожности. Только врач может принимать решение о необходимости их курсового приема.

Некоторые средства из этой группы, например, «Бупропион» и «Нортриптилин» используются за рубежом, но не имеют официальной регистрации в России и не назначаются отечественными специалистами. Нельзя покупать такие препараты нелегально и заниматься самолечением — это опасно, а иногда и противозаконно.

Преимущества и недостатки подхода

Тема лечения антидепрессантами окутана множеством мифов. Одни люди относятся к таким лекарствам как к неопасным, другие — видят в них серьезную угрозу. Если говорить об актуальности их включения в программу по преодолению никотинизма, то необходимо упомянуть следующие «за»:

• прошли клинические исследования;
• способствуют улучшению психологического состояния в непростой период синдрома отмены;
• помогают разорвать порочный круг, когда любая проблема вызывает сильное желание покурить;
• проясняют ум, делают психику более стабильной.

Что немаловажно, лечение антидепрессантами, как правило, можно комбинировать с другими методами, направленными на преодоление табачной зависимости.

Что касается минусов данного подхода, то это наличие риска появления побочных реакций (бессонница, тремор, частые головные боли, скачки АД — симптомы зависят от вида препарата и индивидуальной реакции организма на его введение).

Самолечение недопустимо

Цена ошибки может оказаться очень высокой. Не следует верить советам из Сети, касающихся приема тех или иных таблеток для облегчения состояния после отказа от табака. Это может привести к усугублению ситуации. Побочные эффекты антидепрессантного состава могут усилить симптоматику абстиненции.

Люди, не имеющие медицинского образования, часто не знают, что терапевтический эффект от таких медикаментов проявляется через какое-то время (например, через 2–4 недели). Не понимая этого, человек может отказаться от лечения раньше, чем оно начнет работать, или, что еще хуже, будет повышать суточную дозировку и столкнется с жизнеугрожающей интоксикацией.

Еще один опасный нюанс связан с риском развития лекарственной зависимости. Тогда пациент будет страдать уже не от тяги к сигаретам, а от желания принять новую таблетку.

Не нужно забывать и о том, что антидепрессанты вступают в нежелательные биохимические реакции со многими лекарствами, этиловым спиртом. При их приеме приходится соблюдать конкретные правила. О них рассказывают врачи. Но при самолечении данный нюанс может оставаться «за кадром».

Если вам кажется, что антидепрессанты помогут быстрее отвыкнуть от сигарет, не принимайте решение об их применении самостоятельно. Предварительно обязательно проконсультируйтесь с доктором. Возможно, эти средства вам противопоказаны. Специалист поможет разобраться в особенностях ситуации и предложит комплексную схему лечения.

В нашей клинике наркологии «ЛордМед» проводят консультации по вопросам преодоления никотиновой зависимости.

Литература:

1. Овчинников Б. В., Дьяконов И. Ф., Зобнев В. М., Дьяконова Т. И Табакокурение: вред, способы отказа. Рекомендации тем, кто курит и желает избавиться от табачной зависимости. — Санкт-Петербург: СпецЛит, 2012. — 45 с.
2. Лопухов И. Г. Антидепрессивные свойства ингибиторов обратного захвата серотонина (клиническая характеристика флуоксетина и флувоксамина). Диссертация кандидата медицинских наук: 14.00.18. — Москва, 1996. — 21 с.
3. Тараканова М. Е., Кряклина А. А., Митенкова Л. В., Халилова Л. И. Оценка уровня никотиновой зависимости у студенческой молодежи. Ученые записки университета Лесгафта. — 2022. — №4 (206).

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

 

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом