Желчный пузырь и алкоголизм

Содержание:

1. Предназначение и расположение
2. Употребление алкоголя
3. Заболевания желчного пузыря
   3.1. Желчнокаменная болезнь
   3.2. Осложнения ЖКБ
4. Несовместимые партнеры: этанол и ЖКТ

Важной частью ЖКТ является желчный пузырь — резервуар для накопления желчи. Последующее ее выделение происходит согласованно с работой желудка, печени, кишечника. Употребление алкоголя наносит сильный вред пищеварению, вызывает патологии, заканчивающиеся трагическими осложнениями.

Заболевание желчного пузыря — результат поражения всей системы, которое не протекает изолированно на одном участке. Нарушение деятельности одного органа тянет за собой остальные. Попробуем объяснить понятным языком, почему так происходит.

Предназначение и расположение

Совместно с желчными протоками орган является билиарным трактом, который собирает, хранит и транспортирует желчь. Находится с правой стороны тела под печенью. В здоровом состоянии не прощупывается. При попадании в полость пузыря из желчи всасывается часть жидкости, и хранится она в концентрированном состоянии. Синтез проходит постоянно в количестве от 500 до 700 мл в сутки. Объем резервуара для хранения в зависимости от возраста составляет  до 70 мл.

Функции желчи:

• расщепление жиров для дальнейшего всасывания;
• регулирование выброса ферментов;
• влияние на перистальтику;
• поддержание нормальной микрофлоры за счет бактерицидных свойств.

Когда поступает пища, желчь направляется в кишечник. Если еда отсутствует, то особые «заслонки» блокируют ее выделение. Процесс в норме регулируется открытием и закрытием сфинктера Одди, который также отвечает за продвижение панкреатических ферментов. Функциональные нарушения одного из органов дестабилизируют синхронность работы всех желез в пищеварительной системе, влияют на переваривание и всасывание полезных субстратов.

Оставьте заявку на бесплатную консультацию или вызов врача

и мы свяжемся с вами в течение 5 минут!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Зинков Михаил Сергеевич
Врач нарколог Клиники “ЛордМед”

Употребление алкоголя

Спиртное любой концентрации вызывает повышенную активность печени, рост выброса секреторной жидкости и ферментов поджелудочной железы. Одновременно происходит спазм сфинктера Одди. Это приводит к нарастанию давления внутри желчного пузыря и застаиванию содержимого.

Отсутствие возможности опорожнения заканчивается растяжением стенок. Это мышечный орган, имеющий определенный запас пластичности. Со временем он становится дряблым и не может полностью освободиться от накопленного, что в перспективе все больше негативно влияет на функцию.

Градусные напитки внутри тела человека проходят трансформацию. На определенном этапе образуется ацетальдегид. Медики доказали, что это опасное, токсичное соединение. Оно провоцирует высвобождение из клеток свободных радикалов, усугубляющих воспалительные процессы и способствующих деструкции ткани.

Нарушения, негативно влияя на синхронность работы в билиарном тракте, усиливают изменения микрофлоры кишечника. В норме это биосообщество помогает нам переваривать пищу, синтезирует витамины. Состав микроорганизмов внутри тела отражается на здоровье нашей кожи и иммунитете. Употребление алкоголя приводит к дисбактериозу.

Заболевания желчного пузыря

Перечень достаточно обширный, обозначим основные из возможных.

Какие симптомы выявляются:

• боль в правом подреберье;
• тошнота;
• горький привкус в ротовой полости;
• изжога.

Это могут быть признаки холангита и холецистита. Кроме основного центра локализации, болевые ощущения отмечаются в области правой лопатки, плеча, ключицы. Вначале они резкие, схваткообразные. По мере постоянного растяжения стенки органа истончаются, неприятные симптомы преобразуются в тянущие и длительные. Очередная порция спиртного провоцирует сильную болевую реакцию и поддерживает воспалительные изменения.

Организм на начальных этапах пытается бороться, а затем при снижении иммунитета такая возможность теряется. Происходит замещение нормальной ткани органа на рубцовую соединительную, которая не эластична и не может растягиваться. Формируются сужения желчных протоков, что еще больше повышает напряжение в системе желчевыделения.

При регулярном употреблении алкоголя также наблюдается поражение поджелудочной железы. Это проявляется симптомами панкреатита:

• повышенным газообразованием и вздутием живота;
• повышением уровня ферментов;
• проблемами со стулом.

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)

Алкоголизм нарушает жировой обмен. После распития спиртосодержащих напитков возрастает уровень холестерина в желчном пузыре. Изменяются физико-химические свойства желчи. Она становится более концентрированной и менее текучей, формируется осадок из хлопьев. Позднее из них образуются камни, которые остаются в пузыре или попадают в желчные протоки. В любой момент вместе с мышечными сокращениями они могут начать двигаться — и это вызовет сильнейшую боль вплоть до шока.

Осложнения ЖКБ

Камни способны истончить стенки ЖП и его протоков. При перфорации происходит их выпадение в свободную брюшную полость, функциональные нарушения переходят в опасное для жизни состояние — перитонит. Состояние требует госпитализации и срочного оперативного вмешательства. При позднем обращении прогноз неблагоприятный.

Камень может закрыть общий проток — и тогда желчь будет всасываться в кровь, отравлять другие органы. Кожные покровы в течении короткого промежутка времени приобретают желтый цвет. Болевой синдром выраженный. Лекарства в такой ситуации не всегда помогают, приходится обращаться к хирургу.

У части больных ЖКБ формируется рак. Заболевание очень коварное. Обычно опухоль начинается от дна пузыря и прогрессирует. Жалобы долгое время отсутствуют. Часто пациенты приходят в клинику уже с появившимися метастазами в лимфатические узлы, плевру, брюшину, печень. Диагноз уточняется после биопсии, прогноз не всегда благоприятный.

Оперативное вмешательство при осложнениях проводится после госпитализации в стационар. В лучшем случае все заканчивается удалением желчного пузыря вместе с камнями. Затем назначаются прием лекарственных препаратов и строгая диета.

После операции не полагается группа инвалидности, жить при соблюдении всех медицинских рекомендаций можно вполне комфортно, а вот злоупотреблять спиртным — нет. Иначе не произойдет нормализация функции ЖКТ, не восстановится синхронность работы системы.

Несовместимые партнеры: этанол и ЖКТ

Воздействие алкоголизма на ЖКТ фатально. Кроме сбоева со стороны билиарного тракта, зависимый приобретает проблемы с желудком и кишечником. Вначале это может быть в виде проходящих функциональных нарушений, которые со временем трансформируются в грозные патологии.

Пагубное пристрастие к «зеленому змию» — подтвержденный фактор развития заболеваний пищеварительных органов. Для печени и желчевыделительной системы алкоголь является токсином, который оказывает прямое и опосредованное действие. Тяжесть проявлений напрямую зависит от длительности аддикции.

Вылечить имеющиеся поражения пищеварительного тракта возможно, если полностью убрать причину. Необходимо отказаться от приема спиртного. Самостоятельно это сделать достаточно сложно. Помочь способны специализированные центры, где врач-нарколог подберет подходящую программу.

Терапия всегда комплексная и начинается с диагностики. Обязательно проводится очищение организма от вредных соединений, которые накапливаются и нарушают работу всех систем. Существует несколько хорошо зарекомендовавших себя методик: гемосорбция, плазмоферез, форсированный диурез, ВЛОК.

Подбор процедур, продолжительность курса определяются специалистом с учетом конкретной ситуации. После проведения манипуляций назначается лечение выявленных заболеваний ЖКТ.

В комплекс терапевтических воздействий всегда входит психотерапия. Очень важно найти у пациента стимул для излечения. Психологи работают также и с родственниками зависимых, потому что алкоголизм близких людей всегда отрицательно сказывается на их окружении. Далее следует реабилитация.

После формирования установок на полный отказ от горячительного еще на некоторое время необходимо амбулаторное наблюдение. Человек за этот период должен адаптироваться в обществе, попытаться вернуться к прежней профессиональной деятельности или найти новую работу по душе.

Противорецидивную терапию с помощью лекарственных средств подобрать можно также только после консультации с доктором. Это закрепляет положительные результаты и работает на перспективу.

Современная медицина предоставляет возможность навсегда избавиться от разрушительных для человека пристрастий. Главное — воспользоваться своим шансом!

Литература:

1. Волчкова Е.В., Лопаткина Т.Н., Сиволап Ю.П., Савченков В.А. — Поражение печени в наркологической практике. Патогенез, клиника, диагностика, лечение — 2002.
2. Говорин Н. В., Сахаров А. В. — Алкогольное бремя соматического стационара — 2010.
3. Иванец Н.Н., Анохина И.П., Винникова М.А., редакторы. Наркология: национальное руководство. 2-е издание, переработанное и дополненное. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.
4. Ерышев, О. Ф. Лечение алкогольной зависимости / Олег Федорович Ерышев. – Санкт-Петербург : Нева, 2004. – 128 с. – (Все способы лечения)

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

Отправляя форму, Вы принимаете условия Соглашения на обработку персональных данных

статью подготовил

ЗИНКОВ МИХАИЛ СЕРГЕЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом