Восстановление мозга при алкоголизме

Содержание:

1. Влияние алкоголя на работу головного мозга
2. Нейротрофические факторы и алкоголизм
3. Восстановление мозга после отказа от спиртного
4. Как помочь ЦНС восстановиться

Головной мозг — орган, в котором всегда наблюдается наивысшая концентрация этанола при алкоголизации. Патологоанатомы часто рассказывают, что при вскрытии тел нетрезвых людей серое вещество сильно пахнет спиртом. Этанол легко преодолевает гематоэнцефалический барьер и может вызывать острые и хронические нарушения высшей нервной деятельности. Специалистам наркологического центра «ЛордМед» часто приходится заниматься лечением пациентов с алкогольными повреждениями мозга.

Поражения нервных клеток и их последствия не всегда легкоустранимы. В некоторых случаях они носят необратимый характер и остаются с человеком на всю оставшуюся жизнь. Тем не менее значительную часть ущерба можно полностью или частично компенсировать при помощи грамотной терапии. Необходимое для реабилитации условие — полный отказ от спиртных напитков и других алкогольсодержащих продуктов. Зависимый должен бросить пить навсегда.

Влияние алкоголя на работу головного мозга

Этанол — системный яд, отравляющий весь организм и расстраивающий функционирование всех внутренних органов. Под воздействием горячительных напитков в центральной нервной системе начинают происходить патологические процессы. Вероятны:

• сбой нейромедиаторного баланса (переизбыток гамма-аминомасляной кислоты ведет к торможению ЦНС, недостаток глутамата — к нарушениям когнитивных функций);
• снижение уровня нейротрофических факторов (BDNF, NGF и др.) — приводит к замедлению нейрогенеза;
• повреждение гематоэнцефалического барьера — повышает проницаемость для токсичных соединений;
• разрушение нейронов токсической атакой ацетальдегида;
• отек мозга из-за нарушения осмотического баланса;
• дегенерация белого вещества и ухудшение связей между отделами мозга;
• атрофия коры и гиппокампа, как следствие — проблемы с памятью, обучением;
• нарушение работы мозжечка (проявляется шаткостью походки, двигательной дискоординацией);
• оксидативный стресс — приводит к массовой гибели нервных клеток;
• снижение объема серого вещества (видно на МРТ у хронических алкоголиков);
• психоневрологические расстройства (депрессия, деменция, энцефалопатии).

Мозг начинает объективно работать хуже, если человек часто выпивает и тем более систематически злоупотребляет алкоголем. Отдельную опасность несет в себе запойный алкоголизм: на протяжении периода непрерывного поступления спиртного в организм поражения могут сильно усугубиться. Причина — полное отсутствие хотя бы какой-то «передышки» для ЦНС и возможности минимально восстановиться.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти свое здоровье или близкого!

Работаем круглосуточно, без выходных!

+7 (495) 367-26-46 Заказать звонок

Нейротрофические факторы и алкоголизм

Нейротрофические факторы — физиологически активные полипептиды, отвечающие за жизнеспособность, активность нейронов и развитие нейронных связей. Их деятельность начинается на стадии эмбриогенеза. Они регулируют деление, дифференцировку, рост нейронов, запускают процесс апоптоза (программируемой клеточной гибели).

У взрослого человека нейротрофины обеспечивают функциональность нервных клеток и обеспечивают синаптическую пластичность. В нейрональных повреждениях без этих белков не обойтись — именно их зоной ответственности является регенерация связей между синапсами.

Все эти функции нарушаются, если человек постоянно выпивает. Угнетается выработка BDNF (нейротрофического фактора мозга), NGF (фактора роста нервов) и GDNF (глиального нейротрофического фактора). В связи с этим происходят:

• дегенерация холинергических клеток;
• нарушение равновесия дофаминовой системы;
• расстройство нейрогенеза в гиппокампе;
• ухудшение синаптической пластичности (следствие — проблемы с памятью и обучением);
• повышение риска депрессии (связь BDNF с продукцией серотонина);
• замедление восстановления аксонов (из-за дефицита NGF);
• усиление тяги к алкоголю (при недостатке GDNF);
• повышение уязвимости к токсинам;
• подавление защитных механизмов нейротрофинов;
• активация гибели нейронов в коре и мозжечке.

Это долгосрочные изменения. Восстановление нормального функционирования нервной системы возможно только при полном воздержании от употребления спиртного на протяжении полугода и более. Однако уровень BDNF повышается уже спустя 2–4 недели трезвости — человек может заметить первые положительные изменения.

Восстановление мозга после отказа от спиртного

Нейротрофические факторы (например, BDNF, NGF, GDNF) играют ключевую роль в регенерации нервной ткани после алкогольного повреждения. Их влияние проявляется через:

• стимуляцию нейрогенеза (активируют рост новых нейронов в гиппокампе — области, отвечающей за память и обучение, которая особенно страдает при хроническом алкоголизме;
• восстановление синаптической пластичности (улучшают передачу нейросигналов, что помогает вернуть способность к концентрации и эмоциональный контроль);
• снижение нейровоспаления (алкоголь провоцирует воспаление в ЦНС, а нейротрофины подавляют выработку провоспалительных цитокинов);
• компенсацию дефицита дофамина (GDNF поддерживает работу дофаминергической системы, уменьшая тягу к алкоголю и депрессию).

По мере нормализации выработки нейротрофинов деятельность главного человеческого «компьютера» постепенно улучшается. Но важно помнить: рецидивы алкоголизации возобновляют нейродегенеративные процессы.

Как помочь ЦНС восстановиться

Первое и главное, что требуется сделать, — полностью отказаться от употребления горячительных напитков в любом виде. Врачи наркологической клиники «ЛордМед» рекомендуют зависимым воздержаться даже от лекарственных препаратов на спирту (настоек вроде пустырника, валерианы).

Поступление любой дозы этанола в организм способно спровоцировать патологические явления. Мозг быстро «вспоминает» неправильные нейронные связи — это может привести к рецидиву употребления и дальнейшей нейродегенерации.

Можно помочь организму восстановить нейрохимический баланс быстрее. Специалисты дают такие рекомендации:

• прием ноотропов (пирацетам, циннаризин) по назначению врача;
• витаминотерапия (группа B, особенно B1, B6, B12);
• препараты магния и глицина для нормализации деятельности ЦНС;
• антидепрессанты при необходимости (строго по рецепту);
• регулярные аэробные нагрузки (ходьба, плавание);
• упражнения на координацию (йога, баланс-тренировки);
• когнитивные тренировки (чтение, изучение языков, головоломки);
• когнитивно-поведенческая терапия для работы с зависимостью и депрессией;
• диета с омега-3 (рыба, льняное масло) и антиоксидантами;
• соблюдение режима сна (7–8 часов в постоянное время);
• методы физиотерапии (транскраниальная магнитная стимуляция, БОС-терапия при показаниях);
• массаж и рефлексотерапия для улучшения кровообращения;
• избегание стрессов и эмоциональных перегрузок;
• регулярное наблюдение у невролога с фиксацией прогресса.

Первые улучшения заметны уже через месяц-два, но для полного восстановления необходимо порядка двух лет. Если не получается прекратить употреблять спиртное самостоятельно, имеет смысл обратиться к наркологу. Уже на первой консультации доктор соберет анамнез и составит на его основе индивидуальный терапевтический и реабилитационный план.

Литература:

1. Нейротрофические факторы. Перспективы применения в клинической неврологии // Соколова М. Г., Алексеева Т. М., Лобзин С. В., Демешонок В. С., Никишина О. А. и др. // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова, 2014
2. Регулярные протеины и антитела к нейромедиаторам в патогенезе алкогольной зависимости // Е. О. Казинец, О. Е. Кузнецов // Биохимия и молекулярная биология, 2024
3. Нейрохимические аспекты алкогольной интоксикации // Лелевич С. В., Величко И. М., Лелевич В. В. // Журнал Гродненского государственного медицинского университета, 2017

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?

Оставьте заявку и получите бесплатную консультацию врача

 

Я даю свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности.

статью подготовил

МИНЕЕВ АНАТОЛИЙ ВАСИЛЬЕВИЧ

Нарколог Клиники "ЛордМед"

Текст подготовлен экспертом